Вывих лучезапястного сустава лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вывих кисти чаще всего бывает у спортсменов, гиперактивных детей, людей со слабым связочным аппаратом. Травму легко получить в быту: достаточно опереться на кисть при падении, сильно дернуть за руку или неудачно задеть предмет. Многие люди не придают значения вывиху, считая, что вправить кисть можно дома, если сильно дернуть за руку. Однако самолечение нередко заканчивается тем, что травма заживает неправильно и вызывает осложнения, приводящие к инвалидности.

Схема вывиха кисти руки

Характерные симптомы травмы

Видов травм кисти руки несколько, поэтому и симптоматика вывихов различается. Наиболее характерными признаками являются:

  • резкая спонтанная боль;
  • чувство онемения;
  • невозможность сжать пальцы в кулак;
  • отек кисти.

Визуальные признаки вывиха рукиИногда под кожей видны выступы. Это зависит от нагрузки на суставы и особенностей соединительной ткани. В некоторых случаях даже вывих, сопровождающийся переломом кости, невозможно определить на глаз.

загрузка...

Часто вывих принимают за ушиб. Отличить смещение запястных костей от простого ушиба можно по следующим признакам:

  • болевые ощущения после ушиба постепенно стихают, а боль при вывихе долго не проходит;
  • при ушибе сустав остается подвижным, при вывихе движение кистью ограничивается;
  • при ушибе не наблюдается деформации суставов или костей.

Причина вывиха кисти у ребенкаТруднее всего определить симптомы вывиха у ребенка. Дети подвижны и активны, поэтому часто получают различные травмы и удары, но не всегда могут точно определить характер боли. Характерными симптомами вывиха у детей являются отечность и синюшность поврежденного участка, хруст при движении кистью, травматический шок. Лечить травму надо сразу, как только врач определил характер повреждения.

Первая помощь

Вывих лучезапястного сустава сопровождается сильной болью. Вправлять сустав самостоятельно нельзя, так как это может привести к дополнительному травмированию.

Но до обращения к врачу больному нужно оказать первую помощь. Манипуляции одинаковы как для взрослых, так и для детей. Что делать в первые минуты после получения травмы — об этом нужно знать всем. Необходимо выполнить следующее:

Холодный компресс на кисть

  1. Чтобы предотвратить отек, к поврежденному месту прикладывают холодный компресс.
  2. Кисть руки необходимо обездвижить и обеспечить ей максимальный покой. Для этого больного усаживают в удобную позу, а на руку накладывают шину.

Обездвиживание кисти и запястья выполняется путем использования подходящего твердого предмета. Это может быть узкий и длинный фрагмент доски, фанеры и т. п. Твердый предмет прикладывают к тыльной стороне руки и приматывают к конечности эластичным бинтом. Во время всех манипуляций руку больного лучше держать слегка поднятой, чтобы уменьшить приток крови к поврежденному месту.

Лечебные мероприятия

Вправление вывиха кистиЛечебные мероприятия при вывихе лучезапястного сустава проводятся в несколько этапов. Сначала врач с ассистентом вправляют сустав. Ассистент держит больного за плечо, а врач берет пациента за пальцы и тянет его кисть на себя. Процедура болезненная, поэтому проводится с использованием анестезии или под общим наркозом. Все зависит от тяжести полученной травмы.

Когда кисть принимает нужное положение относительно лучевой кости, на поврежденный участок накладывают гипс. С ним больной ходит 2 недели. Затем врач выпрямляет кисть руки и снова накладывает гипс еще на 2 недели.

Перед каждым посещением врача необходимо делать рентгеновский снимок. Если выявляется нестабильность сустава, то кость фиксируют с помощью спиц. При повреждении сосудов проводится оперативное вмешательство.

Рентген диагностика

Следующей стадией является медикаментозная терапия. Она проводится с целью снятия болевых ощущений, устранения отечности, предупреждения воспалительных процессов. Применяются лекарства в форме инъекций, затем пациент переходит на таблетки.

После снятия гипса для скорейшего восстановления работы сустава применяются мази и гели. Лечение в домашних условиях продолжается с помощью препаратов, подобранных врачом.

Реабилитация и восстановление

На начальном этапе болезни самолечение противопоказано. Однако в период восстановления пациент большую часть реабилитационных процедур проводит дома, соблюдая рекомендации специалиста.

Первое правило реабилитационного периода — это обеспечение полного покоя поврежденному суставу. Никакой нагрузки на него быть не должно. Процесс восстановления функциональной активности кисти и запястья носит постепенный характер и проводится с помощью лечебной физкультуры, сеансов массажа, физиотерапии. Врач назначает курс восстановления, выбирает его продолжительность и корректирует его по мере необходимости.

Упражнения для восстановления кисти

Доктор также назначает диету больному на период восстановления. В это время в рацион включается больше продуктов с содержанием кальция, белка и коллагена. Пациенту может быть назначен витаминный комплекс, подобранный индивидуально. Длится выздоровление от 3–4 недель до нескольких месяцев. Его продолжительность зависит от тяжести повреждения и мер, направленных на восстановление связок.

Для профилактики подобной травмы рекомендуется укреплять связочный аппарат. Упражнения, которые рекомендует врач на этапе реабилитации, можно делать и после выздоровления. Избежать в дальнейшем травмирования кисти поможет фиксация запястья эластичным бинтом во время физических нагрузок, что является необходимой мерой предостороженности для людей, занимающихся спортом.

Игорь Петрович Власов

  • Проблема артрита пальцев рук
  • Проблема полиартрита пальцев рук
  • Перелом костей кисти и запястья
  • Образование гигромы на запястье
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Воспаление сухожилий кисти руки: причины, симптомы и методы лечения

Обособленное (без поражения синовиального канала) воспаление сухожилий чаще всего наблюдается в области лучезапястного сустава, сочленяющего кисть с предплечьем. Воспаление сухожилий этой области называется стилоидитом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Воспаление других сухожилий (и не только кисти руки) называют тендинитом. Ввиду того, что человек активно пользуется кистями рук, совершая перемещение тяжестей или мелкие точные движения, их сухожилия подвергаются значительным нагрузкам и, нередко, травмам, что способствует развитию воспалительного процесса.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы стилоидита
Методы лечения
Когда нужна операция

Анатомия кисти руки

Кисть руки состоит из костного скелета, связочного аппарата (суставов и связок) и мышц.

стилоидит

Скелет является жёстким каркасом руки. Суставы соединяют кости и способствуют подвижности этих сочленений. Мышцы, соединённые с костями и суставными хрящами, ответственны за движения кисти. Связки укрепляют суставы, контролируя амплитуду движений в разных направлениях, и поддерживают сухожилия мышц, не давая им отходить от кости даже при сильных мышечных сокращениях.

Сухожилия – это конечная часть мышцы, образованная прочной, практически нерастяжимой соединительной тканью, способной выдерживать высокие нагрузки. Этой частью мышцы прикрепляются к костям и хрящам. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон.

Сухожилия кисти тонкие и длинные, именно они обеспечивают свободу подвижности пальцев, в которых отсутствует мышечная ткань (мышцы присутствуют только на ладони).

Сухожилия кисти проходят по фиброзным каналам, образованным с одной стороны связками, с другой – костью (пястной, фалангами пальцев). Внутри фиброзных каналов расположены синовиальные влагалища (каналы), состоящие из двух оболочек, одна из которых охватывает сухожилие, а другая прилегает к внутренней поверхности костно-фиброзного канала. Между этими слоями находится небольшое количество жидкости, выполняющее роль смазки при движении сухожилий. Такое устройство позволяет сухожилиям легко скользить внутри канала, не подвергаясь травмам.

Однако, несмотря на такую предусмотренную природой защиту, травмы случаются довольно часто.

Причины воспаления сухожилий кисти

Очаги воспаления чаще всего развиваются на фоне микроскопических разрывов сухожилий. Когда мышца сильно сокращается, сухожилие подвергается повышенной нагрузке, в результате чего её отдельные волокна могут разрываться.

Основные причины таких микротравм:

  • снижение эластичности соединительной ткани сухожилий;
  • тендинитвысокие физические нагрузки на кисти рук и снижение эластичности колагена, из которого состоят сухожильные пучки.

Ввиду снижения синтеза коллагена в организме сухожилия начинают терять эластичность после 30 лет, в связи с чем заболевание чаще всего наблюдается у людей старше 35-40 лет.

Кроме того, заболеванию подвержены лица, чья повседневная деятельность связана с поднятием и перемещением тяжестей или с монотонной работой руками:

  • спортсмены, занимающиеся тяжёлой атлетикой, теннисом, гимнастикой, играми с мячом;
  • музыканты;
  • лица, чья профессиональная деятельность или увлечение связано с работой за компьютером (неблаготворно влияет как набор текста в большом объёме, так и использование мыши и других подобных приспособлений);
  • монтажники;
  • слесари;
  • грузчики;
  • швеи;
  • доярки;
  • строители;
  • штукатуры-маляры.

Причиной развития стилоидита могут также являться:

  • травмы – переломы, вывихи запястья;
  • артриты;
  • подагра;
  • инфекции (воспалению может предшествовать повреждение кожи 0 рана или ссадина).

Аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и другие) могут приводить не только к воспалению в области лучезапястного сустава, но и к тендинитам в области фаланг пальцев.

Симптомы

В большинстве случаев стилоидит развивается медленно, годами, при этом симптоматика нарастает постепенно. Бурное начало наблюдается после травм лучезапястного сустава.

Симптомы стилоидита:

  • ноющие боли в области лучезапястного суставаощущение дискомфорта, ноющие боли в области лучезапястного сустава;
  • характерные хрустящие звуки в поражённых сухожилиях при движении;
  • отёк, покраснение кожи, местное повышение температуры в области лучезапястного сустава;
  • нарушение подвижности кисти и пальцев, ослабление захвата.

На ранних стадиях воспаления ощущается дискомфорт и боль при активных движениях в области лучезапястного сустава (особенно при сгибании кисти и отведении первого пальца). Боли могут усиливаться ночью и при смене погоды.

Без лечения стилоидит переходит в хроническую форму, сопровождающуюся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей:

  • утолщением сухожилий;
  • оссификацией (окостенением) сухожилий;
  • разрастанием ткани лучевой и локтевой кости (образованием остеофитов).

В результате костно-фиброзный канал сужается, подвергая сдавлению срединный нерв и сосуды, располагающиеся в канале по соседству с сухожилием. Ущемление нерва и нарушение кровоснабжения сопровождается следующими симптомами:

  • острой болью;
  • снижением температурной, осязательной и болевой чувствительности кисти;
  • чувством онемения, покалывания, ползания «мурашек» в области кисти.

ортезСтилоидит может сопровождаться разрастанием соединительной ткани фиброзного канала, что проявляется образованием плотных эластичных «шишек» в области сустава на ладони и по ходу сухожилий. Такие узелки обычно безболезненны и могут самостоятельно рассасываться. Однако если в них начинают откладываться соли кальция, образования затвердевают и причиняют сильную боль. Кальцифицированные узелки сами рассосаться не могут.

Такие разрастания следует отличать от гигром, или синовиальных кист. Эти неопухолевые образования формируются вследствие истечения синовиальной жидкости в фиброзную оболочку независимо от наличия стилоидита.

На последних стадиях болезни наблюдается мышечная атрофия.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев тендиниты лечат консервативно. Если воспаление сухожилия развилось вторично, на фоне другой болезни, в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание.

Обездвиживание сустава

Для успешного лечения воспаления необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого рука, согнутая в локте, фиксируется к торсу.

Для обеспечения иммобилизации можно применять лучезапястные ортезы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и купирование воспаления. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь (таблетки). Иногда назначаются глюкокортикостероиды.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только после затихания острого воспаления. Для лечения тендинитов применяются следующие методы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • электрофорез лидазы;
  • фонофорез лидазы;
  • магнитная терапия;
  • фототерапия (ультрафиолетовое облучение);
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

врач с пациентом рассматривают рентгеновский снимокЭлектрофорез и фонофорез способствуют быстрому заживлению травм (и микротравм) без грубого рубцевания, предотвращают разрастание фиброзной ткани и её кальцификацию.

Магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение ослабляют боль, уменьшают воспалительный отёк, улучшают питание тканей.

Массаж применяется для снятия боли, расслабления мышц, улучшения питания тканей. На более поздних стадиях, когда развивается мышечная атрофия, массаж, напротив, необходим для повышения мышечного тонуса.

Лечебная физкультура проводится на стадии реабилитации и направлена на укрепление сухожилий. Для этого назначаются упражнения, чередующие напряжение мышц с расслаблением. Регулярное выполнение таких упражнений полезно и для профилактики стилоидита.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция показана:

  • при гнойных инфекциях;
  • при разрывах сухожилия;
  • при образовании крупных остеофитов и участков кальцификации мягких тканей, сопровождающемся некупируемой болью.

При гнойных инфекциях вскрывают сухожильное влагалище и эвакуируют гной, после чего временно устанавливается дренаж.

При разрывах концы сухожилия зачищают, совмещают и накладывают шов.

При выраженных дегенеративных изменениях выполняется удаление костных наростов, кальцинатов, и повреждённых участков сухожилия.

После операции требуется наложение гипсовой повязки или ношение жёсткого ортеза.

При первых же симптомах стилоидита (тендинита) необходимо обратиться к врачу. Поскольку на ранних стадиях симптомы бывают слабо выражены, больные пытаются заглушать их самостоятельно, используя различные мази, примочки по собственному усмотрению. Это приводит к переходу воспаления в хроническую форму с развитием грубых анатомических изменений в мягких тканях и костях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Что делать
  • Лечение
  • Реабилитация
  • Последствия

Вывих лучезапястного сустава — довольно редкая травма. Но, несмотря на это, каждый должен знать о том, как оказать пострадавшему первую помощь.

Лучезапястный сустав и запястье состоят из многих косточек. Поэтому может быть несколько вариантов вывиха, но точно определить, какой именно случился у пострадавшего, можно только при рентгенографии:

  1. Истинный вывих встречается чаще всего. Нередко он сопровождается переломами.
  2. Перилунарный вывих, при котором лучевая кость остаётся на своём месте, а вывихивается только локтевая.
  3. Ладьевидно-лунарный, когда на месте остаются ладьевидная и лунарная кость.
  4. Трехгранно-лунарный.
  5. Трансладьевидно-окололунарный, который называется переломовывихом.
  6. Трансладьевидно-трансокололунный, также является переломовывихом, является одним из самых сложных.

Что делать

Вывих этой части руки ни в коем случае нельзя вправлять самостоятельно. При этом можно повредить не только сухожилия или мышцы, но и нервы, что отрицательно скажется на функциях кисти в дальнейшем. Также повредить можно и сосуды, что станет причиной кровотечения, а затем и развития гематомы.

Пострадавшего следует как можно быстрее доставить в травматологическое отделение. Сделать это можно как самостоятельно, так и вызвав «Скорую».

Желательно на место травмы приложить холод. Это может быть любой продукт из морозильника, либо бутылка охлаждённой воды. Не надо погружать руку в ледяную воду — это может вызвать сразу несколько негативных реакций.

При боли пострадавшему можно дать обезболивающий препарат. Это может быть баралгин, анальгин, кеторол и любые другие подобные средства.

Самое важное – зафиксировать руку так, чтобы она не могла двигаться. Это одно из самых важных правил при оказании первой помощи. Зафиксировать кисть надо не только в поражённом суставе, но и в локте, а также пальцы. Следует воспользоваться золотым правилом – фиксировать суставы, которые находятся выше и ниже места вывиха.

Нередко перелом сопровождается вывихом. В этом случае, кроме смещения суставных концов, можно наблюдать и другие симптомы, характерные именно для перелома, и чаще всего это крепитация отломков.

Лечение

Вправлять вывих надо только в медицинском учреждении под наркозом. Если же при рентгенографии выявляется перелом, тогда пациенту предлагается операция, при которой проводится и репозиция, и соединение костей пластиной.

Лечение в домашних условиях без посещения травматолога не допускается. Это может привести к застарелому вывиху, при этом кисть перестанет нормально функционировать, а чтобы добиться полного выздоровления, придётся перенести несколько операций.

После вправления на область кисти накладывается гипс. Он захватывает пальцы и доходит практически до локтя, однако не мешает ему сгибаться. Длительность ношения гипсовой лангеты зависит от многих факторов, но чаще всего этот срок будет составляет не менее 3 недель, а иногда и месяц.

Реабилитация

После снятия гипсовой повязки надо пройти курс восстановления. Это необходимо для того, чтобы восстановить полный объём движения в кисти. Для этого можно воспользоваться несколькими методами, но лучше всего подходить к вопросу реабилитации комплексно.

Средняя продолжительность периода реабилитации – один месяц. В первую очередь это физиопроцедуры и лечебная физкультура. После этого обязательны сеансы массажа, которые проводятся на область выше кисти, чтобы расслабить мышцы.

Последствия

Если лечение будет проведено сразу после получения травмы, то каких-либо последствий наблюдаться не будет. Но если пропустить первые несколько недель, то застарелая травма лечится только оперативно, а в дальнейшем могут возникнуть самые разные осложнения, которые не позволят этой части руки нормально функционировать.

  • Как можно вылечить люмбаго (поясничный прострел)?
  • Упражнения для снятия боли в пояснице при беременности
  • Вывих плечевого сустава — какой ЛФК применяется?
  • Как и чем лечиться, если кондиционером продуло руку?
  • Симптомы и лечение неврита поясничного отдела
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    11 июня 2019

  • Как избавиться от онемения затылка?
  • 07 июня 2019

  • Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
  • 05 июня 2019

  • Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
  • 03 июня 2019

  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
  • 31 мая 2019

  • Боль в крестце после прыжка в воду

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий