Выпрямление лордоза

Что такое лордоз позвоночника: симптомы, лечение, упражнения.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если посмотреть на силуэт человека сбоку, можно заметить, что его позвоночник не прямой, а образует несколько изгибов. Если кривизна дуги обращена назад – это явление называется кифозом. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед – лордоз.

Содержание:

  • Что такое лордоз
  • Причины
  • Виды заболевания
  • Симптомы лордоза
  • Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?
  • Лордоз у ребёнка
  • Лечение лордоза
  • Лечение шейного гиперлордоза
  • Лечение поясничного гиперлордоза
  • Упражнения и гимнастика

Существует шейный и поясничный лордоз. У здорового человека эти изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника. При значительном усилении физиологической кривизны позвоночного столба возникает патологический лордоз в шейном или поясничном отделах.

Гиперлордоз может не сопровождаться патологическими симптомами. Однако он опасен своими осложнениями со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

загрузка...

Что такое лордоз

Лордоз – это искривление позвоночного столба, обращенное выпуклостью вперед. В норме оно появляется в шейном и поясничном отделах в течение первого года жизни, когда ребенок учится сидеть и ходить. Лордоз в области шеи максимально выражен на уровне V — VI шейных, в зоне поясницы – на уровне III – IV поясничных позвонков.

Физиологический лордоз помогает человеку:

  • амортизировать толчки при ходьбе;
  • поддерживать голову;
  • ходить в выпрямленном положении;
  • с легкостью наклоняться.

При патологическом лордозе все эти функции нарушаются.

Причины

Первичный лордоз может возникнуть при таких заболеваниях:

  • опухоль (остеосаркома) или метастазы злокачественного новообразования в позвонок, в результате которых в костной ткани образуются дефекты;
  • остеомиелит позвоночника (хроническая гнойная инфекция, сопровождающаяся разрушением позвонков);
  • врожденные аномалии развития (спондилолиз);
  • спондилолистез (смещение поясничных позвонков относительно друг друга);
  • травмы и переломы, в том числе вызванные остеопорозом у пожилых людей;
  • туберкулез позвоночника;
  • рахит;
  • ахондроплазия – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением окостенения зон роста;
  • остеохондроз; при этом переразгибание позвоночника сочетается с повышенным тонусом мышц и служит признаком тяжелого течения болезни.

Факторы, приводящие к появлению вторичного поясничного лордоза:

  • врожденный вывих бедра;
  • контрактура (снижение подвижности) тазобедренных суставов после перенесенного остеомиелита или гнойного артрита;
  • болезнь Кашина-Бека (нарушение роста костей вследствие дефицита микроэлементов, прежде всего кальция и фосфора);
  • детский церебральный паралич;
  • полиомиелит;
  • кифоз любого происхождения, например, при сирингомиелии, болезни Шейермана-Мау или старческой деформации;
  • беременность;
  • нарушение осанки при долгом пребывании в положении сидя, поднятии тяжестей;
  • синдром подвздошно-поясничной мышцы, осложняющий болезни тазобедренных суставов и самой мышцы (травма, миозит).

Усиление поясничного лордоза возникает при перемещении центра тяжести тела назад. Лордоз у беременных имеет временный характер и исчезает после рождения ребенка.

Патологический лордоз шейного отдела обычно вызван посттравматической деформацией мягких тканей, например, после ожога.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперлордоза служат нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и слишком быстрый рост в детском возрасте. Интересно, что еще много лет назад была доказана связь постоянного ношения обуви на высоком каблуке и частотой гиперлордоза у женщин.

Виды заболевания

В зависимости от уровня поражения различают шейный и поясничный патологический лордоз. По времени появления он может быть врожденным и приобретенным. Во внутриутробном периоде он возникает редко. Нередко такая патология позвоночника сочетается с другими видами его искривления, например, со сколиотической деформацией.

В зависимости от степени подвижности позвоночника патологический лордоз может быть нефиксированным, частично или полностью фиксированным. При нефиксированной форме больной может выпрямить спину, при частично фиксированной – сознательным усилием изменить угол наклона позвоночника, не достигая полного выпрямления. При фиксированном лордозе изменение оси позвоночного столба невозможно.

Если причиной патологии становится поражение позвоночника, лордоз называют первичным. Он возникает после остеомиелита, при злокачественных опухолях, переломах. Если же он возникает в результате приспособления организма к смещению центра тяжести вследствие других заболеваний – это вторичные изменения. Вторичный гиперлордоз сопровождает патологию тазобедренных суставов. Нередко он сочетается со сколиозом.

У детей и молодых людей гиперлордоз нередко проходит после устранения причины заболевания. Искривление позвоночника у взрослых, напротив, часто имеет фиксированный характер.

Гиперлордоз может быть индивидуальной особенностью фигуры. В этом случае он не связан с другими заболеваниями и не вызывает серьезных симптомов.

Симптомы лордоза

При гиперлордозе тела позвонков перемещаются вперед относительно оси позвоночника и веерообразно расходятся. Остистые отростки – костные выросты на задней поверхности позвонков – сближаются. Межпозвонковые диски деформируются. Возникает неправильное натяжение и спазм мышц шеи или спины. Могут ущемляться нервы и сосуды, выходящие из позвоночного канала. Страдают сочленения между отростками позвонков и связки, проходящие вдоль позвоночного столба.

Эти явления создают условия для возникновения основных симптомов патологического лордоза:

  • нарушение правильной формы тела;
  • изменение осанки;
  • боли из-за сдавления корешков спинного мозга;
  • затруднения при движениях.

Чем моложе пациент, тем быстрее у него возникает вторичная деформация грудной клетки. При этом нарушается работа сердца и легких, появляется одышка при физической нагрузке. При выраженной патологии страдает пищеварительная система и почки. Так, больного беспокоят проявления рефлюкс-эзофагита (изжога), вздутие живота и запоры вследствие слабости мышц брюшного пресса. Развивается нефроптоз – опущение почки.

При гиперлордозе меняется форма и других отделов позвоночника, что усиливает изменение осанки. Фигура становится «перегибистой», ягодичный отдел значительно выступает назад, грудная клетка и лопатки отклоняются в этом же направлении. Однако такая деформация может быть незаметна у пациентов с ожирением. Внешнее измерение углов позвоночника в этом случае недостаточно информативно. Это может привести к диагностическим ошибкам.

Боль в пораженном отделе (чаще всего в пояснице) усиливается после нагрузки (ходьба, положение стоя) или пребывания в неудобном для пациента положении Больной не может спать на животе. При шейном гиперлордозе боль распространяется на шею, плечи, верхние конечности. Могут определяться признаки сдавления позвоночных артерий – головокружение, разлитая головная боль.

При осмотре обычно определяются признаки кифолордотической деформации спины: прогиб в пояснице, выпирающий грудной отдел позвоночника и лопатки, приподнятые плечи, выступающий живот, переразогнутые в коленях ноги. При шейном гиперлордозе угол между верхней и нижней частью шеи составляет более 45 градусов. Ограничены наклоны головы вперед и в стороны.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фиксированный лордоз часто является осложнением межпозвонковой грыжи. Первые симптомы болезни при этом появляются у людей среднего возраста. Искривление позвоночника сопровождается спазмами поясничных и ягодичных мышц. При попытке выпрямить спину возникает резкая боль в тазобедренных суставах. Встречается нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, что связано с сопутствующим поражением корешков мозга.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника происходит неправильное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы спины. Они постоянно напряжены, вследствие чего развивается их слабость. Возникает «порочный круг», когда мышечный корсет перестает поддерживать позвоночный столб. Если посмотреть на пациента сзади, в некоторых случаях можно заметить «симптом вожжей» — напряжение длинных мышц, расположенных параллельно позвоночнику по краям поясничного углубления.

Походка становится «утиной». Больной наклоняется вперед не за счет движений в позвоночнике, а вследствие сгибания только в тазобедренных суставах.

При длительном течении патологического лордоза могут возникнуть осложнения:

  • патологическая подвижность позвонков с их смещением и ущемлением нервных корешков (спондилолистез);
  • множественные псевдоспондилолистезы (уменьшение стабильности межпозвонковых дисков);
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспаление подвздошно-поясничной мышцы (псоит, поясничный миозит);
  • деформирующий артроз суставов позвоночника, сопровождающийся ограничением подвижности и хроническим болевым синдромом.

Следует обязательно обратиться к врачу при следующих симптомах, которые могут быть вызваны перечисленными осложнениями:

  • онемение или покалывание в конечностях;
  • «простреливающая» боль в шее или спине;
  • недержание мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение координации и мышечного контроля, невозможность нормально наклоняться и ходить.

Количественная характеристика искривлений позвоночника проводится с помощью простого прибора, измеряющего степень кривизны. Эта манипуляция называется «курвиметрия» и выполняется ортопедом во время первичного осмотра больного.

Для диагностики заболевания проводится рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекции. Может быть назначен снимок в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба. Это помогает определить подвижность, то есть распознать фиксированный лордоз. Для рентгенологической диагностики переразгибания используются специальные измерения и индексы. Они не всегда отражают истинную тяжесть заболевания, поэтому интерпретацию рентгенологического заключения должен провести врач-клиницист, осматривающий больного.

При многолетнем течении болезни в поясничном отделе остистые отростки позвонков, прижатые друг к другу, срастаются. В межпозвонковых суставах видны признаки остеоартроза.

Помимо рентгенографии применяется компьютерная томография позвоночника. Она позволяет выявить причину патологии и уточнить степень поражения нервных корешков. МРТ менее информативна, поскольку лучше распознает патологию в мягких тканях. Однако она может быть очень полезна для диагностики грыжи межпозвонкового диска.

Каждый человек может выяснить, есть ли у него патологический лордоз. Для этого нужно попросить помощника посмотреть на линию поясницы сбоку, а затем наклониться вперед, опуская руки. Если кривизна в поясничной области исчезает – это физиологический лордоз. Если же она сохраняется – необходимо обратиться к врачу. Другой простой тест – лечь на пол и подвести руку под поясницу. Если она свободно движется – вероятно, имеется избыточный лордоз. Вероятность этой патологии увеличивается, если кривизна не исчезает при подтягивании коленей к груди.

Лордоз сглажен или выпрямлен – что это значит?

В норме изгиб позвоночника в шее и пояснице формируется в первые годы жизни под действием ходьбы.

Физиологический лордоз может быть сглажен или выпрямлен. Сглаживание изгиба называется гиполордозом. При осмотре тела человека сбоку у него не определяется поясничный прогиб. В большинстве случаев это является признаком интенсивного сокращения мышц спины из-за болей, вызванных миозитом, невритом, радикулитом или другими заболеваниями.

Еще одна причина сглаживания физиологических изгибов позвоночного столба – хлыстовая травма, возникающая в результате дорожно-транспортного происшествия. При резком движении повреждаются связки, удерживающие позвоночник, а также возникает компрессионный перелом тел позвонков.

Сглаженный лордоз нередко сопровождается длительной болью в спине. Нарушается осанка, корпус наклоняется вперед, живот выпячивается. Человек не может до конца выпрямить коленные суставы без потери равновесия.

Главный метод борьбы с такой деформацией – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц брюшного пресса и исправление осанки.

Лордоз у ребёнка

Первые признаки физиологических изгибов имеются у человека сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Интенсивное формирование лордоза начинается после того, как ребенок научился ходить, то есть к возрасту 1 год. Анатомические структуры полностью формируются к возрасту 16 – 18 лет, когда происходит окостенение зон роста.

Лордоз у детей нередко выражен сильнее, чем при формировании во взрослом состоянии. Чем раньше возникла патология, тем сильнее деформация. Лордоз у детей сопровождается нарушением работы легких и сердца. Могут возникать деформации и сдавление других органов.

Иногда искривление позвоночника появляется у детей без видимой причины. Это доброкачественный ювенильный лордоз. Эта форма патологии возникает при чрезмерном тонусе мышц спины и бедер. С возрастом проявления такого состояния самопроизвольно исчезают.

Гиперлордоз у ребенка может быть симптомом травмы, в частности, вывиха бедра. Причины такого состояния – автоаварии или падение с высоты.

Другие причины лордоза у детей связаны с нервно-мышечными заболеваниями. Они регистрируются довольно редко:

  • церебральный паралич;
  • миеломенингоцеле (выбухание спинного мозга через дефект позвоночного столба);
  • наследственная мышечная дистрофия;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • артрогрипоз – врожденное ограничение движения в суставах.

Лечение лордоза

В легких случаях гиперлордоз не требует специального врачебного вмешательства. Это относится к нефиксированному лордозу, который исчезает при наклоне туловища вперед. Таким пациентам показана только лечебная гимнастика.

Лечением этого заболевания занимаются вертебролог или ортопед. К врачу нужно обратиться при фиксированной деформации, не исчезающей при наклонах. Терапия также необходима при длительных болях в спине или шее.

Чтобы устранить патологическое искривление позвоночника, необходимо лечить вызвавшее его заболевание. При восстановлении нормального положения центра тяжести патологический лордоз чаще всего исчезает.

Проводятся тепловые процедуры (ванны, парафин, озокерит), лечебный массаж и специальная гимнастика. Могут понадобиться специальные укладки и вытяжение позвоночника.

Необходима разгрузка позвоночника. Предпочтительная поза для сна – на спине или на боку с подогнутыми коленями. Необходимо нормализовать вес.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При болевом синдроме назначаются обезболивающие препараты и медикаменты для расслабления мускулатуры. У детей важна профилактика нехватки витамина D.

Один из методов консервативного ортопедического лечения – использование корсетов и бандажей, поддерживающих позвоночник в правильном положении. Выбор корсета лучше доверить специалисту. При деформации легкой степени можно приобрести такое изделие самостоятельно. При этом следует обратить внимание на эластичные модели.

При более серьезной деформации подбираются жесткие корсеты с металлическим вставками или эластичными пластиковыми элементами. Такое изделие незаметно под одеждой, обеспечивает воздухообмен и отведение образующейся влаги. Использование поддерживающих устройств помогает избавиться от болей в спине, улучшить осанку и сформировать «мышечную память», которая в дальнейшем поможет сохранить достигнутые результаты.

Существуют устройства, с помощью которых корпус человека притягивается к стулу. Разработаны приспособления для восстановления работы двигательных центров в головном мозге, которые используются в лечении детского церебрального паралича (Гравистат).

В тяжелых случаях может выполняться оперативное вмешательство на позвоночнике. Оно показано в основном при первичном лордозе. Хирургический метод применяется при прогрессирующей деформации позвоночника, сопровождающейся нарушением работы легких, сердца или других органов. Другим показанием для такого вмешательства служит хроническая боль, значительно ухудшающая качество жизни больного.

Используются металлические скобы, восстанавливающие нормальную ось позвоночника. При этом формируется искусственная неподвижность позвоночника – артродез. Такая техника используется у взрослых людей. У детей могут применяться специальные конструкции, позволяющие менять степень изгиба в процессе роста. Например, для устранения деформаций позвоночника применяется аппарат Илизарова.

Оперативная коррекция гиперлордоза – эффективное, но сложное вмешательство. Его проводят в ведущих ортопедических учреждениях России и других стран. Для разъяснения всех вопросов, касающихся операции, нужно обратиться к ортопеду-травматологу.

Косвенным методом исправления лордоза служат операции для устранения вывихов бедра, последствий переломов позвоночника и других первопричин деформации.

Лечение шейного гиперлордоза

Для избавления от шейного гиперлордоза и его симптомов используются следующие методы:

  1. Ограничение нагрузки на шейный отдел позвоночного столба. Необходимо избегать работ, при которых необходимо запрокидывать голову назад (например, побелка потолка). При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, проводить легкую гимнастику и самомассаж.
  2. Самомассаж задней поверхности шеи: поглаживания и растирания в направлении снизу вверх и обратно, с захватом надплечий.
  3. Лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышцы шеи и улучшить кровообращение мозга и верхних конечностей.
  4. Сухое тепло: грелка, парафиновые компрессы; их можно использовать при отсутствии интенсивной боли.
  5. Физиотерапия аппаратами для домашнего использования (Алмаг и другие).
  6. Регулярные курсы лечебного массажа шейно-воротниковой зоны (по 10 сеансов 2 раза в год).
  7. При усилении болей – использование нестероидных противовоспалительных средств в форме таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и пластырей (диклофенак, мелоксикам)
  8. Если появляются признаки синдрома позвоночной артерии (тошнота, головная боль, головокружение), врач назначит медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (цераксон).
  9. Лечение болевого синдрома включает миорелаксанты (мидокалм) и витамины группы В (мильгамма, комбилипен).
  10. В период стихания болей полезны лечебные грязи.

Лечение поясничного гиперлордоза

Гиперлордоз поясницы требует использования следующих лечебных методов:

  1. Ограничение работ в положении стоя и регулярная гимнастика.
  2. Курсы лечебного массажа спины и поясничной области дважды в год по 10 – 15 сеансов.
  3. Использование тепловых процедур, например, парафиновых компрессов.
  4. Физиолечение: электрофорез с новокаином, электростимуляция, ультразвуковая терапия.
  5. Бальнеолечение: гидромассаж, подводное вытяжение, аквааэробика, лечебные ванны с хвойным экстрактом или скипидаром.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства внутрь, внутримышечно, местно; средства для расслабления мускулатуры, витамины группы В.
  7. Санаторно-курортное лечение, плавание.
  8. Использование специальных удерживающих устройств (корсета, бандажа, лент).

Для профилактики лордоза у беременных рекомендуется использовать дородовый бандаж, начиная с 4 месяца беременности.

Упражнения и гимнастика

Цели лечебной гимнастики при гиперлордозе:

  • исправление осанки;
  • увеличение подвижности позвоночника;
  • укрепление мышц шеи и спины;
  • улучшение работы сердца и легких;
  • нормализация общего самочувствия и эмоционального состояния пациента, улучшение качества его жизни.

Для профилактики гиперлордоза рекомендуются следующие упражнения:

  • круговые вращения назад и вперед руками, согнутыми в локтях;
  • наклоны шеи в стороны;
  • упражнение «кошка» — попеременное выгибание и прогиб в пояснице в положении стоя на четвереньках;
  • упражнение «мостик» — приподнимание таза из положения лежа на спине;
  • приседания с одновременным наклоном корпуса вперед;
  • любые упражнения сидя на большом гимнастическом мяче (перекатывания, прыжки, разминка плечевого пояса, наклоны, повороты в стороны).

Рекомендуется обратить внимание на стул для работы. Он должен иметь прочную спинку, на которую можно опереться. При длительной работе в положении стоя необходимо регулярно делать перерывы и отдыхать сидя.

Лечебную гимнастику при гиперлордозах нужно проводить без усилий. Она не должна вызывать неприятных ощущений. Все упражнения повторяют 8 – 10раз, делают их в медленном темпе, растягивая спазмированные мышцы. При обострении болей от упражнений следует отказаться.

При шейном лордозе рекомендуются следующие упражнения:

  1. В положении сидя или стоя поднимать и опускать плечи.
  2. Круговые движения плечами назад и вперед.
  3. Плавные наклоны головы вперед и назад, избегая излишнего запрокидывания.
  4. Наклоны головы к плечам.
  5. Повороты головы в стороны.
  6. Сцепить руки за спиной крест-накрест, развести плечи;
  7. Нарисовать головой воображаемые цифры от 0 до 9, избегая чрезмерного переразгибания шеи.

Гимнастика при поясничном гиперлордозе:

  1. В положении стоя:
  • наклоны туловища вперед с притягиванием корпуса к бедрам;
  • наклоны к каждой стопе поочередно;
  • приседания с отведением вытянутых рук назад (имитация ходьбы на лыжах);
  • ходьба с высоким подниманием колен; можно дополнительно прижимать бедро к туловищу;
  • встать спиной к стене, попытаться выпрямить позвоночник, остаться в таком положении на некоторое время;
  • стоя у стены, медленно наклонить голову, затем согнуться в грудном отделе и пояснице, не сгибая тело в тазобедренных и коленных суставах; после этого плавно выпрямиться.
  1. В положении лежа:
  • расслабить мышцы спины и прижать поясницу к полу, зафиксировать такую позицию;
  • подтянуть ноги к коленям, перекатиться на спине; можно попытаться поднять таз и вытянуть ноги над головой;
  • положить предплечья на грудь, сесть, не помогая себе руками; наклониться вперед, стараясь достать пальцами до стоп, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы спины;
  • держа руки за головой, поднять и опустить выпрямленные ноги; при затруднениях – поднимать каждую ногу поочередно.
  1. В положении сидя на невысокой скамейке имитировать движения гребца: наклоны вперед с вытягиванием рук.
  2. У шведской стенки:
  • встать лицом к лестнице, взяться за перекладину на уровне груди, выполнить приседание с вытяжением спины, колени при этом подвести к животу;
  • встать спиной к лестнице, взяться за перекладину над головой, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, подтянуть их к груди и повиснуть;
  • из того же положения поднимать выпрямленные в коленях ноги;
  • из того же положения выполнить «велосипед», при затруднениях – поднимать согнутые ноги попеременно, но обязательно повиснув на перекладине;
  • из прежнего положения делать попеременные махи прямыми ногами.

Обучиться таким упражнениям лучше под руководством инструктора по лечебной физкультуре. В дальнейшем эти упражнения нужно выполнять дома один раз в день, желательно после легкого массажа соответствующих мышц.

Лордоз позвоночника – искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости, то есть заметное при взгляде сбоку. Образующаяся дуга обращена выпуклостью вперед. Лордоз – физиологическое состояние, необходимое для прямохождения. Причинами избыточного лордоза могут быть поражения самих позвонков или болезни тазобедренных суставов, окружающих нервов и мышц.

Ведущие проявления гиперлордоза – деформация спины, нарушение походки, хроническая боль. Лечение включает устранение основного заболевания, разнообразные физиотерапевтические методы. Массаж и физкультура направлены на выпрямление позвоночника, укрепление мышц шеи или спины и улучшение кровообращения окружающих тканей. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Если шейный лордоз выпрямлен или же, наоборот, проявляется более интенсивно, чем это допустимо, можно говорить о развитии патологического состояния. В норме данный отдел позвоночника должен быть слегка изогнут. Это обеспечивает более равномерное распределение нагрузки по всему позвоночному столбу, повышает его амортизационные свойства. В результате снижается риск травмирования позвонков и развития дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях.

Лордоз шейного отдела

Подробная классификация

Лордоз шейного отдела позвоночника — это определенное положение позвонков, при котором они формируют дугу. Угол ее вогнутости в норме не превышает 40°. Чтобы представлять, как выглядит патология, можно посмотреть фото. Искривление позвоночного столба на данном участке является физиологическим изгибом. Природой предусмотрен еще и лордоз поясничного отдела. Искривление кнаружи на любом другом участке позвоночника является патологией. Физиологический изгиб шейного отдела приобретает патологический характер в двух случаях:

  • когда он сглажен;
  • при более выраженном искривлении.

При этом требуется исправление позвоночника. Когда говорят, что лордоз выпрямлен, что это значит? Прямой участок позвоночного столба в шейном отделе — следствие остеохондроза, как наиболее распространенной причины. Такое патологическое состояние определяется, как гиполордоз. Угол искривления дуги при этом существенно уменьшается. Если не остановить развитие патологии, сглаженность шейного лордоза может перейти в кифоз данного участка позвоночника, что означает искривление кзади.

Гиполордоз

В том случае когда угол вогнутости позвоночного столба увеличивается, говорят о развитии гиперлордоза. Изгиб при этом выражен сильнее. В наиболее тяжелых случаях патологию можно заметить визуально. Лордоз шеи может быть двух видов:

  • первичный;
  • вторичный.

В первом случае патологическое состояние развивается в результате дегенеративных процессов, происходящих в хрящевых и костных тканях позвоночника. Данная разновидность может проявиться, если возле позвонков развивается опухоль доброкачественного или злокачественного характера. Вторичный лордоз — следствие воздействия внешних факторов, например, травмы.

Выделяют еще две разновидности данной патологии: врожденную и приобретенную. В первом случае сглаженность лордоза развивается на этапе формирования опорно-двигательного аппарата внутриутробно или является следствием родовой травмы. Приобретенная патология проявляется в результате обострения дегенеративных процессов, протекающих в костных и хрящевых тканях, из-за низкого тонуса мышц и под воздействием других факторов.

Лордоз из-за неправильного положения за столом

Причины развития патологии

Чтобы вылечить выпрямление шейного лордоза или его обратное состояние — гиперлордоз, нужно устранить факторы, способствующие развитию данных дефектов. Причины патологии:

  • дегенеративно-дистрофические процессы в костных и хрящевых тканях, из-за чего появляются симптомы заболеваний: остеохондроз, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, радикулит и спондилит шейного отдела позвоночного столба;
  • межпозвонковые грыжи и состояния, предшествующие их появлению, которые называются протрузиями;
  • снижение тонуса мышц, поддерживающих позвоночник;
  • продолжительный мышечный спазм;
  • воспалительные процессы в тканях, окружающих позвонки;
  • травмы: вывих, перелом, ушиб;
  • компенсаторная функция позвоночника, она проявляется при искривлении других отделов позвоночного столба, тогда физиологический изгиб шеи может быть усилен или, наоборот, развивается сглаженный лордоз;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования, появившиеся вблизи от позвоночного столба или во внутренних органах.

Выделяют еще сопутствующие факторы, которые могут повлиять на изгиб шейного отдела позвоночника:

  • врожденные аномалии позвонков;
  • внезапный скачок роста, что обычно происходит во время развития опорно-двигательного аппарата в детском или подростковом возрасте;
  • низкая двигательная активность или, наоборот, воздействие интенсивных нагрузок;
  • сидячая работа или вынужденное пребывание в одном положении на протяжении длительного периода;
  • искривление осанки;
  • избыточный вес;
  • нарушение обмена веществ и заболевания, развивающиеся вследствие этого: патологические состояния щитовидной железы, сахарный диабет;
  • употребление алкоголя в избыточных количествах, курение.

Степени шейного лордоза

Осложнения

Учитывая близость к головному мозгу, при изменении положения позвонков шейного отдела могут проявиться опасные для здоровья и жизни последствия:

  • повышение внутричерепного давления;
  • ухудшение качества зрения, слуха;
    потеря чувствительности в верхних конечностях, иногда имеет место их частичное обездвиживание;
  • нарушается стабильность позвонков, может появиться избыточная подвижность;
  • воспалительный процесс в мышцах;
  • деформирующий артроз суставов позвоночника;
  • подвижность позвонков может спровоцировать смещение или выпадение межпозвонковых дисков, при этом развивается грыжа.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Симптомы

Нарушения в шейном отделе приводят к множеству осложнений. При патологическом лордозе на данном участке могут появиться следующие симптомы:

  • ощущение дискомфорта в области шеи, по мере развития патологии появляются боли разной интенсивности;
  • снижение подвижности шеи, верхних конечностей;
  • при увеличении кривизны дуги становится трудно глотать, может измениться голос, со временем затрудняется дыхание;
  • шум в ушах, головокружение, головные боли;
  • появляются симптомы хронической усталости, быстрая утомляемость, ухудшается память;
  • происходит потеря аппетита;
  • периодически возникает тошнота;
  • отмечается повышение давления, аритмия;
  • появляется слабость в верхних конечностях.

Проявление лордоза

Кроме того, можно заметить внешние изменения. При лордозе отмечается низкая посадка черепа, голова неестественно выступает вперед, невооруженным взглядом видно увеличение кривизны дуги, позвоночник в шейном отделе сильно изогнут кпереди. По данным признакам врач может предположить лордоз.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, назначается рентгенография. Такой способ позволяет уточнить, насколько сильно искривлен или, наоборот, выпрямлен позвоночник шейного отдела.

Делают рентген в двух проекциях. В качестве уточняющих методов назначают КТ или МРТ. По результатам исследования оценивают состояние мягких и твердых тканей. Если имеет место защемление нервов, кровеносных сосудов, патологические процессы можно своевременно выявить.

Лордоз на рентген снимке

Лечебные меры

Чтобы исправить дефект, рекомендуется совмещать медикаментозное лечение и вспомогательные меры: ЛФК, массаж, физио- и мануальную терапию.

Самостоятельно принимать препараты нельзя, следует делать это по рекомендации лечащего врача.

Разновидность лекарственных средств, их дозировка определяется в соответствии с состоянием пациента. При явно выраженном лордозе шейного отдела требуется комплексная медикаментозная терапия.

Назначают:

Медикаментозное лечение

  1. Анальгезирующие препараты.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они также обезболивают. Подобные лекарства рекомендованы при воспалительных процессах в тканях, окружающих позвоночник.
  3. Кортикостероиды. Эти препараты не могут применяться на протяжении длительного периода. Их назначают в тяжелых случаях, когда нестероидные противовоспалительные средства не оказывают нужного эффекта. Кортикостероиды характеризуются большим количеством побочных явлений. Принимать их следует осторожно, наблюдая за реакцией организма. При ухудшении состояния кортикостероиды отменяют.
  4. Мышечные релаксанты — назначаются при спазмах мышц.

Препараты принимают в форме таблеток. Если симптомы выражены сильно, могут быть рекомендованы инъекции. Консервативное лечение патологического лордоза шеи — временная мера. С помощью препаратов можно устранить симптомы, однако причина патологии при этом остается.

Следует обратиться к врачу-ортопеду, который сможет выявить фактор, спровоцировавший лордоз.

Если причиной являются дегенеративно-дистрофические процессы, назначается вспомогательная терапия. Она направлена на восстановление мягких и твердых тканей позвоночного столба. В том случае когда лордоз был спровоцирован недостатком или переизбытком физических нагрузок, лечить его необходимо следующими способами:

  • ЛФК;
  • массаж, причем упор делают на области плеч и шейно-воротниковую зону;
  • физиотерапия: электрофорез, иглоукалывание, прогревание ультразвуковыми волнами, магнитотерапия.

Гимнастика при лордозе шеи

Лечить патологический лордоз можно плаванием. Назначается подводное вытяжение позвоночного столба в области шеи. Следует пересмотреть дневной режим. Пациенту рекомендуется контролировать осанку, делать перерывы, если работа сидячая или связана с интенсивными физическими нагрузками. Прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом тоже показаны при лордозе. Необходимо подготовить для сна ортопедический матрас и подушку. Такая мера позволит исключить дальнейшее развитие патологии.

Лечение гиперлордоза

Шейный воротникПри более выраженном дефекте назначают шейный воротник. Он помогает принять шее правильное положение, а еще способствует неинтенсивному, постепенному вытягиванию позвонков.

В наиболее тяжелых случаях дефект исправляют радикальным способом — путем оперативного вмешательства. Предпочтительнее применять этот метод при врожденном лордозе. Чтобы нормализовать искривление позвоночного столба в шейном отделе, устанавливают скобы, пластины или штыри.

После операции требуется длительное восстановление. Сам по себе процесс исправления патологии тоже довольно продолжительный и часто сопровождается медикаментозным лечением.

Массаж при лордозе шеиТерапия препаратами направлена на устранение симптомов (боли, ограничение подвижности, потеря чувствительности и пр.), кроме того, посредством медикаментов можно остановить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в тканях. После того как были устранены основные признаки воспаления (если таковые имели место при лордозе) и болевые ощущения, можно начинать восстановительную терапию: ЛФК, массаж и пр.

Профилактические меры

Если удалось обратить процесс развития патологии вспять, рекомендуется придерживаться ряда правил:

  • необходимо контролировать свой вес, если одной из причин лордоза шеи было ожирение;
  • питание должно быть сбалансированным, следует подкорректировать рацион: убирают продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса, а также соленые, острые и жирные блюда;
  • необходимо свести к минимуму количество употребляемого алкоголя, по возможности бросить курить;
  • рекомендуется заняться плаванием, спортивной ходьбой, бегом, велопрогулками, туризмом, однако нагрузки должны быть умеренными;
  • если работа сидячая, в конце каждого часа нужно делать пятиминутный перерыв: вставать с рабочего места, пройтись, выполнить несложные упражнения;
  • рекомендуется поддерживать тонус мышц шеи, с этой целью можно заняться йогой, фитнесом, аэробикой;
  • нужно корректировать осанку: выполняют несложные упражнения, например, хождение с книгой на голове, при этом позвоночник находится в правильном положении, удерживает равновесие;
  • следует обратить внимание на качество сна: желательно убрать мягкий матрас и подушку, спать лучше на жесткой поверхности, позвоночник должен принять естественное положение.

Таких рекомендаций нужно придерживаться всем, даже если отсутствуют предпосылки для развития патологического лордоза шеи. В случае когда ранее человек уже сталкивался с этим дефектом и удалось устранить его, то меры профилактики на этапе восстановления после консервативного или радикального лечения не позволят патологии вновь развиться. Все описанные выше действия должны стать частью режима дня.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема шейного кифоза
  • Сколиоз шеи
  • Гимнастика Катарины Шорт
  • Поясничный сколиоз позвоночника
  • Йога для правильной осанки
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Что это значит
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Что это значит

Выпрямленный шейный лордоз – дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника. К сожалению, многие не осознают серьезности этого диагноза. Происходит это главным образом из-за бессимптомного течения заболевания на начальной стадии. Больной может ощущать лишь перенапряжение в мышцах шеи, непродолжительную головную боль или утомляемость. Однако подчас все это списывается на какие-то ошибочные причины: усталость, магнитные бури и т.д. В это время дегенерация позвонков шеи уже идет полным ходом и нуждается в срочном лечении.

Выпрямленный шейный лордоз

Игнорирование такого недуга может привести к тяжелым последствиям: мышечной дистрофии, парализации верхних конечностей, сдавливанию спинного мозга.

Причины

Медицине известно значительное число факторов, в той или иной мере провоцирующих возникновение выпрямления шейного лордоза. К ним традиционно относят:

  1. Грыжи позвоночника.
  2. Смещение позвоночных дисков.
  3. Болезнь Кашина — Бека.
  4. Вредные привычки.
  5. Инфекции, оставленные без лечения.
  6. Заболевания ревматоидного характера.
  7. Заболевания мышц спины.
  8. Травмы шеи.
  9. Рахит.
  10. ДЦП.
  11. Вывих бедра.

Кроме того, зачастую причиной этой болезни является негативная наследственность. Также в группе риска находятся школьники, ведущие малоподвижный образ жизни. В период формирования позвоночника неправильное распределение нагрузок, длительное сиденье за столом, негативно сказываются на состоянии шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Наиболее часто ситуация, при которой шейный лордоз выпрямлен, сопровождается следующими симптомами:

  • Боль при движении шеи и в состоянии покоя.
  • Тугоподвижность шеи.
  • Общее чувство слабости.
  • Снижение работоспособности.
  • Рассеянное внимание.
  • Затруднения при глотании.
  • Изменения в голосовых связках.
  • Дискомфорт в области шеи.
  • Снижение качества ночного сна.

Один из наиболее ярких симптомов описываемого недуга – своеобразная походка больного. Во время ходьбы голова в таких случаях будто наклонена вперед, а позвоночник немного искривлен и сгорблен.

При обнаружении у себя хоть одного из перечисленных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться за диагностикой к врачу. При обнаружении шейного лордоза на ранних стадиях, он лечится гораздо эффективнее и быстрее.

Диагностика

К счастью описываемая патология легко диагностируется, ведь видна она невооруженным взглядом. Иногда врач дополнительно ставит пациента вплотную к стене, чтоб удостовериться, что изгиб в нужно месте отсутствует. Далее назначаются необходимые обследования для определения степени заболевания и наличия сопутствующих недугов:

  1. МРТ.
  2. КТ.
  3. Рентгенография.

Наиболее полную информацию о патологии дает рентгеновский снимок. Наличие у себя шейного лордоза можно проверить и в домашних условиях, просто приложив к шее линейку. Однако это не является заменой консультации специалиста.

До и после выпрямления

Лечение

Вылечить выпрямление шейного лордоза можно только при комплексном подходе. Сюда в обязательно порядке входит медикаментозная терапия. После получения результатов обследования пациента и подтверждения данного диагноза, врач назначает препараты следующих типов:

  • НПВП: Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.
  • Средства для улучшения циркуляции крови: Циннаризин, Никошпан, Теоникол, Трентал.
  • Местные спазмолитики: Гидрокортизон, Кеналог.
  • Хондропротекторы для восстановления суставной ткани: Терафлекс, Румалон, Дона.

Кроме того, в состав медикаментозного лечения включают прием Ибупрофена по 200 мг в день. Также внутримышечно вводится Мовалис, снимающий отечность и мышечные спазмы.

В течении 4 недель рекомендуется принимать Мидокалм по 1,0 мл в день.

В комплекс лечения, направленного на борьбу с выпрямленным шейным лордозом входит ряд физиотерапевтических процедур:

  1. Иглоукалывание (12 — 15 сеансов).
  2. Воздействие ультразвуком (10 — 12 сеансов).
  3. Водная терапия (не более 10 раз).
  4. Магнитотерапия (без ограничений).
  5. Ношение шейного воротника.

Допустимо и параллельное лечение народными средствами. Но нужно помнить, что оно никак не может быть полноценной заменой назначенной врачом терапии. Так, снять отечность и болевой синдром помогают листья лопуха. Для этого большой лист нужно тщательно промыть и ошпарить кипятком. Затем он накладывается на шею и накрывается пленкой. Сверху компресс укутывается шерстяной тканью. Делать его можно до 3-4 раз в неделю по одному часу.

В течение нескольких месяцев больному полагается посещать курсы лечебной физкультуры и сеансы глубокого массажа шеи. Делать это необходимо до полного выздоровления. Весьма благотворно на течение болезни влияет плавание в бассейне.

Массаж шеи

Когда заболевание входит в критическую стадию, консервативное лечение становится бесполезным. В таком случае врач назначает проведение оперативного вмешательства. Во время операции хирург через небольшой разрез при помощи специальных инструментов фиксирует шейный отдел позвоночника в его естественном положении. В некоторых случаях операция выполняется путем вживления имплантатов вместо пораженных позвонков.

Добавить комментарий