Защемление шейного отдела

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейная радикулопатия, которую сопровождает защемление нерва в шейном отделе, — это поражение соответствующих нервных корешков. У 60% больных патология локализуется на уровне седьмого позвонка (С7), у четверти пациентов страдает шестой позвонок (С6).

Содержание:

  • Каковы причины защемления шейного нерва?
  • Симптомы защемления нерва в шейном отделе
  • Возможные последствия и осложнения
  • Основные методы диагностики недуга
  • Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
  • Лечение в домашних условиях
  • Меры профилактики болезни
  • Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

Заболевание встречается значительно реже, чем радикулопатия поясничного отдела. Ежегодно оно возникает у 85 человек на 100 тысяч населения.

Каковы причины защемления шейного нерва?

В молодом возрасте защемление нерва возникает в результате грыжи межпозвонкового диска (25% всех случаев радикулопатии) или травмы позвоночника, что сопровождается сужением отверстий для выхода корешков мозга.

загрузка...

У пожилых пациентов заболевание вызывают такие состояния:

  • сужение межпозвонковых отверстий костными выростами – остеофитами;
  • снижение высоты диска при остеохондрозе;
  • дегенеративные поражения межпозвонковых суставов.

Факторы, связанные с повышенным риском защемления нервов, включают тяжелый ручной труд, поднятие тяжестей, курение и профессиональную вредность – вибрацию.

Менее частые причины шейной радикулопатии:

  • опухоль позвоночника;
  • синовиальная киста межпозвонкового сустава;
  • гигантоклеточный артериит сосудов, кровоснабжающих корешки;
  • инфекции позвоночника и спинного мозга (остеомиелит, туберкулез и другие).

У спортсменов патология возникает в результате резких поворотов, особенно в сочетании с наклоном головы. Для пожилых людей особенно опасны в этом отношении неосторожное плавание и большой теннис.

Симптомы защемления нерва в шейном отделе

При сдавлении корешков в межпозвонковых отверстиях нарушается кровообращение в нервной ткани, ее клетки начинают испытывать недостаток кислорода и повреждаются, выбрасывая вещества, вызывающие боль и воспаление. От спинномозговых корешков отходят нервы к шее и верхним конечностям, поэтому при их ущемлении возникают изменения в соответствующих сегментах:

  • острая боль в шее, усиливающаяся при движениях и «отдающая» в руки, кисти;
  • боль в плечах, руках, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, под лопатку;
  • невозможность повернуть голову;
  • слабость верхних конечностей;
  • нарушение кожной чувствительности (при поражении одной пары корешков обычно не встречается);
  • головокружение;
  • значительное снижение работоспособности.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения включают в себя неполное восстановление чувствительности и двигательной активности, потерю подвижности шеи, образование костных наростов – остеофитов.

При своевременном лечении обострения и вторичной профилактике заболевания тяжелых последствий ущемления нерва можно избежать. Консервативная терапия эффективна у 80 – 90% больных. При ее слабом влиянии необходимо вовремя сделать операцию.

Основные методы диагностики недуга

Для распознавания болезни необходим сбор анамнеза и жалоб, а также выполнение диагностических исследований:

  1. Рентгенография шейного отдела в прямой, боковой и косых проекциях; метод не всегда выявляет причину патологии.
  2. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать костную ткань позвонков, обнаружить остеофиты и переломы. Она помогает в диагностике при недостаточной информативности рентгенограмм. Точность распознавания грыжи диска при КТ составляет до 90%. КТ-сканирование с одновременной миелографией повышает диагностическую эффективность до 96%, этот метод особенно полезен для оценки состояния спинного мозга.
  3. Мягкие ткани, окружающие позвоночник, лучше визуализируются с помощью магнитного резонанса. Этот способ томографии является самым точным методом диагностики.  Однако следует учитывать, что магнитный резонанс выявляет бессимптомные изменения позвонков и корешков даже у лиц без жалоб.

Для определения состояния нервов и мышц применяется поверхностная и игольчатая электромиография. Она назначается в случае, когда необходимо отличить радикулопатию от других заболеваний, например, от повреждения лучевого или локтевого нервов. Нормальные результаты ЭМГ-исследования не исключают шейную радикулопатию.

Один из методов, позволяющих определить, насколько опасно защемление корешка, — это селективная диагностическая блокада. Она проводится при разночтениях результата МРТ, расхождении данных исследований с клиническими проявлениями или при поражении сразу нескольких позвонков. Селективная блокада помогает уточнить, какой именно корешок поврежден.

Как лечить защемление нерва в шейном отделе?

В зависимости от фазы заболевания применяют разную терапию.

В стадии обострения необходим покой, местное охлаждение и прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Многим пациентам помогают воротник Шанца и ортопедические подушки, разгружающие шейные мышцы. Такое лечение длится около месяца. Более длительное использование поддерживающего воротника может вызвать атрофию шейных мышц.

При неэффективности терапии может осуществляться эпидуральное введение глюкокортикоидов, эффективно снимающих отек и воспаление нерва. Этот способ чреват осложнениями, поэтому используется редко. Вместо шейных эпидуральных инъекций предлагается иглоукалывание и импульсная радиочастотная терапия.

После стихания боли назначаются упражнения, направленные на растяжение мышц. Постепенно переходят к процедурам, укрепляющим мышцы и позвоночник. Лечебную гимнастику рекомендуется делать постоянно, даже в стадии ремиссии заболевания. Мануальная терапия не рекомендуется из-за высокого риска повреждения спинного мозга.

Если через 2 месяца консервативное лечение неэффективно, рассматривают вопрос об операции. Она может проводиться ранее при прогрессирующей симптоматике болезни. Хирургическое вмешательство чаще всего осуществляется при грыже диска. Оно приводит к хорошим результатам у большинства пациентов.

Лечение в домашних условиях

Кроме выполнения врачебных назначений облегчить состояние помогают следующие методы:

  • применение аппликатора Кузнецова на область надплечий и шеи;
  • холодные компрессы для снятия острой боли; после стихания симптомов можно применять сухое тепло, грелку, но только после консультации с врачом;
  • компрессы на нижнюю часть шеи из тертой черной редьки или сырого картофеля;
  • натирание спиртовой настойкой цветков сирени и другими разогревающими средствами.

В остром периоде домашнее лечение должно заключаться лишь в создании покоя и локальном охлаждении воспаленных тканей.

Меры профилактики болезни

Прежде всего рекомендуется овладеть правильной техникой при занятиях спортом, например, при плавании. Людям со склонностью к боли в руках и шее лучше отказаться от резких движений, а также избегать длительной неподвижности.

Полезна лечебная гимнастика и массаж.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

При острой боли гимнастику и массаж делать не рекомендуется. Движения могут вызвать усиление защемления нерва.

В период ремиссии рекомендуется следить за осанкой, регулярно делать перерывы в работе, во время которых выполнять несложные упражнения:

  • поднять плечи как можно выше, зафиксировав их в таком положении на 5 секунд, затем максимально расслабиться;
  • положить ладони на лоб и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление; сделать такое же упражнение, прикладывая ладони к вискам и наклоняя голову в стороны;
  • пальцами растереть заднюю поверхность шеи, затем область над лопатками.

Для профилактики обострений полезно 2 – 3 раза в год получать по 10 сеансов лечебного массажа шейно-воротниковой зоны. Лучше доверить такие процедуры специалисту, предварительно посоветовавшись с неврологом или вертебрологом.

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника — довольно распространенное заболевание. Оно возникает в результате сдавливания корешков нервов шеи позвонками, их дисками, различными новообразованиями и наростами, а также мышцами шеи во время спазмов. Сам по себе шейный отдел позвоночника — очень сложная конструкция. Шейный отдел позвоночника — важный элемент тела человека, потому что здесь находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Позвонки размещены в этом месте очень плотно друг к другу, а это приводит к их быстрому изнашиванию.

Гораздо реже происходит защемление нерва в грудной клетке.

Причины патологии

Можно обозначить следующие основные причины защемления нервов в шейном отделе позвоночника:

  • разрастание соединительной ткани;
  • образование наростов на позвонках;
  • травмы шеи;
  • остеохондроз, который может вызвать межпозвоночную грыжу, протрузию диска, уменьшение пространства между позвонками, выпячивание межпозвоночных дисков;
  • спазмы шейных и спинных мышц;
  • смещение позвонков в результате вывиха.

Причины патологии

Вызвать ущемление нервных окончаний могут нарушение гормонального фона, сильное переохлаждение, инфекционные заболевания, физические нагрузки, опухоли, резкий поворот головы. Очень часто защемление нервных окончаний в шее наблюдается в результате пребывания на сквозняке, длительного удержания головы в неудобном положении и после сна.

Стоит отметить, что небольшое защемление нервных окончаний наблюдается у младенцев сразу после рождения. Это происходит в области первых двух позвонков, потому что они немного смещены. Поэтому младенцам необходимо поддерживать голову, чтобы не усугубить защемление. Через несколько недель мышцы шеи окрепнут, а позвонки станут на место. При неправильном уходе за ребенком, который привел к тому, что нервные окончания еще больше защемило, ребенок плачет при перемене положения и взятии на руки. Можно наблюдать неровное положение головы и постоянное напряжение шейных мышц.

Иногда у грудных детей после родов наблюдается сильное защемление нервных окончаний. Это вызвано такими причинами: неправильным положением в матке, узким тазом матери, обвитием пуповины вокруг шеи, давлением кишечника, переношенной беременностью, большим весом ребенка, сколиозом поясничного отдела у матери. Довольно часто шея ребенка травмируется при прохождении через родовые пути.

Причины патологии фото

Симптоматика заболевания

В зависимости от области локализации боли выделяют шейную боль и шейную боль, отдающую в руку. В самом шейном отделе позвоночника существует возможность ущемления затылочного нерва, нервных отростков спинного мозга и сдавливание артерии. Так при одновременном защемлении нервов и артерий начинается нарушение кровообращения в головном мозге, что вызывает ухудшение состояния организма в целом.

Выделяют следующие признаки защемления нервов в шее:

  • ортостатическое головокружение, которое появляется, если резко встать или повернуть голову;
  • пульсирующая длительная головная боль, которая начинается в затылочной части и распространяется по всему черепу;
  • в кончиках пальцев, запястьях и лучевой кости предплечья одной или обеих рук наблюдается покалывание и точечное онемение;
  • может быть боль по всей длине верхней конечности, которая пульсирует от плеча к большому пальцу;
  • жгучая, режущая, стреляющая боль в шее, которая отдается в лопатки и плечи;
  • сильная утомляемость;
  • снижение мозговой деятельности;
  • ухудшение внимания и памяти;
  • снижение двигательной функции рук, вызванное снижением тонуса мышц;
  • незначительные параличи верхних конечностей и шеи;
  • если нерв сильно защемлен, то наблюдается паралич лицевых мышц, который приводит к нарушению речи, отеканию слизистого покрова ротовой полости и нарушению глотательной функции.

Симптоматика заболевания

При защемлении шейных нервных окончаний и шейных артерий в голове развивается интенсивная боль, которая усиливается даже при малейшем движении верхней части тела. Это провоцирует недостаточное питание мозга кислородом и одновременное повышение артериального давления, что в совокупности может привести к ишемическому инсульту.

Как диагностируют болезнь

Диагностика производится на основе осмотра и анализа жалоб больного, а также при помощи специального оборудования.

Для определения области защемления нервных окончаний в шее проводится анализ жалоб. В шее находится восемь шейных позвонков, из которых выходят нервные отростки спинного мозга. Невралгию позвонков можно определить по соответствующим болевым признакам:

  • при ущемлении нерва в первом позвонке ощущается боль в шее и затылке;
  • если ущемлен нерв во втором позвонке, то боль локализуется в шее, затылке и теменной области;
  • при ущемлении нерва в третьем позвонке ощущается онемение и боль в той части шеи, где пережат нерв, наблюдается незначительный паралич мышц под языком и снижение его чувствительности;
  • если ущемлен нерв четвертого позвонка, то болит и немеет верхняя часть руки, снижается сократимость шейных мышц, наблюдается затрудненное дыхание, боли в сердце и печени;
  • при ущемлении нерва пятого позвонка наблюдается онемение и ноющая боль в плече, что вызывает слабость его мышц;
  • если ущемлен нерв шестого позвонка, то ощущается боль и онемение в верхней части плеча и по всей длине руки, которая отдается в лопатку, запястье и пальцы;
  • при ущемлении нерва седьмого позвонка присутствует боль в лопатке, задней поверхности плеча и по всей длине руки, иногда наблюдается онемение и точечное покалывание;
  • если ущемлен нерв восьмого позвонка, то больному трудно управлять рукой, чувствуется ее онемение от затылка к мизинцу.

Как диагностируют болезнь

Иногда симптомы бывают смытыми, вследствие чего очень сложно определить локализацию защемленного нерва, поэтому необходимо делать диагностику при помощи рентгена и магнитно-резонансной томографии. Последний метод диагностики сегодня является наиболее точным.

Методы лечения

Лечение ущемления нерва в шейном отделе позвоночника бывает хирургическим и консервативным. Хирургический метод используется лишь при сильном защемлении нервных окончаний, вызванном смещением межпозвоночных дисков или образованием патологических наростов.

К консервативным методам лечения относятся:

  • медикаментозный;
  • мануальный;
  • вытягивание позвоночного столба;
  • акупунктура;
  • лечебная гимнастика;
  • фармапунктура;
  • массаж.

Методы лечения

При выявлении ущемления нервных отростков спинного мозга в шее в домашних условиях необходимо принять меры первой помощи. Рекомендуется выпить обезболивающий препарат (например Ибупрофен) и лечь на твердую и ровную поверхность минимум на час. После уменьшения болевого синдрома необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу-невропатологу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Лечение с помощью медикаментов направлено на устранение болевых ощущений и на уменьшение воспалительного процесса. Для этого назначаются соответствующие лекарства в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Среди самых эффективных препаратов можно выделить Кетонал, Баралгин, Диклофенак, Кеторол, Мовалис.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы лечения фото

Обязательно назначается мазь для прогревания шеи (Вольтарен, Фастум гель и т. д.). Для укрепления мышечной, хрящевой и костной ткани назначается кальций и витамины группы В. Нервные боли снимаются при помощи Габапентина и Прегабалина.

Для эффективного лечения больному назначается ношение специального фиксирующего шею воротника. При ношении воротника наблюдаются шейные спазмы, поэтому дополнительно назначаются миорелаксанты.

Лечение защемления нервных окончаний в шейном отделе позвоночника не требует госпитализации и проходит в домашних условиях. Больному рекомендуется минимум две недели пребывать в малоподвижном состоянии. Для усиления эффекта лечения назначается прогревание шеи теплой грелкой, которая прикладывается к больному участку на 20-30 минут минимум три раза в сутки.

После окончания основного курса лечения, которое предусматривает снятие боли в шее, пациенту прописывается лекарство в виде таблеток для восстановления структуры хрящевой ткани (Хондроксид, Терафлекс) и назначаются дополнительные лечебные процедуры.

Дополнительная терапия

Массаж. Он позволяет расслабить мышцы шеи для уменьшения их давления на позвоночник, улучшает кровоснабжение головного мозга. Массаж позволяет избежать остеохондроза, который чаще всего вызывает защемление нервных окончаний.

Мануальная терапия. Этот метод лечения может назначаться одновременно с медикаментозным. Во время сеанса снимается давление на ущемленные нервные окончания, восстанавливается нормальная подвижность всего позвоночника, снимает мышечный спазм. После нескольких сеансов зазор между позвонками увеличивается, что помогает улучшить амортизационные свойства дисков позвоночника. Мануальный терапевт при помощи специальных приемов убирает защемление. Иногда при сильном защемлении и потери подвижности позвонков мануальный терапевт производит вытягивание позвоночника. Если ущемление нервных окончаний в шее вызвано межпозвоночной грыжей или разрушением фиброзного кольца, то мануальная терапия как метод лечения не может применяться. Мануальная терапия — это довольно опасный метод лечения, потому что сегодня очень сложно найти хорошего специалиста в этой области. Диплом мануального терапевта можно получить за несколько месяцев на курсах, но такой специалист способен еще больше навредить.

Иглоукалывание. Оно позволяет снять спазм шейных мышц, воздействуя специальными иглами на определенные точки на теле человека.

Лечебная физкультура. Она позволяет укрепить мышцы шеи, которые поддерживают шейные позвонки в правильном положении. Физиотерапевт подбирает каждому пациенту индивидуальные упражнения. При небольшом защемлении можно самостоятельно выполнять такое упражнение: станьте прямо, прижмите подбородок к грудной клетке, затем медленно его поднимаем вверх, запрокидывая голову до упора, после чего возвращаем голову в исходное положение. Упражнение необходимо повторить десять раз по три подхода с перерывами на минуту между ними. Можно выделить такое эффективное упражнение: сцепите на затылке пальцы рук в замок и давите ими на шею, которая должна оказывать максимальное сопротивление. Упражнение необходимо выполнять по пять раз по три подхода, еженедельно увеличивая количество раз. Выполнение этих упражнений каждое утро позволит избежать защемления нерва в шейном отделе позвоночника.

Физиотерапия. Для восстановления хрящей и уменьшения воспаления используется звуковое воздействие (ультразвук) или воздействие током небольшой силы (электрофорез).

Дополнительная терапия

Для эффективного применения вышеуказанных методов восстановления назначается санаторно-курортное лечение, которое включает грязевые, радоновые и сульфидные ванны.

Лечение защемления нерва в шее может занять длительное время (несколько месяцев), однако заболевание довольно часто рецидивирует.

Если консервативные методы лечения не приносят результатов, то назначается хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление костных наростов и грыж на позвоночнике и возвращение в правильное положение смещенных позвонков и межпозвонковых дисков. Полное восстановление пациента после операции занимает около двух месяцев.

Народные средства

Лечить защемление нерва в шейном отделе позвоночника можно также при помощи средств народной медицины. Среди наиболее эффективных народных средств выделяют:

  1. Мазь из картофеля и керосина. Необходимо натереть на мелкой терке две картофелины среднего размера, выжав из них сок. Далее к картофелю следует добавить 1 ч. л. керосина и тщательно перемешать. Полученную смесь наносят на шею на несколько часов, укутывая целлофаном и шарфом.
  2. Компресс из муки и меда. Необходимо взять 5 ст. л. муки и перемешать с 2 ст. л. жидкого меда до образования густой массы. Полученную массу следует наложить на шею на ночь, замотав целлофаном и шарфом.
  3. Компресс из картофеля и хрена. Необходимо взять по 50 г тертого картофеля и тертого хрена, из которых отжать сок. Ингредиенты перемешиваются с 1 ст. л. меда. Смесь наносится на шею на 90 минут один раз в два дня.
  4. Для снятия боли рекомендуется втирать в шею водку, настоянную на лавровых листьях. Для приготовления лекарства необходимо в стакане водки настоять 10 лавровых листов на протяжении 72 часов.
  5. Болевой синдром поможет снять компресс из мякоти тертого сельдерея.
  6. Для снятия спазмов мышц и защемления нерва применяются ванны с корой дуба. Необходимо 1 кг коры дуба полчаса варить в 5 л воды. После этого отвар процеживают через марлю и вливают в ванну с горячей водой, которую необходимо принимать не мене часа.
  7. Для укрепления мышечной системы рекомендуется ежедневно выпивать стакан сока сельдерея.
  8. Снять болевые ощущения поможет настойка барбариса. Для ее приготовления необходимо 1 ч. л. плодов барбариса залить 100 мл водки и настаивать две недели. Настойку принимают утром и вечером по 0,5 ч. л., разбавляя ее 0,5 ч. л. теплой воды.

В народной медицине известно несколько десятков рецептов для лечения защемления нерва в шее. Однако лечение народными средствами может применяться лишь как дополнительный метод при использовании медикаментов и физиотерапии.

Профилактические меры

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника случается у каждого человека. Каждый из нас хоть раз просыпался с затекшей шеей и пониманием, что не могу повернуть или наклонить голову. Для того чтобы не допустить сильного защемления нерва, нужно придерживаться определенных правил. Так, следует ежедневно выполнять утреннюю гимнастику. Сидите равно за столом и в автомобиле, ходите прямо, не сутультесь. Старайтесь избегать резких движений головой и поднятия тяжелых грузов.

При длительной неподвижности во время работы периодически делайте небольшую разминку шеи в виде круговых движений и старайтесь ходить по 20 минут раз в два часа. Подберите правильную и удобные подушку и матрас (ортопедические матрасы имеют разную жесткость, которую следует подобрать). Правильно питайтесь и пейте 2 л воды в сутки для избежания отложения солей.

Практически каждому человеку трудоспособного возраста знакомы боли в шее или затылке. Со временем эта проблема из функциональной перерастает в механическую, ограничивая активную жизнь и мешая заниматься повседневными делами. Так случается, когда происходит защемление нерва в шейном отделе.

Причины

В структуре заболеваний осевого скелета патология шеи занимает второе место после поражения поясничного отдела. Это обусловлено ее высокой подвижностью и открытостью для неблагоприятного воздействия. Современные условия труда часто сопряжены со статическими нагрузками на позвоночник и недостатком физической активности. Пребывая в вынужденных позах с постоянным мышечным напряжением, люди провоцируют структурные нарушения в позвоночнике, которые вскоре вызывают защемление нервных корешков. К этим состояниям относят следующие:

  • Остеохондроз.
  • Грыжи дисков.
  • Спондилоартроз.
  • Спондилолистез.
  • Травмы.

Поражение шейных нервов (радикулопатия) зачастую сопровождается сужением позвоночных артерий, которые также подвержены влиянию указанных патологических факторов. Присоединение сосудистого механизма изменяет характер боли и создает условия для появления новых симптомов.

Причина защемления в шейном отделе станет ясна после обследования, а для этого следует обратиться к врачу.

Симптомы

shejnyj-osteohondroz

Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:

  • Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие.
  • Интенсивные, умеренные или слабые.
  • Постоянные или периодические.
  • Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия).
  • Усиливаются при поворотах или наклонах головы.

У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.

Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным. В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Усталость и слабость мышц.
  • Изменение окраски кожи.

Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.

При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:

  • Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами.
  • Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Потемнение в глазах.
  • Тошнота.
  • Нарушение равновесия.

Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.

Боли в шее появляются не только при ущемлении нерва, но и при сжатии артерии. Но во втором случае ситуация гораздо опаснее.

Диагностика

metodi-viyavleniya-mrt

Причина боли станет ясна после всестороннего обследования. Защемление шейного нерва или артерии, наряду с клиническим осмотром, требует проведения дополнительных исследований. Они включают следующие инструментальные методики:

  • Рентгенография позвоночника.
  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  • Ангиография.
  • УЗИ с допплерографией.

Исследование сосудов дает возможность выявить сужение их просвета, оценить скорость кровотока и состояние внутренней стенки. Визуализация позвоночника помогает определить патологические образования (грыжи, остеофиты, смещения, осколки), которые сдавливают пролегающие рядом нервы и артерии. Для определения дальнейшей тактики требуется консультация вертебролога или невролога.

Лечение

Лечить защемление нерва в шейном отделе нужно комплексно. По результатам диагностики для каждого пациента формируется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает методы разнонаправленного воздействия на позвоночник. При остеохондрозе и другой вертеброгенной патологии положительный эффект оказывают такие методики:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Операция.

Чтобы разгрузить шею, пациентам рекомендуют носить фиксирующий воротник Шанца, спать на жестком матрасе с валиком под головой. При появлении боли нельзя делать резких движений, а следует поскорее обратиться к врачу.

Выбор того или иного метода определяется клинической ситуацией и стандартами оказания помощи при заболеваниях позвоночного столба.

Медикаментозная терапия

8957717-3

Защемление шеи при остеохондрозе начинают лечить с помощью медикаментов. Они оказывают достаточно быстрый эффект, избавляя от острых симптомов и улучшая состояние пациентов. В большинстве случаев назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма).
  • Хондропротекторы (Артра, терафлекс).

Синдром позвоночной артерии, как правило, не требует отдельной медикаментозной коррекции, но иногда может потребоваться назначение спазмолитиков (Но-шпа, Дибазол). Отдельная роль отводится лекарствам для местного применения – после устранения острых признаков назначают мазь или гель (Вольтарен, Финалгон). Но если сильная боль не устраняется, делают паравертебральные блокады с местными анаестетиками (Новокаин).

Физиотерапия

Лечение острой боли в шее может дополняться физическими методами. Благодаря глубокому прогреванию тканей, в них улучшаются биохимические процессы, снимается воспаление и отечность. При патологии позвоночника часто назначают такие процедуры:

  • Электрофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Бальнеотерапия.

При использовании физиотерапевтических средств учитывают не только основной диагноз, но и сопутствующие заболевания, которые наверняка есть у пациента.

Массаж

2014_1_7_12_33_596

Остеохондроз шейного отдела является показанием для лечебного массажа. Этот метод пользуется широкой популярностью, поскольку полезен для позвоночника и приятен для пациента. Устранение мышечных спазмов и улучшение локального кровотока помогает лечить многие заболевания осевого скелета. Используются техники ручного массажа шеи и воротниковой зоны, которые включают следующие элементы:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Надавливание.

Движения проводят по направлению от головы, чтобы стимулировать венозный и лимфатический отток.

Следует помнить, что массаж выполняется после устранения острых признаков ущемления, поскольку может спровоцировать появление боли.

Мануальная терапия

Наряду с массажем, к методам ручного воздействия на позвоночник относят мануальную терапию. С помощью специальных приемов врач проводит пассивное вытяжение, кручение, сгибание и разгибание позвоночника. В это время ощущается характерный хруст, что вполне нормально. Так устраняются подвывихи мелких суставов, мышечные блоки, улучшается биомеханика шейного отдела.

Лечить патологию шейного отдела нужно осторожно, доверяя лишь квалифицированным специалистам по мануальной терапии.

Лечебная физкультура

1413208445_lfk-pri-osteohondroze

Полноценное лечение вертеброгенной патологии не может обойтись без гимнастики. Для каждого человека разрабатываются индивидуальные упражнения, что делает их максимально эффективными. Чтобы устранить компрессию корешков, проводят тракционную терапию, благодаря которой расширяются межпозвонковые щели.

Для улучшения подвижности шейного отдела выполняют упражнения на сгибание и разгибание, а укрепление мышц достигается после занятий по методике постизометрической релаксации.

Если выполнять все рекомендации врача, то гимнастика хорошо помогает лечить шею в домашних условиях.

Операция

Когда консервативная терапия не дает желаемого результата, основным методом лечения становится операция. Хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию нервов, устранение патологических образований (грыжи, остеофиты, костные отломки) и стабилизацию шейного отдела. После операции требуется курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. При необходимости назначают обезболивающие средства, включая мазь.

Когда ущемило нерв шеи или позвоночную артерию, сначала выясняют причину такого явления. По результатам обследования назначаются лечебные мероприятия, эффективность которых во многом зависит от усилий самого пациента.

Добавить комментарий