Артропатия псориатическая лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артропатия – термин, которым обозначают различные поражения суставов, возникающие на фоне других заболеваний и встречающиеся как у детей, так и у взрослых. Их причинами могут быть инфекции, воспаления, нарушения обмена веществ и многое другое.

Объединяет их одно — такая патология никогда не возникает сама по себе, а всегда вторична и является проявлением какой-то другой болезни. Причем о наличии последней вы можете даже не догадываться, и проблемы с суставами как раз и станут её первым проявлением. Механизмы артропатии также будут различаться в зависимости от того, что именно её спровоцировало.

Причины и виды

ru65g67shl87shch89

Любые заболевания, возникающие в организме, могут в итоге привести к артропатии. В зависимости от причин, развиваться артропатии у детей и у взрослых будут по-разному. Как таковой строгой классификации этой патологии не существует, но в зависимости от того, что именно сыграло роль пускового механизма, можно выделить несколько причин, провоцирующих проблемы с суставами.

загрузка...

Заболевания внутренних органов

Организм человека является единым целым. Поэтому все процессы в нем так или иначе отражаются на каждом органе или ткани. Хотя, казалось бы, между нарушенной функцией щитовидной железы и суставами никакой связи быть не может. Однако практически любое заболевание может вызвать такую патологию. Причем в большинстве случаев при заболеваниях внутренних органов возникает артропатия коленного сустава.

Спровоцировать её могут онкологические или эндокринные заболевания, особенно гипо- или гипертиреоз и сахарный диабет.

Основное заболевание нарушает механизмы, которые питают хрящевые ткани суставов. Постепенно развивается дистрофия хряща, который теряет свою эластичность, что в итоге может привести к полной потере подвижности и возникает так называемая реактивная артропатия. Сама болезнь развивается довольно быстро, от первых симптомов до острого периода проходит, в среднем, две-четыре недели.

Еще одной распространенной формой является псориатическая артропатия, возникающая на фоне псориаза. В этом случае в иммунной системе человека происходит сдвиг и она начинает вырабатывать иммунные клетки, атакующие собственные органы и ткани человека, в том числе и суставы.

Болезни крови

defitsit-faktora-i

Наиболее часто патологии суставов вызывает гемофилия и возникают они еще в детском возрасте, примерно в 3–5 лет. Однако спровоцировать их может любое заболевание крови. При условии, что оно сопровождается сильной воспалительной реакцией.

Например, часто проблемы с суставами сопровождают острую или хроническую лейкемию, серповидноклеточную анемию, гемофилию.

Сильная воспалительная реакция вызывает переполнение кровью сосудов в синовиальной оболочке сустава. Из-за их разрыва возникает гемартроз – кровоизлияние в сустав. Помимо нарушенного кровообращения, в месте повреждения происходит интенсивный распад клеток крови. Его итогом становится высвобождение процессов метаболизма крови, которые и повреждают хрящ. Это, в свою очередь, приводит к развитию артропатии.

Вирусы, инфекции, аллергены

Инфекционные или паразитарные артропатии, вызываются различными бактериями, вирусами или паразитами. В суставную сумку они попадают по лимфатической или кровеносной системе. Обычно воспаление начинается с внутренней оболочки сустава, в которой накапливается излишек синовиальной жидкости. Возникать оно может при туберкулезе, краснухе, мононуклеозе, ветряной оспе, стафилококковой или менингококковой инфекции.

Аллергические артропатии провоцируются любыми аллергическими заболеваниями. Причем возникать они могут как практически сразу после контакта с аллергеном, так и через несколько дней. Причина — вызванные аллергеном нарушения в иммунной системе, в результате которых страдают суставные ткани. Причем на фоне аллергии чаще всего появляется артропатия коленного сустава.

Отдельно стоит упомянуть такую форму артропатии, как синдром Рейтера – поражение суставов, которое возникает из-за сочетания кишечной или мочеполовой инфекции и нарушений в иммунной системе.

Часто этот вид артропатии вызывают хламидии и в 80% случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Для синдрома Рейтера характерно особое, яркое сочетание симптомов: конъюнктивит, уретрит и артрит.

Нарушения обмена веществ

Хондрокальциоз или пирофосфатная форма артропатии появляется в результате нарушения обмена солей кальция в организме. Провоцировать их могут травмы суставов, хронические инфекции или воспалительные заболевания. Однако бывает, что такая патология возникает без видимых причин, в этом случае врачи говорят о её наследственном характере.

Соединения пирофосфата образуются в организме при синтезе коллагена. В норме они разрушаются специальным ферментом – пирофосфатазой. При нарушениях этого процесса возникает излишек пирофосфата в виде прочных солевых кристаллов. Изначально они накапливаются в глубине суставного хряща, а затем и на его поверхности. Итогом этого процесса становятся микротравмы, воспаление и разрушение хрящевой ткани суставов.

Возраст и генетика

Дистрофическая артропатия, так же как и реактивная, возникает из-за нарушения питания хряща в суставе. Однако причиной этого являются возрастные изменения и процессы старения организма в целом. Пожалуй, это наиболее безобидная и медленнотекущая форма такой патологии.

Что же касается наследственной артропатии, то обычно она проявляется еще в раннем возрасте. Происходит это из-за нарушения в генах, отвечающих за образование клеток иммунной системы. Собственный иммунитет человека начинает вырабатывать клетки, агрессивно влияющие на суставные ткани. По сути, этот механизм похож на процесс при аллергиях или аутоиммунных заболеваниях. Отличается он только первоначальной причиной.

Иногда в отдельную группу выделяется идиопатическая форма артропатий, при которой врачам не удается точно выяснить причину, вызвавшую разрушение суставов. Чаще всего она поражает коленный сустав, реже кисть и очень редко локтевой, голеностопный или тазобедренный.

Согласно статистике, артропатиями страдает примерно 6,5% населения планеты. При этом наиболее часто встречается её реактивная форма.

Признаки

1344517483_kolen

Артропатии относятся к тем коварным патологиям, которые длительное время могут никак себя не проявлять. Особенно такое поведение характерно для реактивной артропатии, первые симптомы которой могут возникнуть через месяц после перенесённого инфекционного или вирусного заболевания. Обычно поражается один сустав, чаще коленный, голеностопный или позвоночник, но иногда могут страдать и сразу несколько.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы заболевания могут быть общими, характерными для всех форм и специфическими, появляющимися в зависимости от того, какая именно патология явилась причиной. Общими симптомами будут:

  • Боль, которая, в отличие от других патологий суставов, может не утихать в состоянии покоя или ночью во время сна.
  • Скованность движений, наиболее остро проявляющаяся в утренние часы или после состояния покоя.
  • Отек и покраснение суставов, иногда сопровождающееся местным повышением температуры.
  • Скопление в пораженном суставе жидкости.

Помимо общих симптомов, для каждой из форм артропатий характерны свои особенности.
пример, артропатии, вызванные аллергией, будут сопровождаться сыпью на коже, кашлем и насморком. При эндокринных нарушениях будет возникать хруст в суставах и боли в мышцах. Если же поражение вызвано инфекцией или вирусом, то будут присутствовать симптомы характерные для них, такие, например, как признаки интоксикации организма и повышение общей температуры.

Особенности артропатии у детей

artrit_sustavov_u_detey_lechenie

К сожалению, артропатии не имеют определенного возраста и у детей они возникают почти так же часто, как и у взрослых. Однако причины их появления немного другие. В большинстве случаев поражения суставов у детей вызывают:

  • Вирусные заболевания, например, краснуха, ветрянка или паротит.
  • Бруцеллез или болезнь Лайма, возникающая из-за укуса иксодового клеща.
  • Системные заболевания кровеносных сосудов.
  • Аллергические заболевания, особенно спровоцированные приемом медикаментов.
  • Нервно-артрический диатез, особое состояние, которое может возникать у детей с нарушенным обменом веществ и повышенной нервной возбудимостью.

Согласно статистике, чаще всего артропатия развивается у детей в возрасте десяти лет и старше. Вызывают её в основном аллергены, инфекции или вирусы.

В отличие от взрослых, у детей артропатии протекают почти безболезненно. В этом и заключается их основная опасность. Обычно возникает общее ухудшение самочувствия и повышение температуры, истинную причину которых установить достаточно сложно. А вот суставы могут беспокоить только при движении и проходить самостоятельно в покое. Опасны артропатии у детей еще и тем, что довольно быстро могут спровоцировать разрушение и деформацию еще не сформировавшихся до конца суставов.

Встречается у детей и совершенно особая форма суставной патологии – ювенильная ревматоидная артропатия.

Появляется она исключительно в промежутке возраста от полугода до 16 лет. Начинается внезапно, с высокой температуры, поражения лимфатических узлов, высыпаний на коже и лейкоза. Точной причины этой патологии до сих пор не выявлено. Причем иногда проходить такой артрит у детей может самостоятельно, в остальных же случаях выздоровление наступает примерно через шесть-девять месяцев.

Лечение

7679703[1]

Терапия артропатий всегда включает в себя два направления – это лечение основного заболевания и самого суставного синдрома. Все препараты, применяемые для этого, условно можно разделить на три группы:

  • Средства, направленные на устранение основной патологии. Сюда относятся антибиотики или противовирусные препараты, которые врач назначает при инфекционных заболеваниях. Препараты, восстанавливающие нарушенный обмен веществ или снимающие аллергические реакции.
  • Препараты, направленные на восстановление и стимуляцию собственной иммунной системы человека.
  • Препараты, снимающие симптомы. В основном это нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды, помогающие справиться с воспалением и болью.

Из-за многообразия факторов, способных вызвать артропатию, её лечение стоит начинать с выявления точной причины и её устранения.

Обязательным дополнением к медикаментозной терапии будет лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж.

Острая фаза заболевания может длиться от двух месяцев до полугода, даже при правильно подобранном лечении. Если же не обращать на боли внимания, процесс может растянуться на годы.

Восстановить сустав полностью в таком случае станет очень сложно. Как и большинство патологий, связанных с опорно-двигательным аппаратом, артиропатии могут приводить к нарушению их подвижности, хромоте и скованности, которые могут остаться на всю жизнь.

Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к возникшему дискомфорту, хрусту или болям, особенно если недавно вы переболели инфекционным заболеванием, страдаете аллергией или нарушениями обмена веществ.

Все не раз слышали про артроз и артрит, а вот артропатия что это такое, знают немногие. Последнее время всё чаще с этой проблемой в медучреждения стали обращаться родители с детьми. Тот факт, что болезнь возникает на фоне перенесенных инфекции, не уберегает от заболевания детей, а даже увеличивает количество пациентов детского возраста.

Артропатия или артрит?

Не удивляйтесь, если в больнице или клинике вы вместо «артропатия» услышите «реактивный артрит», ведь эти названия тождественные.Артропатия – вторичное поражение суставов

Артропатия – вторичное поражение суставов, которое возникло на фоне заболеваний и патологических состояний. К перенесенным болезням, которые могут стать причиной развития артропатии, относят аллергию, инфекционные заболевания, заболевания внутренних органов (хронические), а также нарушения нервной регуляции, метаболические нарушения.

Хотя заболевание и не самое тяжелое, но считается одним из наиболее распространенных. Из 100 тысяч детей, в среднем, им страдает 87 человек, а это без малого — каждый тысячный. Как и другие заболевания, артропатия не осталась в стороне и попала в МКБ 10, находясь среди болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Говорить о причинах заболевания сложно, поскольку они так и не установлены. Ученые считают, что, предположительно, толчок развития болезни дают генетические особенности организма человека. А болезнь начинает свое развитие при попадании в него микроорганизмов.

Чаще всего реактивная артропатия ассоциируется с хламидной урогенитальной инфекцией, которая наиболее распространена в европейских странах. Эта бактериальная инфекция передается половым путем. Данное заболевание свойственно как мужчинам, так и женщинам и часто остается нераспознанным, поскольку не подает никаких симптомов. За счет того, что бактериальная инфекция определяется, в среднем, в 20% случаев, то и реактивная артропатия может начать развиваться, хотя причина так не будет известна.Болезнь начинает свое развитие при попадании в него микроорганизмов

Симптомы артропатии

Стоит упомянуть не только о симптомах реактивного артрита, но и о тех симптомах, которые могут указать на наличие урогенитальной инфекции.

Симптомы реактивного артрита:

системная воспалительная реакция;

поражения внутренних органов;

проблемы с позвоночником;

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

поражение кожи и слизистых оболочек;

наличие урогенитальной инфекции;

суставный синдром (воспаления, боли, подобно первой стадии артрита).

Из-за того, что урогенитальная инфекция будет отличаться у женщин и мужчин, то и симптомы, соответственно, будут иметь свои особенности.Симптомы урогенитальной инфекции

Симптомы урогенитальной инфекции:

У женщин:

  • боли внизу живота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • слизисто-гнойный цервицит;
  • кровотечение, которое возникает между периодами менструации;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • постоянные боли, ставшие хроническими в районе малого таза, а также признаки воспаления в этой области;
  • конъюнктивит;
  • постоянный дискомфорт.

У мужчин симптомы не так ярко выражены, но встречаются более, чем у 75% больных:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • признаки простатита или эпидидимта;
  • необычные выделения из уретры;
  • дискомфорт;
  • конъюнктивит.

Псориатическая артропатияСимптомы, встречающиеся у обычного артрита:

  • боли, возникающие в суставах;
  • сложности в передвижении, скованность суставов;
  • небольшое опухание пораженного сустава;
  • повышенная температура в районе сустава;
  • изменение цвета кожи.

Разновидности артропатии

Псориатическая артропатия

Болезнь заключается в том, что идет сочетание поражения суставов конечностей человеческого организма, а также позвоночника. Количество симптомов при таком заболевании достаточно обширное, что несколько усложняет диагностику заболевания. Это заболевание, в основном, начинается в 20-50 лет, поэтому нельзя быть уверенным в отсутствии болезни, даже в молодом возрасте.

Причинами заболевания становятся генетические факторы и подверженный заболеванию иммунитет. Псориатическая артропатия и сегодня имеет проблемы в плане диагностики, симптоматика схожа с обычным артрозом. Также есть симптомы, которые, наоборот, не характерны этому заболеванию:Псориатическая артропатия

ревматоидные узелки;

уплотнения подкожной клетчатки (тофусы);

отсутствие псориатических высыпаний;

связь суставного синдрома и кишечной инфекции.

Лечение подобной разновидности артропатии проводится аналогично лечению артрита.

Артропатия коленного сустава

Болезнь, которая поражает сустав, нарушает трофику и чувствительность в области суставов. Несмотря на то, что артропатия относится к артритам, артропатия коленного сустава может быть не только воспалительного, но и дегенеративно-дистрофического характера, что свойственно артрозу. Заметна асимметрия во время развития болезни.

Артропатия развивается на фоне неких патологических изменений, болезнь развивается быстро, но, несмотря на это, симптоматика не вызывает особых проблем и исключительно болезненных ощущений. Но не стоит заниматься самообманом и терпеть незначительные боли, поскольку не проведенное вовремя лечение может привести к утрате работоспособности пораженной болезнью части тела.Артропатия коленного сустава

Пирофосфатная артропатия

Это ревматологическое заболевание, которое характеризуется тем, что происходит отложение в полости суставов пирофосфата кальция дигидрата.

Пирофосфатная артропатия делится на три формы. Первая форма заключается в генетических особенностях больного, считается, что она самая тяжелая для человеческого организма. Генетическая форма передается по наследству, в большинстве случаев это происходит по мужской линии.

Вторая форма имеет название «вторичная пирофосфатная артропатия». Проявляется в человеческом организме вследствие других патологий. Несмотря на то, что болезнь уже известна не первый год, но до сих пор не установлены механизмы развития вторичной формы.

Третья и последняя форма называется «первичная пирофосфатная артропатия». Эту форму выделяют как отдельную патологию, хотя причины развития неизвестны, установлено, что в ходе заболевания происходит нарушение в работе ферментов, которые отвечают за преобразование пирофосфата кальция дигидрата.

Неизвестно, из-за чего пирофосфатная артропатия появляется в человеческом организме, по этой причине профилактики, как таковой, нет. Большой плюс в том, что даже самая тяжелая форма заболевания – генетическая пирофосфатная артропатия — не угрожает жизни больного.Неизвестно, из-за чего пирофосфатная артропатия появляется в человеческом организме

Диабетическая артропатия

В последние годы отличительной чертой людей, которые страдают сахарным диабетом, стало то, что у них часто отмечаются болезни суставов. Артропатия у страдающих сахарным диабетом значительно усугубляет трудоспособность человека, может стать причиной инвалидности больного. Одно из специфических осложнений на фоне сахарного диабета есть диабетическая остеоартропатия.

Из-за того, что количество больных, у которых обнаружена диабетическая остеоартропатия, увеличилось лишь в последние годы, то и лечение данного заболевания ещё не разработано. В надежде предупредить болезнь, многие интересуются профилактикой, но, как и лечение, профилактические мероприятия не разработаны. Чтобы не допустить развития болезни, врачи применяют такие лекарственные средства, как при артритах и артрозах, в зависимости от каждого отдельного случая.

Спондилоартропатия

Данное заболевание имеет дистрофическую природу, оно обусловлено нарушением иннервации, может происходить опухолевый процесс, а также характерно отклонение в обмене веществ. Спондилоартропатия сложно диагностируется не по той причине, что болезнь неизвестна, а потому что необходим целый ряд обследований, чтобы правильно установить диагноз. Часто при таком заболевании происходит скованность и ограниченность в движении позвоночника, за счет этого болезнь можно принять за спондилоартроз.Спондилоартропатия имеет дистрофическую природу

Нейрогенная артропатия

Другое название этой разновидности заболевания – «сустав Шарко». Это деструктивная артропатия, чаще всего возникает на фоне сахарного диабета или инсульта, но также может развиться и после других заболеваний. При «суставе Шарко» боль может быть не всегда четко выраженной, поэтому для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген. При возникновении «сустава Шарко» можно отметить прогрессирование заболевания на поздних стадиях, в этот момент болезнь начинает развиваться быстрее, чем на ранних.

Лечение «сустава Шарко» направлено на замедление прогрессирования болезни. Если медикаментозное лечение не помогает в лечении «сустава Шарко», тогда врач назначает оперативное лечение больного сустава.

Артропатия тазобедренного и голеностопного суставов

При эндокринных нарушениях возможно поражение крупных суставов, чаще всего подвергнуты заболеванию коленные суставы, но есть возможность повреждения тазобедренного сустава. Артропаия при болезнях, связанных с внутренними органами, может стать провокатором повреждения голеностопного и коленного суставов. Также медиками отмечается, что повреждение голеностопного сустава происходит вследствие болезни Крона. Со временем основные симптомы, связанные с проблемами голеностопного сустава, отступают, но это не значит, что болезнь излечена.Артропатия тазобедренного и голеностопного сустав

Как лечить реактивный артрит?

Лечение заболевания может осуществляться двумя способами. Первый направлен на антибактериальную терапию, а второй ориентируется на терапию суставного синдрома.

Основные принципы антибактериальной терапии:

Больные, которые заболели реактивным артритом вследствие хламидийной инфекции, должны дополнительно обследоваться у врача на наличие других инфекций, которые передаются половым путем.

Лечение длится 7 дней.

На время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Чтобы не пришлось производить повторный курс, рекомендуется воздержаться от половых связей с партнерами, которые ещё не завершили курс лечения.

Антибиотики не всегда дают 100% положительный эффект, поэтому через 3 недели после лечения проводится лабораторное тестирование, которое и покажет результат. Если после повторного тестирования обнаружена инфекция, то больному назначают повторный курс, но уже с применением другого антибиотика.

Терапия суставного синдрома не менее важна, чем антибактериальная. Даже если применять долгое время антибактериальные средства, вылечить артрит это не поможет. Терапия суставного синдрома направлена на привычное лечение артрита с применением НПВП, ГКК, базисных средств. Результат будет напрямую зависеть от состояния организма. Для эффективного лечения нужно следовать указаниям лечащего врача, который при необходимости будет корректировать курс лечения.

2016-02-12

Добавить комментарий