Шейный остеохондроз мкб

Содержание

Симптомы, лечение и последствия ушиба позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

ушиб позвоночникаПод ушибом позвоночника принято понимать травматическое повреждение, при котором не нарушается целостность позвонков или спинного мозга.

Тем не менее, подобные травмы входят в категорию чрезвычайно опасных повреждений. Это может быть связано с образованием большой гематомы, проблемами с циркуляцией ликвора или возникновением очагов некроза тканей.

Также может происходить поражение нервных корешков, которые несут ответственность за важные функции в организме. В соответствии с МКБ-10 ушиб позвоночника кодируют под шифрами S14.0, S24.0, S34.1.

Причины и факторы риска

Согласно статистическим данным, наиболее распространенной причиной ушиба позвоночника являются дорожно-транспортные происшествия. Именно этот фактор имеет место в 65 % случаев.

загрузка...

Помимо этого, выделяют такие причины:

  • автомобильная авария;
  • прыжки с высоты;
  • ныряние в воду;
  • драки;
  • неправильное выполнение физических упражнений;
  • обморок, который сопровождается падением на спину;
  • падение с лестницы или со стула;
  • удар тяжелым предметом в позвоночник.

Локализации и особенности травмы в разных местах спины

В зависимости от локализации выделяют несколько видов ушибов позвоночника.

Шейный отдел

Ушиб шейного отдела позвоночника может приводить к нарушению анатомической локализации позвонков. Это достаточно тяжелое повреждение, которое требует срочной помощи врача.

Для него характерны такие проявления:Ушиб шейного отдела

  • нарушение дыхания;
  • проблемы с иннервацией конечностей;
  • сужение зрачков;
  • боли в районе шеи и затылка.

Травма грудного отдела

Об ушибе грудного отдела позвоночника свидетельствуют такие проявления:

  • потеря чувствительности кожи под зоной повреждения;
  • проблемы с координацией движений;
  • боли в районе сердца и грудных позвонков;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • болевые ощущения во время дыхания.

Ушиб поясничного отдела

О повреждении этой части позвоночника говорят следующие симптомы:

  • потеря чувствительности нижних конечностей;
  • нарушение двигательной активности ног;
  • проблемы с сухожильными рефлексами;
  • нарушение работы органов таза;
  • проблемы сексуального характера.

Ушиб копчика и крестца

При ушибе копчика характерна такая клиническая картина:Ушиб копчика

  • возникновение гематомы на коже;
  • выраженный дискомфорт при надавливании на пораженный участок;
  • нарушение подвижности ног;
  • усиление болевых ощущений при мочеиспускании и дефекации.

Чем опасна травма?

Сразу после получения травматического повреждения ушиб необходимо дифференцировать по степени тяжести. Даже при незначительных симптомах нужно провести рентгенографию, которая позволит предотвратить опасные последствия.

К ним относят неврологические проблемы, которые могут появиться спустя некоторое время:

  • снижение тонуса мышц;
  • паралич конечностей;
  • спастические проявления;
  • утрата чувствительности позвоночника;
  • боли в позвоночнике.

Повреждение мягких тканей в области позвоночного столба сопровождается нарушением костной структуры, в которой находится множество нервных окончаний.

Характерные признаки

Легкие повреждения встречаются достаточно редко. В этом случае повреждаются исключительно мягкие ткани и единственным симптомом является появление гематомы.

Болит спинаДля сильных контузий характерны неврологические проблемы.

Самым типичным признаком ушиба позвоночника является разрыв проводимости, что приводит к потере чувствительности участков, подконтрольных поврежденной области.

В целом симптомы ушиба позвоночника напрямую зависят от тяжести травматического повреждения:

  1. Легкое повреждение характеризуется симптомами частичной потери проводимости спинного мозга. Состояние человека удается восстановить примерно за 1-1,5 месяца.
  2. Повреждение средней степени тяжести характеризуется нарушением функциональной проводимости. Функционирование позвоночника можно восстановить за 3-4 месяца, но при этом иногда сохраняются остаточные неврологические симптомы.
  3. Тяжелый ушиб отличается полным нарушением проводимости. В этом случае требуется продолжительный период восстановления, причем некоторые неврологические нарушения не поддаются лечению.

Признаки травмы

Постановка диагноза

Врач должен провести осмотр и опрос пациента, провести пальпацию позвоночника и назначить дополнительные обследования. К ним относится:

  • рентгенография – выполняется в двух проекциях и позволяет обнаружить деформацию позвоночника, сужение его канала, Постановка диагнозатрещины и переломы;
  • неврологическое обследование – позволяет оценить чувствительность позвоночника и наличие рефлексов;
  • магнитно-резонансная томография – помогает детально обследовать позвоночник и выявить нарушение целостности сосудов и нервов;
  • компьютерная томография – дает возможность обнаружить травмированный участок и оценить состояние позвоночника и спинного мозга.

Первая помощь и терапия травмы

Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно своевременно оказать пострадавшему первую помощь:

  1. Сразу после повреждения пораженный участок рекомендуется обездвижить. Это можно сделать путем применения шейного воротника или щита. Перекладывать пострадавшего на носилки и транспортировать рекомендуется очень осторожно.
  2. При тяжелых повреждениях практически всегда имеет место спинальный шок, а потому обязательно нужно провести противошоковое лечение. При этом состояние пациента нужно держать под контролем.

Лечение ушиба позвоночника осуществляется при помощи таких категорий лекарственных средств:

  • антикоагулянты – снижают угрозу появления тромбов;Прием лекарств
  • ангиопротекторы – повышают устойчивость сосудов;
  • анаболики и ноотропные препараты – ускоряют заживление ран, восстанавливают белковый обмен и способствуют работе нервной системы;
  • антибактериальные препараты – применяются для устранения инфекционных поражений и воспалительных процессов;
  • седативные средства, нейролептики, антидепрессанты – способствуют восстановлению психики.

Для лечения пролежней применяют левомеколь, хлоргексидин и другие препараты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессионный ушиб позвоночника: особенности лечения

Люди, имеющие компрессионное повреждение позвоночника, требуют длительного лечения и курса реабилитации. Терапия заключается в применении специальных корсетов и обезболивающих препаратов.

В сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Показанием к проведению операции может стать:

  • сильный болевой синдром;
  • позвоночная нестабильность;
  • сдавливание нервных корешков.

Возможные осложнения

К осложнениям ушиба позвоночника относят состояния, которые не удается устранить путем реализации лечебных мероприятий:

  • полный и частичный парез или паралич;
  • импотенция или фригидность;
  • постоянное нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • искривление позвоночника;
  • утрата кожей чувствительности;
  • кома.

Прогноз и срок выздоровления

Восстановление после переломаСроки выздоровления зависят от тяжести повреждения и особенностей человеческого организма.

Ушиб позвоночника всегда сопровождается нарушением циркуляции ликвора, а также кровоизлиянием в подпаутинное пространство.

На сроки восстановления влияет срок уменьшения отечности и способность нервных окончаний к восстановлению.

Травмы средней степени тяжести требуют довольно длительного лечения – период реабилитации может занять около года. При этом частично движение восстанавливается уже через 2 месяца после начала терапии.

Ушиб позвоночника – это достаточно серьезное повреждение, которое может привести к опасным последствиям для здоровья. Чтобы лечение было максимально эффективным, пострадавшему нужно правильно оказать первую помощь и как можно быстрее доставить его в медицинское учреждение.

Далее врач должен назначить все необходимые обследования и определить тяжесть повреждения.

Остеохондроз шеи: симптомы и лечение при боли

Ни одного дня не проходит на приеме у невролога без пациента с остеохондрозом шеи. Бич современного общества, он поражает и молодых, и людей в возрасте. Как определить у себя первые симптомы коварного заболевания, к кому обратиться и что делать при боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, рассказывает врач невролог.

Почему он развивается

Однозначных причин изменений хрящевых дисков до сих пор никто не выявил. Известны только предрасполагающие факторы, которые, суммируясь, при тех или иных обстоятельствах, приводят к манифестации заболевания.
В разряд таких причин, как шейного, так и любого другого остеохондроза входят:

  • Травмы позвоночника;
  • Тучность;
  • Наследственная предрасположенность, связанная либо с особенностями строения позвонков, либо со структурой хрящевого матрикса;
  • Изменения обмена веществ, которые усугубляются с возрастом;
  • Изменения сосудистого русла, приводящие к нарушению трофики тканей;
  • Отсутствие адекватной физической нагрузки, направленной на сохранение подвижности позвоночника и баланса тонуса мышца.

Симптомы остеохондроза часто проявляются на тех стадиях дегенеративного процесса в хрящевых дисках, которые уже не допускают развития процесса вспять.

Заболевание становится хроническим с чередованием приступов обострений и ремиссий.

Шейный остеохондроз шейного отдела позвоночного столба чаще развивается на фоне каких-то предшествующих травм или наследственно обусловленных нарушений анатомии позвонков.

Эти два фактора способствуют развитию признаков шейного остеохондроза в раннем возрасте. И чем раньше развивается заболевание, тем тяжелее становится его течение со временем.
Каждое обострение шейного остеохондроза ведёт к утяжелению симптомов. Такой ход патологического процесса тяжело поддаётся корректировке консервативными методами, что заставляет обращаться за хирургическим решением данной проблемы.

Как проявляется заболевание

Симптомы остеохондроза шейного отдела будут проявляться по мере наступления осложнений заболевания. Сначала это будет некоторая тяжесть в шее, затруднение и болезненность движений в шее после трудового дня, связанного с напряжением шейных мышц. Такая клиника характерна для остеохондроза шейного отдела 1 степени, когда морфологические изменения еще не носят катастрофический характер.

К симптому, так называемого, шейного хондроза относят и головные боли хронического напряжения. Связано это всё с тем же дисбалансом мышечного тонуса.

С чем связано нарастание симптомов

Присоединение неврологической симптоматики характерно для остеохондроза шейного отдела уже 2 степени, когда потерявшие свою эластичность хрящевые диски допускают уменьшение диаметра межпозвонковых отверстий, предназначенных для выхода спинномозговых нервов.

С учётом того, что в шейном отделе спинного мозга расположены нервы, участвующие в формировании плечевого сплетения, возникают всевозможные двигательные и чувствительные нарушения верхних конечностей.

Кроме этого, симптомом при шейном остеохондрозе могут стать вегетативные нарушения, связанные со сдавлением веточек симпатической вегетативной нервной системы, что сопровождается нарушением терморегуляции, потоотделения на стороне поражения и синдромом Горнера.
Синдром Горнера включает в себя триаду глазных симптомов:

  • Сужение зрачка с сохранённой реакцией на изменение освещённости помещения;
  • Уменьшение ширины глазной щели;
  • Слабо заметное западение глазного яблока, что оценивается в сравнении с глазом на не поражённой стороне. Плюс возможно изменение яркости окраски радужки. Со стороны поражения глаз будет светлее.

Как нарушается кровоснабжение головного мозга

Кроме описанной клиники, в связи с особенностью строения шейных позвонков, развивается ещё и нарушение кровоснабжения головного мозга.

Это связано с тем, что большая часть задних отделов головного мозга, которая отвечает за устойчивость походки, сохранение равновесия, обработку информации, поступающей от органов зрения и слуха и прочее, кровоснабжается из бассейна базилярной артерии.

Базилярная артерия формируется в результате слияния двух позвоночных, проходящих в канале отростков шейных позвонков. Таким образом при шейном остеохондрозе формируется синдром позвоночной артерии, который заключается в клинике, характеризующей нарушение кровоснабжения задних отделов головного мозга.

Подробнее о синдроме позвоночной артерии вы узнаете из видео:

В народе это состояние называют шейным синдромом. Именно заинтересованность артериальных сосудов, заключённых в костное кольцо шейных позвонков зачастую определяет исход заболевания.

Сформированная на фоне шейного остеохондроза вертебро-базиллярная недостаточность часто даёт о себе знать молниеносной клиникой вплоть до развития инфарктов головного мозга.

Особенно опасным становится сочетание шейного остеохондроза и высокого артериального давления.

Поражение артериального русла с нескольких сторон приводит к ослаблению терапевтического контроля над кровоснабжением головного мозга.
Это происходит потому, что головной мозг обеспечивается артериальной кровью посредством двух артериальных систем:

  • Системы позвоночных артерий;
  • Системы сонных артерий.

И если шейный остеохондроз затрагивает интересы только позвоночных артерий, то артериальная гипертензия поражает всё артериальное русло, без исключения. Поэтому, может ли повысится давление при шейном остеохондрозе, определяет наличие уже сформированной гипертонической болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неврологические проявления

Критическое снижение кровотока по вертебро-базиллярной системе артерий приводит при шейном остеохондрозе к периодическому звону (шуму) в ушах, что сопутствует внезапному появлению неустойчивости походки, головокружению, головной боли в затылке и так называемым световым вспышкам.

Головная боль часто сопровождается тошнотой, рвотой и последующей утратой сознания.

Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела, как и все прочие симптомы, обусловлены резким падением кровотока в сосудистом вертебро-базиллярном бассейне, что приводит к кислородному голоданию отделов головного мозга, отвечающих за анализ информации, поступающей от того или иного рецепторного звена.

Панические атаки при шейном остеохондрозе могут сопровождать приступы нарушения мозгового кровообращения у эмоционально неустойчивых лиц, склонных к невротическим реакциям. Связано это с дисбалансом вегетативной нервной системы на фоне ярко переживаемого чувства страха.

Нужно ли лечиться

Итак, чем опасен шейный остеохондроз определяет его симптоматика. В случае развития нестабильности шейного отдела позвоночника, происходит повреждение центральной нервной системы. Это всегда приводит либо к смерти, либо к инвалидности.

При отсутствии грыж позвоночника, спондилёза и других серьёзных осложнений, приводящих к таким тяжёлым последствиям шейного остеохондроза, болезнь течёт медленно, с периодически возникающими болями в шее, отдающими в затылок, чувством онемения и слабости верхних конечностей, расстройством вегетативной нервной системы.

Подробнее о грыже шейного отдела, ее проявлениях и лечении, можно прочитать здесь: https://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Как обследоваться?

В целях диагностики можно довольствоваться результатами рентгенологического исследования, но лучше выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. МРТ позволит оценить состояние не только хрящевых дисков, но и спинномозговых корешков, и позвоночных артерий.

Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

К кому пойдём лечиться

А теперь о вопросе, определяющем специализацию требуемого специалиста, или о том, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела. Среднестатистический пациент трудно дифференцирует свои жалобы. Не забываем, что сходные жалобы способно иметь множество заболеваний. Поэтому, при любом неблагополучии в состоянии здоровья стоит обращаться к первому звену врачебной помощи населению — терапевту.

После исключения своего терапевтического профиля заболеваний и при наличии показаний, терапевт обязательно даст направление на консультацию к невропатологу. В дальнейшем невропатолог строит схему диагностического поиска или подтверждения заболевания с планом необходимого лечением.

Исходя из того, что остеохондроз сопровождается преимущественно неврологической симптоматикой, и симптомы, и лечение шейного остеохондроза определяет врач невропатолог.

Лечение, в основном, состоит из препаратов и физиотерапевтических процедур, направленных на остановку воспалительного процесса и улучшение кровоснабжения.

Учитывая тот факт, что данное заболевание не имеет определённой причины, а повлиять на патогенез патологического процесса не представляется возможным, лечение остеохондроза шеи носит симптоматический характер.

Другими словами, традиционное терапевтическое воздействие ограничивается уменьшением дискомфорта пациента при возникновении обострения заболевания.

Когда начинать лечение?

Сигнальной лампочкой при шейном остеохондрозе становятся постоянные краниалгии и ноющие болезненные ощущения позади шеи — цервикраниалгии.

Причиной этого, на ранней стадии заболевания, становится хронический мышечный спазм головы и шеи.

В схему лечения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза входит медикаментозная комбинация НПВС с миорелаксантами центрального действия.

Подробно о препаратах противовоспалительного и обезболивающего действия – НПВС, мы написали в этой статье https://zdorovie-sustavov.ru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-ot-bolej-v-sustavah-diklofenak-ketanov-ameloteks-i-drugie.html
Миорелаксанты, которые применяются в лечении остеохондроза описаны здесь https://zdorovie-sustavov.ru/effektivny-li-miorelaksanty-dlya-snyatiya-myshechnyh-spazmov.html

Если в результате обследования не обнаруживается тяжёлых осложнений остеохондроза в виде спондилолистеза или грыжи диска, допускается параллельное назначение массажа.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза не отличается от лечения при поражении данным патологическим процессом любого другого сегмента позвоночного столба. Исключением становится вовлечение в процесс позвоночных артерий с формированием одноимённого синдрома.

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе заключается в снятии сосудистого спазма и улучшении текучести крови с предотвращением блока микроциркуляторного русла.

Терапевтические попытки вернуть эластичность межпозвонковых хрящей, утрата которой является пусковым моментом заболевания, не достигли желаемого результата. Поэтому вопрос, можно ли вылечить шейный остеохондроз, носит риторический характер. Единственное, что возможно в ситуации когда болезнь уже заявила о себе — не дать ей увеличить обороты. Предупредить развитие осложнений вполне возможно при сочетанном терапевтическом подходе к заболеванию.

Консервативные методы

Какого-то одного лекарства при остеохондрозе шейного отдела нет. В лечении остеохондроза шейном отделе важно соблюдать этапность.
В острый период необходимо уточнить характер и распространённость поражения шейного сегмента позвоночника. Только после этого определяется врачебная тактика и выбор препаратов для лечения. При отсутствии необходимости срочного хирургического вмешательства, изначально, устраняются клинические признаки острого воспаления, вызванного ущемлением спинномозговых корешков.

Все группы препаратов для лечения остеохондроза -НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы описаны в этой статье https://zdorovie-sustavov.ru/preparaty-pri-osteohondroze-miorelaksanty-npvs-hondroprotektory.html

Для этих целей при остеохондрозе шейного отдела применяются уколы НПВС и мидокалма, которые усиливают действие друг друга.

Через пару дней, на фоне стихания остроты процесса инъекционную форму препаратов заменяют на таблетки, использующиеся, как при остеохондрозе шейного отдела, так и при поражении любого другого отдела позвоночника.

Параллельно приёму таблеток от остеохондроза шейного отдела возможно выполнение массажа, который снимает мышечное напряжение, перераспределяет мышечный тонус и, при умелом исполнении, восстанавливает позвоночную ось.

Про бандаж

Для фиксации восстановленной оси позвоночника, после каждого сеанса массажа, рекомендуется одевать полужёсткий шейный бандаж. Ношение шейного бандажа так же поможет облегчить болевой синдром при обострении процесса.
Внешний полужёсткий каркас создаёт опору шее, позволяя снять напряжение с мышц с некоторым увеличением расстояния между осевшим позвонками.
Исходя из механизма действия шейного бандажа, его использование при болях при остеохондрозе шейного отдела достаточно оправдано.

Облегчение болезни подручными средствами

Расслабление шейных мышц и некоторое растяжение шеи позволяет снять компрессию шейных нервных корешков и убрать хроническую боль мышечного напряжения.
Хроническое течение остеохондроза подразумевает частые обострения под влиянием таких провоцирующих факторов, как:

  • Подъём тяжести;
  • Неправильно рассчитанное движение;
  • Струя холодного воздуха.

В таких ситуациях скорые сборы к врачу пациенты часто заменяют испробованными домашними методами облегчения состояния.

Наложение при остеохондрозе шейного отдела перцового пластыря, кроме отвлекающего момента, который даёт некоторый обезболивающий эффект, увеличивается местный кровоток с разогревом мягких тканей.

Генерированное избыточное тепло даёт спазмолитический эффект, что приводит к снятию острой клинической симптоматики.

Перцовый пластырь можно заменить использованием мазей, использующихся от остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это могут быть, как НПВС на мазевой основе (диклофенак, вольтарен и др.), так и любые другие мази на основе змеиного или пчелиного ядов (наятокс, апизартрон).
Действие капсикама и финалгона основано на возбуждении нервных окончаний кожи, что приводит к эффекту разогрева мягких тканей.

Пробуем натуральный гирудин

Использование пиявок при остеохондрозе шейного отдела приводит к:

  • Облегчению тока крови;
  • Улучшению дренажа мягких тканей, что освобождает внутреннюю среду от токсических продуктов нарушенного обмена;
  • Противовоспалительному эффекту. А развитие противовоспалительного действия делает менее яркой боль.

Согласно отзывам, гирудотерапия при остеохондрозе шейного отдела позволяет если не избавиться, то ощутимо сократить объём принимаемых лекарственных препаратов.

Снижение лекарственной нагрузки сопровождается улучшением и соматического состояния здоровья пациентов, и их психического статуса.

Физиотерапевтическое воздействие

Добавление при остеохондрозе шейного отдела физиотерапии увеличивает местный метаболический индекс тканей, что приводит к активизации репаративных процессов и смягчению рубцовых деформаций.
Наибольшей популярностью при остеохондрозе шейного отдела пользуются такие физиопроцедуры, как:

  • Лазерная терапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Фонофорез с лекарственными препаратами (лидазой, гидрокортизоном, новокаином, карипаином);
  • Диадиномотерапия;
  • Импульс-терапия.

Эффективность лечения любого заболевания увеличивается при восстановлении баланса питания пациента. Это особенно важно для людей, страдающих избытком массы тела. За большим количеством еды часто скрывается низкое качество пищи.

Поэтому, составление диеты при остеохондрозе шейного отдела позвоночника должно учитывать нехватку витаминов, белка, полиненасыщенных жирных кислот.

Работа над физическим состоянием тела

Но без адекватной физической нагрузки достигнутые результаты со временем сойдут на нет.

Для продления периода хорошего самочувствия на неопределённый срок важно ежедневное выполнение комплекса физических упражнений, подобранных с учётом индивидуальных особенностей.

Не зря приветствуются занятия йогой при остеохондрозе шейного отдела. Освоение дыхательной практики считается основным моментом для выполнения йогических асан. Сочетание техники вдох-выдох со статическими физическими упражнениями позволяет не только обогатить ткани адекватным количеством кислорода, но и добиться баланса мышечного тонуса.

Какие физические нагрузки оптимально подходят при остеохондрозе, а какие наоборот могут навредить, читайте в этой статье: https://zdorovie-sustavov.ru/kakoj-sport-vybrat-pri-osteohondroze-jogu-plavanie-beg.html

Какие упражнения можно выполнять при остеохондрозе шеи, вы узнаете из видео:

Оптимальное распределение мышечного напряжения приводит к возможности растяжения связочно-сухожильного аппарата и предупреждению патологического стояния позвонков относительно друг друга.

Йогические асаны, в силу своей эффективности, часто заимствуются другими направлениями развития физического тела, например, пилатес.

В любом случае, до начала физической коррекции остеохондроза, необходима полноценная диагностика состояния позвоночного столба с целью выявления нестабильности позвоночника нестабильность позвоночника является абсолютным противопоказанием к выполнению, как ЛФК, так и массажа.

Профилактика же шейного остеохондроза исходит из его причин. Следовательно, для предупреждения заболевания необходимо избегать травм (а при их получении — адекватно лечиться), правильно питаться, спать на правильно подобранных подушках и заниматься общеразвивающей гимнастикой.

Возможно это будет йога или водная аэробика.

Соблюдение этих несложных правил позволит если и не устранить опасность остеохондроза, то хотя бы отдалить сроки его проявления.

Как избавиться от шейного остеохондроза каждый решает для себя сам. Кто-то мирится с его прогрессированием и терпеливо сносит обострение за обострением. Кто-то полагается на чудеса консервативной медицины, которых нет. А кому-то становится тесно от ограничений, которые вносит с собой остеохондроз. И это неудобство становится толчком к поиску и опробованию систем самоисцеления, что непременно ведёт к повышению качества жизни при разумном подходе к своему состоянию.

Как лечить шейный остеохондроз

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и приводит к развитию реактивных изменений в паравертебральных (околопозвоночных) структурах. Под влиянием ряда факторов происходит разрыхление фиброзного кольца и внедрение в него пульпозного ядра.

При отсутствии лечения на данном этапе патологический процесс заканчивается прорывом фиброзного кольца, и возникает грыжа межпозвоночного диска. Она, в свою очередь, начинает сдавливать спинномозговые нервы либо сам спинной мозг, что порождает компрессионные синдромы.

Особенности и стадии развития

Отличительной особенностью остеохондроза шейного сегмента является достаточно разнообразный симптомокомплекс, который включает головные боли и головокружения, нестабильность артериального давления, ощущение нехватки воздуха, онемение верхних конечностей и пр.

Все это не только привносит в жизнь значительный дискомфорт, но и затрудняет диагностику, поскольку человек не обращается сразу к неврологу, а идет на прием к кардиологу, ортопеду или терапевту. Лечение шейного остеохондроза назначается с учетом двух факторов – физиологического, что подразумевает естественное старение организма, и патологического – наличия у пациента воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов.

Изменения физиологического характера заключаются в замещении пульпозного ядра фиброзной тканью, а клинические проявления возникают только при раздражении нервных корешков. Патологические изменения наблюдаются за пределами хряща и обязательно сопровождаются сдавлением нервных окончаний и сосудов. Симптомы – болевые ощущения различной локализации, хруст и щелчки при поворотах головы, мышечная слабость или онемение.

Шейный отдел является наиболее подвижным и испытывает меньшие, по сравнению с грудным и поясничным отделом, нагрузки. У взрослых людей они не превышают 115 кг, в то время как нижняя часть позвоночника выдерживает давление до 400 кг. Однако шейные позвонки отличаются своим строением – они более узкие и высокие, что делает их уязвимыми для различных травм и вывихов.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника и его продолжительность в значительной степени зависит от стадии болезни:

  • на начальном этапе развития выраженных симптомов практически нет, и лишь после серьезной нагрузки или в результате длительного пребывания в статичной позе ощущается сильная усталость и дискомфорт в шейных мышцах;
  • вторая стадия характеризуется изменением конфигурации дисков – они начинают сплющиваться и проседать, что ведет к нестабильности позвоночного столба. Болевой синдром возникает при движениях, что обусловлено компрессией нервных корешков из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков;
  • на третьей стадии происходит формирование протрузии, которая предшествует межпозвоночной грыже. Пульпозное ядро постепенно смещается и начинает выпячиваться за пределы анатомических границ. Вследствие защемления нервных окончаний либо спинного мозга болевой синдром распространяется не только на область шеи, но и на всю воротниковую зону, а также верхние конечности. Головные боли и головокружения обусловлены зажимом кровеносных сосудов;
  • четвертая стадия остеохондроза шейного отдела позвоночника характеризуется разрушением дисков и образованием костных наростов – остеофитов. Боль приобретает постоянный характер, движения ограничиваются, мышцы слабеют вплоть до атрофии. Симптомы становятся тяжелыми: наблюдается потеря координации, снижается острота зрения и слуха. Вылечить шейный остеохондроз на данном этапе уже невозможно, и применяются хирургические методы.

Принципы и методы лечения

Терапия остеохондроза всегда комплексная и включает не только прием медикаментов, но и физиолечение, массаж, ЛФК и диету. Средствами экстренной помощи при сильных болях являются анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Темпалгин и др. Не менее эффективны препараты из группы НПВП – Найз, Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Вольтарен, Нимесулид, Кетанов, Мовалис.

С помощью нестероидных противовоспалительных средств удается не только купировать болевой синдром, но и снять отечность, улучшить кровообращение и устранить воспаление нервных окончаний. Для усиления эффекта можно применять мази и кремы, действующие непосредственно на очаг боли и обладающие большей безопасностью по сравнению с таблетками. При шейном остеохондрозе помогают такие препараты, как Пироксикам, Целекоксиб, Индометациновая мазь, Ибупрофен.

В период ремиссии используются согревающие и массажные мази, содержащие пчелиный яд и растительные экстракты. Эти препараты помогают снять мышечные спазмы, улучшить кровообращение и восстановить питание воспаленных тканей.

Для эффективного лечения остеохондроза назначаются препараты нескольких групп:

  • миорелаксанты;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие (вазодилататоры);
  • диуретики (мочегонные);
  • средства для улучшения кровообращения и реологических свойств крови.

Нормализация кровообращения

Улучшение кровотока является одной из важнейших задач терапии остеохондроза. Прием сосудорасширяющих средств необходим для активизации микроциркуляции, расширения сосудистого просвета до физиологических норм и разжижения крови. В результате головной мозг получает питание и кислород в потребном количестве, что положительно сказывается на его функционировании.

Чтобы избавить пациента от мучительных симптомов в виде головокружения и спазмов, используются комбинации сосудорасширяющих лекарств с ноотропами или антиагрегантами. В зависимости от стадии болезни и состояния пациента могут назначаться такие препараты, как Пентоксифиллин, Винпоцетин, Эуфиллин, Трентал.

Для более эффективного лечения эти препараты сочетают с Аспирином, Дипиридамолом, Плавиксом (антиагреганты), а также с ноотропными средствами – Циннаризином и Пирацетамом. При сильно нарушенном кровообращении врач может назначить кратковременный курс инъекций с Эуфиллином, после снятия острой симптоматики терапия продолжается посредством перорального приема таблеток.

Устранение мышечных спазмов

Остеохондроз всегда сопровождается напряженностью мышц там, где находится патологический очаг. Подвижность пораженной области нарушается, и появляется боль. Гипертонус скелетных мышц принято рассматривать как защитную реакцию на болезненность. Для снижения спастичности мышц назначаются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин, Баклофен, Толперизон, Толперил, Метокарбамол, Изопротан, Сибазон и др.

При лечении миорелаксантами следует учитывать их влияние на психомоторные реакции и способность к концентрации. Это касается пациентов, профессиональная деятельность которых требует повышенной внимательности, например, водителей автотранспортных средств.

Хондропротекторы

Средства-хондропротекторы применяются для восстановления и укрепления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Лечить остеохондроз шейного отдела с помощью данных средств можно только на ранних стадиях, поскольку в запущенных случаях эффекта от них не будет.

У здорового человека хондроитин вырабатывается в достаточном объеме, который обеспечивает полноценное увлажнение хрящей. Если по какой-то причине синтез хондроитина нарушается, хрящевая ткань теряет влагу и истончается.

Хондропротекторы содержат в своем составе хондроитин сульфат, глюкозамин и гиалуроновую кислоту в различных комбинациях. При их приеме активизируется выработка собственного хондроитина, в результате хрящевая ткань уплотняется, а подвижность позвоночника – восстанавливается.

Для защиты хрящей от дальнейшего разрушения назначаются такие средства, как Структум, Дона, Афлутоп, Терафлекс. Лекарства последнего поколения содержат в составе и дополнительные вещества – витамины и противовоспалительные компоненты.

В большинстве случаев пациентам назначаются хондропротекторы в таблетках, но иногда есть необходимость во внутримышечных или внутрисуставных инъекциях. Средства местного применения также могут использоваться, однако они обладают наименее выраженным действием.

Стоит отметить, что эффект от терапии хондропротекторами станет заметным только через несколько месяцев.

Физиотерапия

Можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела физиотерапевтическими методами? К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, а физиотерапия работает только в сочетании с медикаментозным лечением. Основной задачей процедур является стимуляция восстановительных процессов в организме и устранение болевого синдрома.

Самыми эффективными методами считаются:

  • электрофорез, позволяющий доставлять лекарственные препараты непосредственно в зону поражения;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • дарсонваль;
  • лазер.

Действие электрофореза основывается на использовании токов малой мощности, которые подаются к специальным пластинам. Под пластинами располагаются тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Поскольку электропроводимость кожных покровов достаточно низка, лечебные вещества проникают в глубокие слои и облегчают состояние пациента.

Если электрофорез проводится с Новокаином, то снимается болевой синдром, применение Эуфиллина способствует усилению кровотока.

Результатом магнитотерапии является улучшение кровообращения и снижение проявлений воспалительного процесса – отечности и боли. Проводить лечение магнитом можно и в домашних условиях, а в некоторых случаях даже частично заменить им прием медикаментов. Для этого понадобится специальный прибор – магнитофор.

Для лечения заболеваний спины применяется лазер малой интенсивности с инфракрасным спектром. Лазерные лучи проникают глубоко в ткани и воздействуют на деформированный участок позвоночника. В результате активизируются обменные процессы в хрящевой ткани, нервные окончания освобождаются от компрессии, и восстанавливается нормальная работа мышечных структур.

Дарсонваль – это прибор направленного действия посредством быстро затухающего импульсного тока. Во время процедуры переменный ток подается к телу через стеклянный электрод с газом и способствует:

  • усилению кровообращения;
  • снижению болевого порога чувствительности;
  • улучшению функции нервной системы;
  • нормализации тонуса кровеносных сосудов;
  • повышению защитных сил организма.

Стоит отметить, что Дарсонваль применяется на любой стадии остеохондроза.

Целебная сила массажа

Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – это, бесспорно, самый приятный, доступный и эффективный терапевтический метод. Однако доверить его выполнение следует квалифицированному специалисту. Массировать воротниковую зону можно в положении сидя или лежа на животе. Главное, чтобы пациенту было удобно, и он смог расслабиться.

Начинается массаж с поглаживающих движений в направлении от затылка к верхней части спины. Поглаживания должны охватывать и боковые области шеи. Выполняется 10-12 поглаживаний с минимальными усилиями, чтобы кожные покровы не смещались относительно мышц.

Продольное выжимание делается большим и указательным пальцами, которые захватывают кожу и как бы выжимают ее. Воздействие при этом ограничивается мягкими тканями, позвонки в процесс не вовлекаются. Выжимание проводится очень осторожно, особенно на первых сеансах. Движения идут параллельно позвоночнику, по 5-6 раз с каждой стороны.

Следующий прием – разминание. Мышцы шеи и верхней части плеч разминаются круговыми движениями полусогнутых пальцев, сначала – вдоль позвоночника, а затем – по бокам шеи. Поскольку разминание затрагивает глубокие слои тканей, делают его в соответствии с диагнозом больного, чтобы не усугубить патологию.

Растирание необходимо для усиления кровообращения путем разогрева кожных покровов. Проводится подушечками пальцев или пилящими движениями боковых поверхностей ладоней.

Допускаются и круговые растирающие движения. Начинают растирание с верхней части шеи и постепенно двигаются к надплечьям, захватывая трапециевидную мышцу. При появлении боли или дискомфорта у пациента усилия следует ослабить.

Завершается сеанс поглаживаниями, можно чередовать их с выжиманиями небольшой интенсивности. В конце применяется вибрация. Общая продолжительность массажного сеанса составляет 25-30 минут, стандартное количество процедур – 10.

Ортопедические устройства

Чтобы свести к минимуму проявления остеохондроза и усилить эффект от лечения, применяются различные ортопедические изделия. Особое внимание необходимо обратить на положение головы и шеи во время сна, поскольку именно во время или после ночного отдыха сильнее всего ощущаются неприятные симптомы – головная боль, скачки артериального давления, головокружение и дискомфорт в области плеч.

Все эти проявления свидетельствуют о нарушении циркуляции крови, и исправить ситуацию поможет ортопедическая подушка.

При выборе изделия следует учесть следующие параметры:

  • идеальная форма для больных остеохондрозом – прямоугольная. Валики и квадратные подушки допускается использовать для кратковременного отдыха, спать на них категорически не рекомендуется;
  • высота должна быть не менее 5 см, но не более 10 см;
  • ширина – немного шире плеч спящего;
  • жесткость – средняя. Слишком мягкие или жесткие подушки не подходят. Кроме того, ортопедические изделия выпускаются преимущественно средней жесткости.

Еще одним полезным приспособлением является аппликатор Кузнецова, который легко можно использовать в домашних условиях. Это устройство представляет собой шипованный коврик из эластичного материала, который прикладывают к воротниковой зоне.

Массажер следует положить на небольшую узкую подушечку или валик, чтобы изгиб в шее сохранялся, и не было слишком болезненных ощущений. В продаже есть и модели в виде валиков, которые тоже подходят для лечения шейного хондроза.

Лежать на игольчатом коврике или валике можно до получаса, но для первых сеансов достаточно 5-7 минут. Во время использования рекомендуется менять положение тела или перекатываться. Процедуру проводят 1 или несколько раз в день.

О том, как лечить шейный остеохондроз методами народной медицины, можно узнать здесь. Диетическое питание также является важной составляющей комплексного лечения. Поскольку преградой к быстрому выздоровлению часто служит лишний вес, из рациона лучше убрать полуфабрикаты и фаст-фуд, снизить потребление соли и сладкой газировки.

На вопрос «можно ли вылечить шейный остеохондроз» положительный ответ будет в случае обнаружения болезни на ранней стадии. При условии грамотного подхода к лечению и выполнения пациентом врачебных рекомендаций можно добиться значительного улучшения и вести полноценную, комфортную жизнь даже в пожилом возрасте. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий