Лечение всех видов артрита

Содержание

Как лечить артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артрит – это довольно распространенное воспалительное заболевание суставов. Встречается оно в любом возрасте, хотя больше всего подвержены ему женщины старше 40 лет. Артрит вызывает сильные боли и нарушение работы многих органов, а при хроническом течении приводит к разрушению суставов и ограничению подвижности. Без своевременного лечения заболевание способно вызвать серьезные осложнения. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на симптомы нарушения функции суставов и обратиться к врачу.

После обследования и определения причины воспаления врач выбирает индивидуальные методы лечения артрита. Они обязательно зависят от его типа, стадии развития и состояния здоровья пациента. Самолечение при этом заболевании недопустимо. Ведь неправильно выбранные методы терапии могут не только вызвать побочные действия, но и усугубят воспалительный процесс.

Особенности патологии

В отличие от артроза, который характеризуется развитием дегенеративных процессов в суставах, артрит – это воспалительное заболевание. Причем, воспаление часто возникает остро с повышением температуры, симптомами интоксикации и сильным отеком сустава. Но иногда оно может протекать в хронической форме. Такое случается чаще всего, если не проводилось своевременное лечение острого артрита, а также при некоторых разновидностях патологии.

Несмотря на современный уровень медицины, не всегда удается определить причину развития артрита. Но от того, чем было вызвано воспаление, зависят симптомы заболевания, а также выбор методов его лечения. Поэтому в медицине принято различать несколько видов артрита, у каждого из которых есть свои причины.

загрузка...

При диагностике заболевания их нужно обязательно определить, так как лечение при разных видах немного отличается:

  • Инфекционный артрит вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Причем, не обязательно она попадает в сустав через поврежденную кожу. Инфекция может разноситься через кровь. Особенно часто развивается артрит при туберкулезе, гриппе, гонорее, дизентерии.
  • Реактивный артрит тоже часто появляется при инфекционных заболеваниях, как реакция организма на антигены, выделяемые бактериями.
  • Подагрический артрит развивается при серьезных нарушениях минерального обмена. Название такое он получил, потому что такие сбои сопровождаются отложением солей в суставах, известным, как подагра.
  • Ревматоидный артрит возникает из-за сбоев в иммунной системе организма. Такое может произойти вследствие врожденных аутоиммунных патологий, при аллергических реакциях или после инфекционных заболеваний. Этот вид патологии иногда вызывается также нарушениями в работе нервной системы.
  • У больных псориазом иногда развивается псориатический артрит.
  • Травматический артрит возникает, как осложнение после серьезных травм суставов. Это могут быть вывихи, растяжение связок или перелом. При неправильном лечении может развиться отек, воспаление распространяется на полость сустава.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к развитию дистрофического артрита. Такое может произойти из-за патологий системы пищеварения или при недостаточном питании.
  • В самых серьезных случаях, сопровождающихся разрушением сустава и его деформацией, говорят о развитии остеоартрита. При этом дегенеративные процессы можно замедлить, но восстановить разрушенный хрящ не получится.
  • Иногда в отдельную группу выделяют так называемый профессиональный артрит. Он развивается из-за регулярных повышенных нагрузок на одни и те же суставы.

Задачи лечения

При остром течении артрита суставов лечение чаще всего начинается вовремя. Ведь в этом случае патология проявляется ярко выраженными симптомами. Пациент ощущает сильную боль в одном или нескольких суставах, которая усиливается ночью. Пораженная область опухает, краснеет, повышается местная температура. Движения в суставе сильно ограничены из-за боли, отека и мышечного спазма. Часто также развивается общая слабость, появляется недомогание и лихорадка.

Целью лечения острого артрита суставов становится в первую очередь облегчение состояния пациента. Сначала снимаются боли, уменьшается воспалительный процесс. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Кроме того, очень важно обеспечить покой пораженному суставу. На начальном этапе это постельный режим, а потом – ношение специальных ортезов.

Также необходимо сразу определить причину патологии. Устранение ее обязательно входит в состав комплексного лечения. Если это инфекционные заболевания, назначаются антибиотики или противовирусные препараты, при травме часто требуется хирургическое лечение, а при подагре – специальные препараты и диета.

При хроническом течении патологии не все пациенты обращаются к врачу. Некоторые считают, что они сами знают, как лечить артрит, применяя народные средства и рекламируемые по телевизору препараты. Но такой подход очень опасен, так как вылечить артрит можно при использовании комплекса мер, направленных не только на снятие симптомов, но и на устранение причины воспаления, а также на восстановление функций суставов.

При неправильном лечении или при его отсутствии возможно развитие серьезных осложнений. Это может быть гнойное воспаление синовиальной сумки, сепсис, поражение почек, печени или мочевого пузыря. Довольно часто запущенный артрит приводит к появлению артроза – сустав разрушается или деформируется. Поэтому очень важно начинать лечение воспаления вовремя и под руководством врача.

Особенности терапии

Лечение артрита суставов обязательно должно быть комплексным. Условия его успешности – это индивидуальный выбор методов терапии, регулярное и длительное их использование. Если прекратить лечение, как только исчезли острая боль и отек, патология может перейти в хроническую форму. Поэтому очень важно неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Обычно выбор методов лечения артрита зависит от причины и вида патологии. Но есть общие рекомендации, которые применяются чаще всего. При любой разновидности артрита назначается комплексная терапия, которая включает:

  • применение НПВП внутримышечно или внутривенно, а также в виде таблеток;
  • внутрисуставные инъекции анестетиков или кортикостероидов;
  • наружные средства в виде противовоспалительных мазей или компрессов;
  • дополнительные препараты: миорелаксанты, хондропротекторы, витаминные комплексы;
  • снижение нагрузки на сустав с помощью ортезов, бандажей или ортопедических стелек;
  • особая диета, направленная на устранение нарушений обменных процессов или восполнение недостатка микроэлементов;
  • предотвращение застойных явлений в суставах и атрофии мышц с помощью лечебной физкультуры;
  • санаторно-курортное лечение или применение физиотерапевтических процедур в местной поликлинике.

Лекарственные препараты

При легкой форме артрита на начальном этапе патологии можно избавиться от болей и воспаления только с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего назначаются Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они принимаются внутрь в виде таблеток, обязательно нужно пить Омепразол для защиты желудочно-кишечного тракта. НПВП не могут вылечить артрит, так как не воздействуют на причину воспаления. Но они эффективно снимают симптомы, облегчая жизнь больного.

Даже опытный врач не может сразу ответить, чем лечить артрит лучше. Все препараты имеют разную эффективность и побочные действия, поэтому выбираются только индивидуально. Например, Индометацин стараются не назначать в пожилом возрасте, так как он может вызвать психические нарушения. Самыми безвредными считаются Ибупрофен и Диклофенак. Но даже эти препараты рекомендуется принимать не более недели, а если боли продолжаются, нужно выбрать более сильное лекарство, например, Мовалис. Это средство хорошо снимает боль и воспаление, но почти не вызывает побочных действий, поэтому принимать его можно длительное время.

При неэффективности терапии НПВП могут использоваться уколы глюкокортикостероидов. Их стараются назначать только в крайних случаях из-за большого риска побочных действий. При сильных болях делаются внутрисуставные инъекции Дипроспана, Гидрокортизона или Кеналога. Обычно одной инъекции хватает на несколько дней, во время которых пациент ощущает исчезновение болей и утренней скованности. Если появляется лихорадка или другие внесуставные симптомы, может быть назначено внутримышечное или внутривенное введение Дексаметазона, Метипреда или Преднизолона.

Дополнительно применяются различные мази. Вылечить заболевание только с их помощью невозможно, но они хорошо помогают уменьшить боли, снять воспаление и отек. Чаще всего рекомендуется использовать мази на основе НПВП: Индометациновую, Бутадион, Долгит, Вольтарен. Иногда назначают гормональные средства: Бетаметазон, Мометазон, Дифлукортолон. Эффективны и легко переносятся мази на растительной основе, например, с экстрактами сабельника, окопника, золотого уса.

Лечение артрита должно быть комплексным, поэтому кроме противовоспалительных препаратов назначаются другие лекарства. Для улучшения кровообращения иногда применяются ферментные средства: Вобэнзим или Флогэнзим. Чтобы остановить разрушение хрящевой ткани, обязательно назначают хондропротекторы, например, Терафлекс, Румалон, Артра. Такие препараты применяются длительное время, не менее 3-6 месяцев.

Дополнительно рекомендуется принимать витамины группы В, особенно тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Они улучшают функционирование нервной системы, нормализуют обменные процессы, уменьшают болевые ощущения. Их можно применять отдельно в инъекциях или в виде комплексных препаратов. Эффективны, например, Нейромультивит или Нейробинон.

Физиотерапевтическое лечение

Дополнительно при разных видах артрита используется лазеротерапия. Этот метод в отличие от других физиотерапевтических процедур может применяться во время острой фазы заболевания. Но воздействие лазером при этом проводится не на воспаленный сустав, а на локтевую вену. Такое облучение крови способствует уменьшению воспалительного процесса, исчезновению инфекции и укреплению иммунитета. При хроническом течении патологии можно воздействовать лазером на сам сустав. Такой метод эффективен в 80% артрита, особенно на начальной стадии.

Эффективна при любых формах заболевания также криотерапия. Это может быть воздействие на суставы сухого холодного воздуха в криосауне или струи жидкого азота. Такие процедуры быстро снимают боли, уменьшают воспаление и отек, улучшают кровообращение.

Все остальные методы физиотерапии можно применять только после стихания воспаления для восстановления функции сустава или же во время ремиссии при хроническом течении заболевания. Ведь многие процедуры, а особенно массаж, способны привести к усилению воспалительного процесса. Но для улучшения питания тканей и подвижности суставов, снятия мышечных спазмов и устранения контрактур физиотерапевтическое лечение эффективно.

Применяются для этого инфракрасное облучение, УВЧ, диатермия, амплиимпульстерапия, УФО, фонофорез или электрофорез. Эффективны в период восстановления также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванны.

Диета

При любом виде воспалительной патологии суставов, особенно при ревматоидном или подагрическом артрите, обязательно соблюдать определенную диету. Если у пациента нарушен минеральный обмен, в результате чего происходит отложение солей, ему нужно исключить из рациона соль, копчености, маринады, консервы, жирное мясо, алкоголь. Некоторые продукты питания способны усиливать воспаление. Чаще всего это кукуруза, свинина, молочные продукты, цитрусовые. Поэтому рекомендуется ограничить их употребление.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Готовить еду при артрите лучше всего на пару. Нежелательно жарить пищу и как можно меньше нужно солить ее. Полезно употреблять больше овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов, гречневой крупы, яиц. Для улучшения состояния хрящевой ткани рекомендуется включать в рацион холодец, льняное масло, зелень.

Народные методы

Только в редких случаях пациенту требуется госпитализация. Обычно проводится лечение артрита в домашних условиях. При этом кроме препаратов и процедур, назначенных врачом, можно использовать народные методы. Они помогут ускорить выздоровление, уменьшить боли, восстановить подвижность сустава. Но применять их можно только после консультации с врачом и в составе комплексной терапии. Кроме того, нужно помнить, что при остром воспалении нельзя греть сустав, так как это усилит отек. Но есть безопасные и эффективные рецепты, которые проверены временем и многими пациентами.

  • Натереть сырую картофелину на мелкой терке и добавить стакан кефира. Выпить утром натощак. Первые 10 дней нужно принимать такой напиток каждый день. Потом – 10 раз через день, а в конце – 10 раз каждые 2 дня.
  • Летом хорошо поможет снять боли обычный лютик. Нужно взять горсть свежих цветов и растереть их. Полученную кашицу приложить к больному суставу и накрыть пленкой. Держать компресс не более 2 часов.
  • При полиартрите рекомендуется принимать яблочный уксус. На стакан воды нужна чайная ложка. Такой напиток нужно пить 3-4 раза в день.
  • Хорошо помогают при артрите свежие овощные соки. Смешивают сок моркови, свеклы и огурца, капусты, латука и моркови. Полезно пить сок репы с медом или сок брусники.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Особую сложность представляет терапия ревматоидного артрита. Ведь возникает он из-за аутоиммунных нарушений. То есть, в организме вырабатываются антитела к собственным клеткам. Поэтому кроме общего лечения, направленного на снятие боли, воспаления и отека, а также на восстановление подвижности суставов, при ревматоидном артрите необходимо применять особые методы.

Чаще всего это специальные лекарства, останавливающие активность иммунной системы. Основным препаратом, применяемым для этого, является Метотрексат. Это средство, используемое в химиотерапии при раковых заболеваниях, но при артрите оно принимается в малых дозах, поэтому не вызывает таких побочных эффектов. Из подобных лекарств назначается также Ремикейд или Лефлуномид. Они замедляют деление клеток и останавливают прогрессирование патологии.

Уже давно для лечения ревматоидного артрита с успехом применяются препараты золота: Ауранофин, Кризанол, Тауредон и другие. Раньше они были основным средством при этой патологии, но после появления Метотрексата стали использоваться реже. Несмотря на большое количество побочных действий, многим больным до сих пор назначаются препараты золота. Особенно они эффективны на начальной стадии артрита и в том случае, когда в анализах наблюдаются высокие показатели ревматоидного фактора. Такие таблетки способны замедлить разрушение хрящевой ткани, улучшить минерализацию костей.

При легком течении заболевания иногда применяются антималярийные препараты: Делагил или Плаквенил. Хотя действуют они очень медленно – принимать их нужно не менее 6 месяцев, они постепенно уменьшают воспаление. При этом подобные препараты хорошо переносятся больными.

Дополняют лечение ревматоидного артрита антибиотиками. Правда, для этого используются только сульфаниламиды, чаще всего – Сульфасалазин. Он хорошо переносится даже при длительном приеме. Этот препарат помогает уменьшить воспаление и снять боль. Намного реже используется Д-пеницилламин, так как он более токсичен.

Кроме лекарственных средств специфическими методами лечения ревматоидного артрита является механическое воздействие на иммунную систему. Это дренаж лимфы из грудного протока – эффективная, но сложная процедура, так как он должен стоять постоянно 1-2 недели. Чаще применяется лимфоцитофорез – очищение лимфы, снижающее степень воспалительного процесса. Распространена также такая процедура, как плазмофорез – очищение крови от медиаторов воспаления и ревматоидного фактора.

Необходимость операции

На начальных стадиях заболевания достаточно консервативной терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью вылечить артрит и восстановить здоровье суставов. Но в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего это артроскопия, проводимая для взятия анализов синовиальной жидкости или для откачивания гноя из сустава.

Иногда необходима также операция: артротомия, артродез или резекция сустава, восстановительная хирургия костей. Такое лечение помогает остановить дегенеративные процессы и предотвратить обострения. Если же сустав начал разрушаться, что привело к нарушению его подвижности, может быть рекомендовано эндопротезирование или хотя бы артропластика.

Прогноз выздоровления

Многие пациенты, которым был поставлен такой неутешительный диагноз, интересуются, можно ли вылечить артрит навсегда. Прогноз выздоровления зависит от возраста пациента, общего состояния его здоровья, а также от стадии и причины патологии. Лучше всего поддаются лечению реактивные и инфекционные артриты. Если начать терапию вовремя, заболевание проходит без последствий. Но даже в этом случае лечение будет длительным, иногда около года.

Хуже всего прогноз при ревматоидном и псориатическом артрите. Эти формы заболевания характеризуются длительным хроническим течением и частыми рецидивами. Патология будет прогрессировать, если прекратить рекомендованное врачом лечение, которое должно быть постоянным.

Вылечить артрит довольно сложно, а во многих случаях даже невозможно. Но лечение все равно необходимо. Только с его помощью можно избавиться от мучительных болей и вернуть возможность нормально двигаться. Правильная терапия также поможет остановить разрушение сустава и предотвратить серьезные осложнения.

  • Комментарии

    Алиса — 29.10.2015 — 06:11

    • ответить

    Алиса — 29.10.2015 — 08:52

    • ответить

    Александр — 02.01.2016 — 16:47

    • ответить

    елена — 14.10.2016 — 12:57

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Современные методы лечения артрита и артроза позвоночника

    Артрит является результатом естественного изнашивания суставов. К сожалению, процесс необратим. Но правильная терапия уменьшает боль и повышает качество жизни человека вместе со способностью выполнять ежедневные задачи.

    Лечение артрита и артроза назначается индивидуально. На ранних стадиях заболевания рекомендуют гимнастику, массаж, компрессы. При более сложных диагнозах назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Для лечения артроза и улучшения самочувствия пациента этого бывает достаточно. Но если болезнь прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Безоперационные методы

    В подавляющем большинстве случаев операция не нужна.

    Лечение артрита и артроза

     

    На основании симптомов и возраста пациента рекомендуют несколько популярных методов терапии:

    • массаж;
    • акупунктуру;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • холодные и горячие компрессы;
    • разумное чередование нагрузки и отдыха для спины.

    Если пациент испытывает сильную боль, врач может назначить лекарства. Противовоспалительные препараты при артрозе комбинируют с обезболивающими. Сосудорасширяющие медикаменты возобновляют кровоток и подвижность в суставах.

    Упражнения для позвоночника

    Умеренная физическая активность даёт хорошие результаты в лечении. Регулярные упражнения сохраняют суставы подвижными, уменьшают боль, улучшают настроение.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

     гимнастика для лечения артрита

    Пациент может выполнять те упражнения, которые ему по силам.

    1. Растяжка делает позвоночник гибким, убирает скованность в мышцах.
    2. Аэробные упражнения снижают вес, способствуют выработке эндорфинов ‒ естественных гормонов, которые избавляют тело от боли.
    3. Силовые тренировки увеличивают объём мышц, которые принимают на себя основную нагрузку и служат подушкой для повреждённых суставов.

    Для эффективности тренировки не должны быть изнуряющими. Боль в суставах причиняет пациенту достаточно дискомфорта, поэтому следует избегать активных видов спорта. Лучше выбрать лечебную гимнастику, йогу или плаванье.

    Бассейн

    Нагрузка на суставы при занятиях в бассейне минимальная. Они легче сгибаются и поддаются растяжке. Вода поддерживает тело и даёт достаточно сопротивления для эффективных упражнений.

    Когда позвоночник здоровый и гибкий, человек ощущает себя молодым. Но что делать, если донимает боль в спине? Главное ‒ диагностировать недуг как можно раньше и начать терапию.

    Полезно чередовать аэробные занятия и нагрузку на мышцы. Ослабленные и пожилые люди могут ходить в бассейне, придерживаясь руками за бортик. Даже такая простая активность уменьшает напряжение в бёдрах, тазу и нижнем отделе позвоночника.

    Йога, пилатес, гимнастика тайцзи

    Эти упражнения рекомендуют пациентам для увеличения силы, гибкости и выносливости. Можно выбрать занятия по уровню сложности, который соответствует возможностям пациента.

    гимнастика для лечения артрита

    У каждой методики есть свои преимущества.

    1. Йога сопряжена с практикой медитации. Она избавляет от чувства тревоги и нервного напряжения, что способствует уменьшению боли.
    2. Пилатес делает упор на выносливость. Укрепляются внутренние мышцы, которые поддерживают позвоночник.
    3. Тайцзи развивает силу и гибкость. Это одна из самых безопасных методик, которую могут практиковать люди в возрасте.

    Лечебная физкультура

    Хорошая аэробная тренировка, которая не вредит суставам. Сочетает занятия на тренажёрах и гимнастику со спортивным инвентарём. Упражнения благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему, улучшают циркуляцию крови.

    Медикаменты

    Препараты для лечения артроза купируют симптомы и замедляют развитие недуга. Перед началом их применения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

    Наружные обезболивающие средства

    На ранних стадиях болезни используют анальгетики в форме кремов, мазей и растираний. В них содержатся такие вещества, как:

    • капсацин;
    • ментол;
    • салицин;
    • метилсалицилат.

    Наружные анальгетики нельзя использовать одновременно с другими разогревающими видами терапии. Результатом может стать сильное раздражение или ожог.

    Сосудорасширяющие препараты

    Основные действующие вещества:

    • пентоксифиллин;
    • ксантинола никотинат.

    Эти лекарства убирают застой крови вокруг больного сустава за счёт улучшения проходимости сосудов. В комплексе с хондропротекторами они способствуют восстановления хрящевой ткани.

    Акупунктура

    Нужно учесть, что сосудорасширяющие средства противопоказаны пациентам с низким артериальным давлением и склонностью к кровотечениям. Также их не следует принимать людям, которые перенесли инфаркт или инсульт.

    Хондропротекторы

    При лечении артроза 1‒2 степени употребляют биодобавки на основе вытяжки из хрящей животных и хитина:

    • глюкозамин;
    • хондроитинсульфат;
    • глюкозамина гидрохлорид;
    • производные гиалоурановой кислоты.

    Хонропротекторы сохраняют хрящ эластичным, предотвращают деформацию сустава и стимулируют выработку белка коллагена ‒ строительного материала для всех типов соединительной ткани.

    Глюкозамин, хондроитинсульфат и уколы гиалоурановой кислоты могут дать хороший результат при начальных формах заболевания. Их применяют в комплексе с нестероидными лекарствами. Если хрящ практически разрушен, хондропротекторы малоэффективны.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Противовоспалительные препараты при артрозе уменьшают болевой синдром в поражённых суставах. Действующие вещества:

    • аспирин;
    • ибупрофен;
    • напроксен;
    • ингибиторы ЦОГ-2.

    Эти лекарства имеют серьёзные побочные эффекты. При длительном употреблении обостряются заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечнососудистой системы.

    Гимнастика в бассейне

    Инъекции кортизола

    Гормон вводят прямо в межпозвоночное пространство. В сочетании с анальгетиком, этот препарат быстро снимает воспаление и купирует боль.

    Уколы применяют в период обострения симптомов, когда другие обезболивающие не помогают. Этот вид лечения назначают очень избирательно, поскольку кортизол может нанести вред костям и соединительной ткани.

    Опиаты

    Когда боль слишком сильная, врач может назначить медикамент, содержащий наркотическое вещество. В фармацевтике используют:

    • оксикодон;
    • гидрокодон (викодин);
    • кодеин.

    Опиаты помогают пациенту диссоциировать себя с болью, тем самым облегчая его страдания.

    Оперативные методы

    Операцию на позвоночнике предлагают в тех случаях, когда другие методы терапии не дают желаемого результата. Окончательное решение всегда принимает пациент, поскольку это сложное хирургическое вмешательство.

    1. Чтобы получить доступ к поражённому участку, делается длинный надрез на затылке, спине, передней части горла или животе.
    2. Мышцы аккуратно отсоединяются, чтобы хирург мог работать с позвоночником.
    3. В конце операции ткани максимально точно пришивают на прежнее место.

    Операция требует стационарного пребывания в больнице в течение нескольких дней. В период реабилитации пациент должен принимать достаточно сильные обезболивающие лекарства. Заживление после процедуры занимает больше года.

    Среди всех пациентов зрелого и пожилого возраста с ревматологической патологией заболевания суставов нижних конечностей встречаются почти у каждого третьего. Примерно с одинаковой частотой имеют проблемы с суставами ног как мужчины, так и женщины. На сегодняшний день единой классификации не существует. Тем не менее большинство клиницистов условно разделяют заболевания суставов нижних конечностей на следующие виды:

    • Артриты.
    • Артрозы.
    • Аномалии развития суставов (например, дисплазия).
    • Повреждение суставов, менисков, сухожилий.
    • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

    Наибольший интерес представляют клинические симптомы и лечение артритов и артрозов нижних конечностей, поскольку они на порядок чаще диагностируются, чем другие заболевания.

    Артриты

    psoriaticheskiy-artrit-1728x800_c

    Заболевание, при котором наблюдается острый или хронический воспалительный процесс в суставах, называется артритом. В настоящее время выделяют несколько разновидностей этой патологии. Согласно общепринятой классификации, артрит бывает:

    • Ревматоидный.
    • Реактивный.
    • Инфекционный.
    • Псориатический.
    • Подагрический.

    Несмотря на существование нескольких видов артритов нижних конечностей, клинические симптомы и лечение имеют много общего.

    Клиническая картина

    Artrit-pal-tsa-nogi

    Воспалительный процесс в суставах отличает специфическая клиническая картина, свойственная только этой патологии. В большинстве случаев спутать с какой-либо другой ревматологической болезнью достаточно трудно. Симптомы и признаки, характерные для артрита нижних конечностей:

    • Боли возникают в любое время суток как в покое, так и при движении.
    • Достаточно часто боли в суставах ног усиливаются ночью. Боли могут быть настолько сильными, что пациент просыпается и не может больше уснуть, если не примет какое-нибудь обезболивающее.
    • Отмечается скованность не только в поражённых отделах ног, но и во всём теле.
    • Нередко боли при артритах тазобедренного или коленного суставов отдают в нижнюю часть ноги.
    • «Летучий» характер боли и воспаления. Так объясняется переход патологического процесса с одного сустава на другой. Сначала поражается один сустав, через время он полностью проходит. Но сразу же наблюдается воспаление другого сустава.
    • Как правило, воспалённые суставы ног увеличены в размере, выглядят опухшими и ярко-красными.
    • Нередко наблюдается уменьшение болей при выполнении активных физических движений.
    • Боли достаточно быстро проходят после приёма нестероидных противовоспалительных средств.
    • Воспаление практически всегда сопровождается повышением температуры.

    Ревматоидный артрит нижних конечностей (суставов ног) считается одной из наиболее тяжёлой форм заболевания, существенно отражающей на качестве жизни пациента и нередко приводящей к ранней инвалидности.

    Диагностика

    snimok

    Зачастую клиническая картина даёт весомые основания заподозрить воспалительный процесс в суставах. Для выяснения причины заболевания необходимо проводить специфические тесты (например, определение ревматоидного фактора или инфекционного возбудителя в синовиальной жидкости). В то же время чтобы оценить характер и тяжесть воспалительного процесса и сопутствующих внутрисуставных повреждений, следует проводить дополнительные диагностические методы:

    1. Рентгенографическое исследование
    2. Ультразвуковое обследование.
    3. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
    4. Пункция.
    5. Артроскопия.

    В обязанности врача входит определить объём необходимых диагностических мероприятий для постановки правильного диагноза.

    Лечение

    Основная задача лечения артрита нижних конечностей заключается в том, чтобы побороть болевой синдром, ликвидировать воспалительный процесс и восстановить функциональность сустава. Ни в коем случае нельзя игнорировать болезнь, а начинать лечить как можно раньше. Консервативное лечение артрита состоит из базисной, симптоматической и восстановительной терапии.

    Базисная терапия

    895.970

    Не устранив причину воспаления, окончательно справиться с заболеванием невозможно. Базисная терапия направлена именно на ликвидацию причины, которая для каждого вида артрита своя. Например, при ревматоидном артрите лечение начинают с базисных лекарств, которые способствуют уменьшению клинических проявлений заболевания, замедлению разрушения суставов и сохранению длительной ремиссии. В эту терапию входят лекарственные препараты из различных фармакологических групп:

    • Делагил.
    • Сульфасалазин.
    • Тауредон.
    • Метотрексат.
    • Циклофосфан.

    При инфекционном артрите базисная терапия заключается в применении антибактериальных средств. Пока не идентифицирован возбудитель начинают с препаратов широкого действия. Стоит заметить, что антибиотики стараются не вводить внутрь сустава из-за риска развития хронического воспаления синовиальной оболочки. Как правило, основные пути введения – это приём внутрь или уколы.

    Симптоматическая терапия

    Чтобы избавиться от симптомов боли и воспаления в суставах нижних конечностей, активно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Индометацин). При их назначении учитывают наличие противопоказаний и возможные побочные реакции. Больше всего врача волнует состояние слизистой желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать появления эрозий и язв.

    Если отсутствует эффект от НПВС или наблюдается тяжёлое воспаление с развитием осложнений, переходят на глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан). В качестве местной терапии можно применять компрессы с димексидоми и мази или гели, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом (Долгит, Ибупрофен, Фастум гель, Кетонал).

    Восстановительная терапия

    Реабилитационная программа начинается сразу, как прошла острая стадия артрита. В восстановительный период назначают лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры. Терапевтический курс определяется индивидуально с учётом характера и тяжести патологии. Продолжительность реабилитации зависит от эффективности основного лечения.

    Артрозы

    artrozkolena

    Согласно статистическим данным, артроз считается одним из наиболее часто встречаемых ревматологических заболеваний. Отмечено, что женщины страдают этой патологией на порядок чаще, чем мужчины. Для артроза характерно хроническое прогрессирующее течение с преобладанием дегенеративно-дистрофических изменений в поражённых суставах.

    Клиническая картина

    Артроз развивается постепенно. Чаще всего наблюдается поражение тех групп сочленений, которые испытывают наибольшую нагрузку (бёдра, колени, голеностоп). Ведущим клиническим симптомом считается боль, как правило, возникающая при физической нагрузке и отсутствующая в покое. Как может проявляться болевой синдром:

    • Отмечается усиление боли ближе к вечеру и значительное её уменьшение после отдыха.
    • Если наблюдается воспаление синовиальной оболочки, то болезненные ощущения возникают именно в процессе физической нагрузки.
    • Боли могут появляться вследствие рефлекторного спазма мышц ног.
    • Если страдает микроциркуляция в суставных элементах, боли будут носить ноющий характер.

    Иногда возникает некоторая отёчность поражённой части ноги. В процессе прогрессирования заболевания будет отмечаться ограничения подвижности и нарастающая деформация сустава. Пациенты могут жаловаться на появлении характерного щелчка при движении, что связано с серьёзными внутрисуставными изменениями.

    Диагностика

    Как правило, типичная клиническая картина позволяет заподозрить развитие артроза. Для полноценной оценки состояния суставных элементов и тяжести дегенеративно-дистрофических изменений применяют аналогичные методы диагностики, что и при артрите. Объём необходимых диагностических мероприятий определяет лечащий врач.

    Лечение

    1459965384_medikamentoznaya-terapiya

    Как необходимо лечить артроз нижних конечностей? Оказывается, довольно-таки часто лечение артроза и артрита имеет много общих черт, особенно когда речь идёт о борьбе с болевым синдромом и восстановлением функциональности поражённых суставов ног. Какие могут быть задействованы методы терапии:

    1. Приём обезболивающих лекарств.
    2. Местное лечение.
    3. Физиотерапия.
    4. Лечебная гимнастика.
    5. Сеансы массажа.
    6. Оперативное лечение.

    Каждый вид терапии применяется исключительно по показаниям с учётом тяжести клинических проявлений и дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

    Отличительные симптомы артрита и артроза

    Сразу стоит отметить, что разница между артритом и артрозом существенная. Как показывает клиническая статистика, артроз чаще всего наблюдается в более зрелом возрасте. В то время как артрит чаще поражает молодых людей. Кроме того, различными формами воспаления суставов страдает примерно 2% мирового населения. Что касается артрозов, то этот показатель достигает 10%.

    Также воспалительный процесс затрагивает не только суставы, но и весь организм в целом. При дегенеративно-дистрофическом поражении патологический процесс ограничивается только сочленениями. В большинстве случаев для артрита будет характерно появление болей как в покое, таки при движении, усиление их в ночное время суток, отёчность и покраснение суставов. Для артроза, как правило, подобные симптомы отсутствуют. Отличительные особенности болевого синдрома при этих двух патологиях детально были описаны в предыдущих разделах.

    Добавить комментарий