Крестцово копчиковое сочленение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Кости и мышцы нашего организма являются опорой для всего тела и выполняют много важных функций. Природой все предусмотрено: строение соответствует выполняемым функциям. Одна из них – это движение. Поэтому в нашем организме многие кости, соединяясь между собой, образуют суставы. Эти образования не только прочные, но и подвижные. Одним из таких является крестцово-подвздошный сустав (крестцово-подвздошное сочленение, КПС). В статье постараемся познакомиться с его особенностями, видами повреждений, как с этим справиться.

Анатомические особенности КПС

Любой сустав представлен парой костей. В нашем случае это крестец и подвздошная кость. Первый расположен в самой нижней части позвоночного столба между копчиковым и поясничным отделами, в своем составе имеет пять сросшихся массивных позвонков.

Таз состоит из нескольких костей: подвздошной, седалищной и лобковой. В ходе своего развития они срастаются в единое образование. Крестец как бы вставляется между двумя подвздошными поверхностями. В его верхней части можно видеть неровность, аналогичную такой же на кости. Эти поверхности называются ушковидными.

загрузка...

Вот то место, где эти ушковидные поверхности этих двух костных образований соединяются, называется крестцово-подвздошным суставом. Связки, расположенные с разных сторон этого сустава, гарантируют прочность и надежность соединения. Крестцово-подвздошный сустав является парным и расположен с двух сторон.

Подробнее о связках крестца читайте здесь.

Функции крестцово-подвздошного сустава

Учитывая, что крестцово-подвздошный сустав имеет достаточно сложное строение, если его сравнивать с другими такими образованиями, то можно сказать, что он выполняет важные функции в организме:

  1. Принимает на себя большую нагрузку во время ходьбы.
  2. Разнообразные наклоны туловища также осуществляются с участием этого сустава.
  3. Во время сидения сустав испытывает нагрузку и поддерживает положение тела.
  4. Важная роль отводится суставу в соединении большого количества соединений костей, в первую очередь нижней части позвоночника.

Именно эти функции делают данный сустав важным, и его повреждения могут не только сковывать и нарушать движения, вызывать боль, но и привести на инвалидное кресло.

Причины боли в суставе

Крестцово-подвздошный сустав испытывает большие нагрузки, поэтому есть масса факторов, способствующих нарушению его функции. Спровоцировать воспаление и боль в этом суставе могут:

  1. Травмы этого отдела.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Аутоиммунные процессы.
  4. Постоянная сидячая работа.
  5. Неправильное ношение тяжестей.
  6. Беременность.
  7. Злокачественные образования.
  8. Ревматологическая патология.

Чтобы установить точную причину заболевания, необходимо не терпеть боль, если она возникает в этом суставе, а обращаться к врачу. Грамотное и своевременное лечение поможет справиться с проблемой.

Распространенные заболевания кресцово-подвздошного сустава

Наиболее распространенными болезнями, которые сопровождают повреждение этого сустава, являются:

  • сакроилеит;
  • артроз;
  • дисфункция КПС – нарушение функции без видимого органического поражения (термин часто употребляется в мануальной терапии и остеопатии).
  • травмы;
  • патология связочного аппарата.

Подробнее о заболеваниях и травмах подвздошно-крестцового сочленения читайте здесь.

Важно поставить правильный диагноз и выяснить причину данных заболеваний, тогда можно будет назначить эффективное лечение.

Сакроилеит – это воспаление крестцово-подвздошного сустава, его артрит. Эта патология может быть как самостоятельной проблемой, так и спутником других заболеваний. Например, двусторонний сакроилеит часто сопровождает бруцеллез, а также служит ярким симптомом болезни Бехтерева.

Выделяют несколько групп этого заболевания в зависимости от причины, которая его спровоцировала:

  • неспецифический или гнойный, чаще бывает односторонним, после попадания инфекции;
  • асептический – обычно является спутником аутоиммунных заболеваний: болезни Бехтерева, артропатии на фоне псориаза, реактивном артрите;
  • специфический – проявляется при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, может быть односторонним и двусторонним;
  • неинфекционный сакроилеит – часто развивается после травм.

Артроз относится к дегенеративным заболеваниям, сопровождается образованием краевых остеофитов в области сустава, уплотнением и окостенением хрящевого диска, расположенного между суставными поверхностями. Артроз, как правило, сопровождается болевым синдромом, тугоподвижностью, нарастанием ограничений движений в пораженном суставе.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения обычно наблюдается в период беременности (в последнем триместре на фоне гормональной перестройки), а также у лиц среднего возраста, имеющих сидячую работу и малоподвижный образ жизни. Достаточно часто дисфункция КПС принимается за прострел, остеохондроз.

Диагностика патологий КПС

В нижней части позвоночника расположено много важных суставов, которые несут большую нагрузку при выполнении различных движений. Важно точно установить, в каком из сочленений наблюдается повреждение. Например, крестцово-подвздошный и крестцово-копчиковый суставы располагаются недалеко друг от друга, поэтому разграничить их заболевания без применения современных методов исследования трудно.

Для постановки диагнозов «сакроилеит», «артроз» и других патологий крестцово-подвздошного сустава используют следующие методы.

Рентгенография

Это исследование является основным в постановке правильного диагноза. Во время него пропускают гамма-лучи, ткани организма часть из них поглощают, и формируется картинка, она показывает состояние и отношения костных структур и крестцово-подвздошного сустава.

Компьютерная томография

Этот метод исследования отличается тем, что излучение фиксирует специальный датчик. Производится обработка, и на руках у доктора оказывается полная детализация. Этот метод по сравнению с предыдущим более дорогостоящий.

С помощью исследований можно обнаружить:

  • изменение ширины и ровности контуров просвета суставной щели;
  • четкость или размытость контуров сустава;
  • наличие участков, где соединительная ткань начинает замещать нормальную;
  • уплотнение костной ткани в зоне хрящевой ткани;
  •  умеренный околосуставной остеопороз.

Магнитно-резонансная томография

МРТ КПС относится к той же группе исследований, что и КТ, только основана на других принципах. Она позволяет хорошо просматривать состояние мягких тканей. Магнитно-резонансная томография дает возможность изучить состояние суставных хрящей, костного мозга, обнаружить воспаление в связках и сухожилиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лабораторные анализы

При исследовании любого заболевания лабораторный анализ занимает одно из первых мест. Он дает картину состояния организма, позволяет определить наличие воспаления. При сакроилеите в анализе крови обнаруживается:

  • увеличивается СОЭ, это обычно сопровождает воспаление;
  • повышается количество С-реактивного белка, фибриногена;
  • количество лейкоцитов доходит до 9000 в кубическом мл;
  • в крови обнаруживаются антитела к некоторым микроорганизмам;
  • часто для постановки правильного диагноза проводят выявление антигена HLA B-27, РФ, антинуклеарных антител.

Дифференциальный диагноз

Довольно часто болевые ощущения в крестцово-подвздошном суставе принимают за миофасциальный синдром, бурсит тазобедренного сустава, спондилогенный остеоартроз, поражение спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника.

Но на самом деле, заболевания крестцово-подвздошного сустава от других проблем отличить можно, стоит просто заставить пациента нагнуться вперед из положения сидя на стуле. Пациенты с таким диагнозом выполняют эту процедуру очень легко, так как происходит расслабление двуглавой мышцы бедра. А вот при других заболеваниях, выполняя данное упражнение, чувствуется сильнейшая боль и дискомфорт.

Такая диагностика позволяет разграничить повреждения соседних суставов, что дает возможность назначить правильное лечение.

Терапия повреждения сустава

Лечение заболевания крестцово-подвздошного сустава сводится к использованию следующих направлений:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Хирургическое вмешательство, периартикулярное введение ГКС (гидрокортизон, кеналог, дипроспан), новокаина.
  3. Физиотерапия.
  4. Остеопатия и мануальная терапия – при дисфункции КПС, патологии связочного аппарата.
  5. Народные способы.

Если использовать эти методы в комплексе, то победить заболевание удастся гораздо быстрее.

Медикаментозная терапия

Так как сакроилеит имеет воспалительную природу, то без приема противовоспалительных средств не обойтись. Первоочередной задачей является снять боль, а потом уже бороться с воспалением. Препараты группы НПВС большое значение имеют в купировании болевого синдрома, связанного с артрозом, дисфункцией сустава, патологией связочного аппарата. При артрозе крестцово-подвздошного сустава дополнительно могут быть назначены хондропротекторы («Артра», «Дона», «Структум»). Обычно назначают препараты, которые описаны в таблице.

Группа препаратов Название препаратов Схема приема
Нестероидные противовоспалительные препараты – при болевом синдроме, связанном с сакроилеитом, артрозом и дисфункцией КПС «Диклофенак» Принимать по 7,5-15 мг во время приема пищи 1 раз в день.
«Нимесулид» 100-200 мг/сутки в 1-2 приема.
«Целекоксиб» 400 мг/сутки в 1 прием
Антагонист фактора некроза опухолей – при серонегативных спондилоартропатиях (реактивный сакроилеит). «Инфликсимаб» Вводить внутривенно по 3мг/кг. Повторное введение только через 2 и 6 недель.
Стероиды – при аутоиммунном сакроилеите «Преднизолон» В виде таблеток или инъекций в дозе 15-30 мг 1 раз в сутки
Антибиотики – при гнойном сакроилеите «Цефтриаксон» Внутримышечно в количестве 0,5-1 мг 1 раз в день

Физиотерапевтические процедуры

При проблемах с опорно-двигательной системой лечение будет продвигаться быстрее, если прибегнуть к помощи физиотерапевтических методов. При сакроилеите показаны:

  • использование лазерного излучения на область поврежденного сустава;
  • воздействие инфракрасных лучей;
  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез с использованием противовоспалительных лекарств;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика.

Все эти методы станут отличным подспорьем в борьбе с сакроилеитом. Они снимут боль, уменьшат воспаление. Лечение даст более быстрые и положительные результаты.

Народная медицина в борьбе с сакроилеитом

В закромах целителей имеется много рецептов, которые не только могут купировать боль, но и ускорить выздоровление.

Популярны следующие рецепты:

  1. Каждый день принимать по 20 мл 0,3%-ного мумие утром и перед сном.
  2. Скорлупу яйца истолочь и принимать по полграмма за пару часов до ужина.

Народная медицина поможет справиться с заболеванием, но только это не самостоятельный способ лечения, а дополнение к медикаментозной терапии.

В идеале, конечно, не допускать развития воспалительных заболеваний крестцово-подвздошного сустава. А для этого рекомендуется соблюдать профилактические рекомендации:

  • укреплять иммунитет;
  • тщательно лечить инфекционные заболевания;
  • регулярные физические нагрузки в умеренных дозах;
  • если сидячая работа, то каждые два-три часа делать разминку;
  • во время беременности носить бандаж.

Если соблюдать эти несложные правила, то сакроилеит вас не побеспокоит, лечение не потребуется.

Источники:

  1. Дифференциальная диагностика суставного синдрома при ювенильных артритах. Е.С.Жолобова, Журнал Лечащий врач, 06/13;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении спондилоартритов. Годзенко А.А. Русский медицинский журнал;
  3. Инфликсимаб при спондилоартропатиях и псориатическом артрите: новые показания. Насонов Е.Л. Русский медицинский журнал.

Что такое полиартрит?

Поражение суставного аппарата, за исключением травм, редко ограничивается одним суставом.

Системные патологические процессы, как правило, затрагивают не менее 2-4 костных сочленений.

Чтобы понять, что такое полиартрит суставов, для начала определимся с терминологией.

Немного терминологии

Воспалительные заболевания суставов, независимо от вызвавшей их причины, называются артритами.
Согласно латинскому счету:

  • моноартрит соответствует поражению одного сустава;
  • олигоартрит означает включение в процесс, как минимум двух, но не более четырех суставов;
  • полиартрит соответствует множественному (более четырех) поражению суставов.

Резюмируя выше написанное, становится понятно, чем отличается артрит от полиартрита.

Артрит обнаруживает суть процесса, полиартрит указывает на распространенность заболевания.

Что способствует развитию суставной патологии

Любое заболевание имеет причины своего возникновения. Самой многочисленной группой суставной патологии являются полиартриты, причинами которых становятся сбои в иммунной системе организма, обусловленные с одной стороны генетической предрасположенностью, с другой стороны провоцируются внешними, чаще микробными, факторами.

Виды суставной патологии, причиной которых становятся иммунные реакции

Для наглядности достаточно сказать, что большое количество людей переносят какую-либо острую инфекцию (например, сальмонеллез или хламидиоз), но лишь определенный процент из них впоследствии страдает развитием реактивного полиартрита, который развивается, как своеобразная аллергическая реакция на перенесенную ранее инфекцию (либо кишечной, либо урогенитальной группы).

Такой же воспалительный процесс в суставах развивается у отдельных лиц спустя недели две после перенесенной ангины или банального ОРВИ и даже гриппа.

В этом случае мы сталкиваемся все с тем же полиартритом, развившемся на основе иммунных реакций, но имеющем условно иное название — инфекционно-аллергический полиартрит.

Во всех выше описанных случаях организм, сталкиваясь с микроорганизмами вырабатывает против них иммунные белки, благодаря чему и наступает выздоровление. Но у отдельных лиц, спустя 2 недели (срок накопления достаточного количества зрелых иммунных белков) наступают перекрестные иммунные реакции. Активные иммунные белки начинают атаковать свои же ткани, в конкретном случае — суставы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Типичная ситуация возникает и в случае аллергического полиартрита. Только в качестве чужеродного агента, воспринимаемого защитной системой организма, выступают не представители микрофлоры, но лекарственные вещества (антибиотики, лечебные сыворотки и другое). Развитие такого полиартрита входит в общую клиническую картину сывороточной или лекарственной болезни и не сопровождается формированием хронического полиартрита.

Развитие таких поражений суставной ткани связано с тем, что у отдельных лиц генетически запрограммировано некоторое белковое сходство собственных тканей с болезнетворными агентами, что и вызывает впоследствии после столкновения с чужеродным фактором перекрестные иммунные реакции.

Чем проявляется суставной синдром

Имея общее представление о природе полиартритов, хорошо было бы знать, как проявляется полиартрит.
Для него характерны:

  • Множественность поражения.

    Редко процесс сразу захватывает более 4-ёх суставов, чаще возникает миграция артрита.

    Поражение одного сустава последовательно сменяет воспаление другого;

  • Болезненность. Боли всегда яркие, мешающие функциональной активности;
  • Отек, иногда выраженный;
  • Повышение местной температуры (пораженные суставы горячие на ощупь);
  • Ограничение двигательной активности.

Признаки таких полиартритов неспецифичны и при правильном лечении быстро сходят на нет, не оставляя после себя суставных деформаций. Среди этой группы суставной патологии есть одно заболевание с тем же аутоиммунным механизмом развития, но характеризующееся формированием тяжелых инвалидизирующих изменений структуры суставов. Это инфекционный неспецифический полиартрит или ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит и его проявления

Классическая картина ревматоидного артрита характеризуется преимущественным поражением мелких и средних суставов конечностей.
Особенностью этого заболевания является:

  • Симметричность поражения суставов;
  • Неуклонное прогрессирование заболевания, хотя и разными темпами с вовлечением в процесс все новых суставов;
  • Определение в крови Ревматоидного Фактора, который является иммунным белком с направленным действием против синовиальной оболочки суставов;
  • Наличие подкожных узелков на разгибательной поверхности поврежденных суставов.

В отличие от других артритов, ревматоидный артрит приводит к грубым деформациям (например, кисти принимают форму ласт тюленей), поэтому часто такой артрит называют деформирующим полиартритом.

Структура суставов изменяется настолько, что пациент теряет не только работоспособность, но и способность к самообслуживанию.

Классическим ревматоидным артритом страдает взрослое население, преимущественно женщины среднего возраста. Его течение сопровождается обнаружением в крови Ревматоидного Фактора, в связи с чем такой вариант течения заболевания называется серопозитивным ревматоидным артритом (от лат. serum – сыворотка, в которой обнаруживаются искомые иммуноглобулины).

К серонегативным полиартритам относятся ревматоидный артрит без обнаружения Ревматоидного Фактора в крови и все иные полиартриты на начальном этапе дифференциальной диагностики.

Наличие серонегативного варианта течения ревматоидного артрита в диагностическом поиске привело к обнаружению в крови таких больных еще одного, более специфичного, маркера заболевания – АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду).

Следует отметить, что суставной синдром не всегда является единственным клиническим проявлением ревматоидного артрита. Вариантом системного поражения организма при ревматоидном артрите является синдром Стилла.

Полиартриты у детей встречаются довольно часто и, в основной своей массе,протекают благоприятно, без хронизации процесса. Но, кроме доброкачественных аллергических, реактивных и инфекционно-аллергических артритов встречается и более тяжелая патология. К ней относится ювенильный полиартрит.

Патология суставов у детей

Ювенильный полиартрит это все тот же ревматоидный артрит, но регистрирующийся у детей в возрасте до 16 лет. Он может протекать, как с изолированным суставным синдром (с обнаружением или без Ревматоидного Фактора) с теми же, что и у взрослых последствиями, так и в системном варианте в виде синдрома Стилла.

К юношескому серонегативныму полиартриту относится, как ревматоидный артрит без выявленного в крови Ревматоидного Фактора, так и иные, не относящиеся к ревматоидному артриту множественные заболевания суставов.

Следует отметить наличие еще одной серонегативной суставной патологии, встречающейся у детей и имеющей свои особенности.

Это юношеский хронический артрит с поражением всего нескольких (от двух до четырех) суставов I и II типов:

  • I тип преимущественно встречается у девочек, характеризуется проходящим без последствий поражением суставов (процесс никогда не затрагиваете тазобедренные суставы и крестцово-подвздошное сочленение), но с поражением глаз, развитием иридоциклита, грозящим слепотой;
  • II тип развивается у мальчиков и в дальнейшем прогрессирует в развитие болезни Бехтерева. Поражение глаз в этом случае не характерно.

Подагра и псориаз

Ознакомившись со списком артритов аутоиммунной природы, важно знать какие еще бывают полиартриты. Продолжением перечня суставной патологии становятся такие заболевания, как подагра и псориаз. И если первое заболевание относится к нарушению обмена мочевой кислоты, то второе, на начальных этапах поражает только кожу и до сих пор не имеет установленной причины развития. Но чем больше давность заболевания и чем тяжелее кожные проявления, тем ярче в клинике заболевания выступает суставной синдром.

Псориатический полиартрит характеризуется поражением суставов позвоночника и пальцев кистей и стоп. Кожа пораженных пальцев приобретает багровый оттенок, сами пальцы приобретают сосискообразную форму. В тяжелых случаях развившийся процесс приводит к утрате концевых фаланг пальцев.
Подробнее о псориатическом полиартрите смотрите в видео:

Поражение суставов кисте и стоп всегда идет параллельно с поражением позвоночного столба, имитируя болезнь Бехтерева. Иногда встречается картина, напоминающая ревматоидный артрит без выявления Ревматоидного Фактора в крови.

Обменный полиартрит всегда сопровождает подагру, которая характеризуется нарушением обмена пуриновых оснований и отложением избытка мочевой кислоты в тканях.

О подагре следует знать, что она может быть первичным, наследственно обусловленным заболеванием и вторичным, осложняя течение иных заболеваний (того же псориаза) или являясь следствием приема лекарств определенного рода (например, мочегонные препараты).

Классическая форма подагрического полиартрита чаще развивается у мужчин с клинической картины острого поражения I пальца стопы после нарушения диеты (прием спиртного, мясных продуктов, копченостей и др.).
Приступ развивается на фоне полного здоровья, обычно ночью, с резкого скачка температуры тела, покраснения, отека большого пальца ноги и непереносимой в нем боли. Реже в процесс включаются и другие суставы.

Множественность поражения более характерна для подострого течения и напоминает ревматоидный или инфекционно-аллергический полиартриты.

Болезнь и личность

Ища объяснения неизведанному, в поисках причины развития определенных полиартритов, некоторые специалисты прибегают к изучению эмоционально-волевой структуры личности, отмечая некоторую зависимость развития того или иного полиартрита от психосоматики.

Замечено, что артритами с ярким болевым синдромом страдают люди со строго определенной реакцией на стресс.

В практическом значении предполагается, что психологическая коррекция личности может уменьшить выраженность патологического процесса.

Что лечим: симптом или причину

И симптомы, и лечение полиартрита всегда зависят от диагноза, в структуру которого входит суставной синдром. Клиника суставного синдрома разных заболеваний на первый взгляд однотипна, но при детальном обследовании пациента всегда обнаруживаются симптомы, характерные для конкретной патологии. Общий план лечения, с обязательным приемом НПВС, а иногда и глюкокортикоидных препаратов, всегда расширяется группой лекарственных средств, направленных на установленную причину заболевания.

Как узнать от чего болит

Диагностика полиартрита — всегда филигранный процесс, требующий большого врачебного мастерства. Обнаружив один признак, встречающийся при нескольких заболеваниях, важно знать и уметь применить дополнительные методы лабораторно-инструментального исследования, позволяющие однозначно разграничить две смежные патологии.

Так, например, инфекционный полиартрит возникает при распространении, изначально территориально ограниченного инфекционного процесса.

Инфекционный процесс может быть вызван, как банальной микрофлорой (тот же золотистый стафилококк), так и специфическими микроорганизмами, являющимися причинами гонореи, туберкулеза, бруцеллеза.

В данном случае важно правильно провести опрос пациента, чтобы согласно полученным ответам предположить диагноз и, исходя из этой гипотезы, назначить дополнительное обследование. Не узнав, что больной является животноводом, навряд ли при наличии суставного синдрома, можно назначить исследование крови на наличие бруцеллеза.

Но и здесь бывают ошибки. Симптомы и лечение инфекционного полиартрита чаще всего устанавливаются либо хирургом (в случае гнойного полиартрита), либо инфекционистом, как правило после многочисленных бесплодных попыток вылечить заболевание врачами терапевтического профиля на фоне ухудшения общего состояния пациента.

Заключение

Симптомы полиартрита не могут дать четкую структуру диагноза. Основываясь только на клинике, можно лишь предположить заболевание, спровоцировавшее суставной синдром. Предположение всегда меньше однозначности.

Без установленного диагноза лечение не может быть адекватным, и полиартрит часто заканчивается осложнениями, такими, как анкилоз.

Кроме этого, следует помнить, что суставной синдром часто идет, как частность какого-то общего страдания, отсутствие лечения которого приведет куда к более тяжелым последствиям, чем тугоподвижность суставов.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: лечение и фото воспаления

Артроз крестцово подвздошных сочленений – весьма редкое заболевания опорно-двигательной системы человека, которое относится к группе остеоартрозов. Такое дегенеративно-дистрофическое воспаление поражает крестцово-подвздошные суставные кости и мышечные ткани.

Поражает недуг один сустав или сразу оба – это зависит от стадии запущенности патологии. Чаще всего обострения возникают на фоне избыточной нагрузки или переохлаждения в области крестцово-копчикового сочленения. Лечение артроза – процесс очень долгий и сложный.

При анатомическом разборе строения крестцово-подвздошных суставов становится очевидным, что пять крестцовых позвоночных элементов, прочно сращенных в единую крестцовую кость, формируют надежный каркас, к которому крепятся подвздошные кости таза (смотрите фото).

Такое сращивание происходит не сразу, а примерно к 25-ти годам жизни.

артроз крестцово подвздошных сочлененийМужской крестец длиннее и изогнутее, чем у представительниц женского пола. Это отличие обусловлено детородной функцией женщин. Если присмотреться внимательнее, можно заметить, что крестец на каждой боковой поверхности имеет суставы в форме ушка.

Эти элементы необходимы для сочленения подвздошных и крестцовых костей.

Каудально-крестцовая кость плавно переходит в позвоночные суставы копчикового отдела.

Крестцово-подвздошное сочленение является парным и относится к тугоподвижным суставам, на которые при двигательной активности человека приходится достаточно большая нагрузка.

Признаки копчикового артроза и его диагностика

Данная патология, как и артроз других сочленений, имеет ряд типичных проявлений, опираясь на которые врач может сделать предварительную диагностику. К этим симптомам относятся:

  1. Ярко-выраженный болевой синдром.
  2. Отек в пояснично-крестцовой области, который можно заметить при первичном осмотре. Он сигнализирует о том, что в позвоночнике происходит воспаление.
  3. Ограничение подвижности в суставах.
  4. Признаки остеопении сочленовных костей.
  5. При осмотре сзади наблюдается изменение естественной конфигурации таза.

При поражении крестцово-подвздошных суставов болевые ощущения, возникающие при ходьбе, становятся невыносимыми. Такие же интенсивные боли появляются при других движениях и после любой физической нагрузки. Дополнительно в пораженном суставе отмечается крепитация (хруст).

На основании этих симптомов врач может поставить предварительный диагноз. Но для его уточнения доктор должен назначить ряд дополнительных диагностических мероприятий:

  • осмотр и опрос пациента;
  • для женщин осмотр у гинеколога;
  • R-грамму;
  • общий лабораторный анализ крови;
  • МРТ суставов.

При опросе больного медик выясняет и сопоставляет признаки патологии и причины, которые могут спровоцировать возникновение и обострение болезни.

Лечение артроза крестца

Лечение артроза крестцово-подвздошного сустава во многом напоминает общую терапию артрозов крупных сочленений. Однако оно имеет некоторые отличительные моменты, которые необходимо упомянуть.

Если описывать лечение в общих чертах, можно сказать, что оно состоит из:

  • приема лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур;
  • соблюдения ортопедического режима;
  • сеансов массажа;
  • комплекса лечебной физкультуры.

К препаратам, назначаемым при артрозе копчиковой кости, относятся нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Кетонал, Индометацин, Диклофенак-Ретард.

артроз крестцово подвздошных сочленений лечение Хотя эти лекарства и способны быстро устранить боль и воспаление, они обладают огромным количеством побочных эффектов, в частности деструктивное воздействие на желудок, которое может спровоцировать язву.

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений не обходится без обезболивающих и кортикостероидных лекарств. При интенсивной боли врач может назначить блокады с Дипроспаном, Лидокаином, Кеналогом или Гидрокортизоном.

Когда процесс обострения артроза окажется позади, к базисной терапии должна подключиться лечебная физкультура. Лечение при помощи специального комплекса упражнений обеспечивает снижение нагрузки на больные кости.

Сеансы массажа тоже можно включить в лечение артроза. Этот метод улучшает процессы обмена в пораженных тканях и приближает момент выздоровления. Несмотря на то, что лечение мануальной терапией и не считается эффективным, применять эту методику можно только тогда, когда воспаление устранено.

Врачи рекомендуют своим пациентам носить ортопедические бандажи, как на фото, которые фиксируют крестцово-подвздошные сочленения.

Лечение заболевания всегда труднее, чем его предотвращение. Поэтому в целях предупреждения развития хронического воспаления крестцового сустава пациенты должны соблюдать нехитрые меры профилактики. К ним относится:

  • активный образ жизни;
  • борьба с избыточным весом;
  • полный отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • исключение физических перегрузок (нагрузки должны быть умеренными);
  • соблюдение режима питания и корректировка рациона.

Ежедневное меню должно включать в себя все необходимые микроэлементы и питательные вещества. При выполнении этих несложных рекомендаций больной может добиться стойкой ремиссии заболевания.

Добавить комментарий