Как лечить ушиб сустава стопы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Процент ушибов, растяжений, вывихов составляет примерно 75 от общего числа травм нижних и верхних конечностей, которые происходят почти с каждым человеком довольно часто. Остальные 15% – это переломы рук и ног. Как определить вывих, отличить его от растяжения, перелома или ушиба? Для самостоятельно постановки диагноза потребуются недюжинные знания, поэтому лучше всего обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Виды травм

Getty-bc4679-001-jpg JPEGogle u nPºB кB Ð

Большинство вывихов, переломов, растяжений, ушибов рук и ног происходит по неосторожности. Только 10% травм приходится на профессиональную деятельность. Отличить вывих от растяжения связок, ушиба или перелома можно, точно зная, какие симптомы сопровождают то или иное повреждение.

Ушиб

Название указывает на механизм образования травмы, но не на то, что происходит с костью или суставом в момент её получения. При ушибе стопы, рук/ног наблюдаются как внешние повреждения, так и внутренние. Если удар (воздействие тупым тяжёлым предметом) пришёлся на кость или сустав, сначала появляется сильная боль. До места ушиба больно дотронуться. Ссадины бывают не всегда, гематома так же появляется не сразу, как и синяк.

загрузка...

Ушиб кости проявляется резкой болью, затем она временно отступает и через пару часов возобновляется с удвоенной силой.

Основное отличие от перелома и вывиха – подвижность сустава или кости в области травмы в первое время не нарушена, нет деформации.

Ограничение подвижности конечности (всей или в районе ушиба, например, в ушиба пальца) возникает через некоторое время вследствие отёка и гематомы.

Среди других симптомов отмечается (в зависимости от локализации ушиба):

  1. Гемартроз (при ушибе колена). Характеризуется скоплением крови в области ушибленного сустава.
  2. Боль в надкостнице и её отслоение в случае чрезмерно сильного воздействия.
  3. Явно выраженная припухлость над местом ушиба.

Растяжение

ankle_sprain_rick_kaselj-1024x768

Возникает в результате приложения к конечности чрезмерной силы, при этом сустав должен находиться в полусогнутом положении. Чаще всего, примерно в 60% случаев, встречает растяжение связок голеностопного сустава и стопы, а также лодыжки (последнее характерно для спортсменов).

Растяжение связок чаще всего происходит на ногах и подразделяется на три степени:

  1. Общая целостность связок и сухожилий стопы и голеностопа сохранена, хотя отдельные волокна могут быть порваны. Гематома и припухлость не проявляются. Основной симптом – боль умеренной силы.
  2. Общая целостность нарушена, примерно 70–85% связок голеностопа разорваны. Наблюдается явная припухлость, большая гематома, полная ограниченность в движении сустава (возможна патологическая подвижность). Сильный болевой синдром.
  3. Полный разрыв связок и сухожилий стопы и/или голеностопа, патологическая подвижность сустава, лишённого поддержки связок, сильная отёчность, обширная гематома.

Вывих

vyv-golenostop-2

Различают следующие виды вывихов: полный выход головки сустава из вертлужной впадины и частичный (подвывих), а также закрытое (без разрывов кожных покровов) и открытое (с надрывом кожи и возникновением проникающей в полость сустава раны) повреждение.

Причина травмы – значительное усилие на отдалённую часть конечности (при падении на кисть может быть вывихнуто плечо). Во многих случаях вывих осложняется растяжением или разрывом связок, нарушением целостности суставной капсулы.

Симптомы вывиха нижних конечностей:

  • Изменение походки. Это чётко проявляется, если повреждены тазобедренные суставы. Если вывихнут только один, то ягодицы явно асимметричны, конечность отставлена в сторону, существенно короче. Если вывихнуты оба сустава, появляется «утиная» походка.
  • Кожа над повреждённым суставом гиперемированная, горячая.
  • Зрительно диагностируемое увеличение размера сустава.
  • Отёк.
  • Потеря чувствительности вывихнутой конечности, если повреждены (разорваны) нервы.
  • Лихорадочное состояние (жар, озноб, высокая температура).

Отличить вывих от перелома можно: при постукивании по кости не возникает боль, в то время как при переломе болевой синдром присутствует всегда при аналогичных действиях.

Перелом

Это частичное или полное нарушение целостности кости. Различают закрытый и открытый перелом ноги. В первом случае над местом травмы заметна явная припухлость, возможна гематома, но кожные покровы не повреждены. Во втором имеет место открытая рана, в которую могут выступать отломки разрушенной кости.

Переломы делятся на три группы:

  • Внутрисуставные. Относятся к наиболее сложным в лечении, требуется длительный реабилитационный период.
  • Диафизарные. Составляют примерно 85% случаев.
  • Околосуставные. Обычно это трещины на кости, не затрагивающие надкостницу. Самые простые в лечении, реабилитационный период короткий.

Основные симптомы перелома – острая неутихающая боль. Также появляется припухлость, ограничение подвижности в месте травмы, гематома, разрыв кожных покровов.

Наиболее труден для самостоятельной диагностики закрытый перелом, который может маскироваться под ушиб. Однако отличить такую травму всё же возможно:

  1. При закрытом переломе с нарушением целостности кости при пальпации ощущается крепитация отломков, это также хорошо слышно, если приложить к месту травмы фонендоскоп.
  2. Заметно укорочение конечности либо её неестественное положение (изгиб там, где проходит кость).
  3. Невозможность даже немного наступить (приложить усилие) на травмированную конечность.

Диагностика

4_3

При ушибе важную роль играет визуальный осмотр и пальпация. Рентгенологическое исследование проводится в случаях средней и высокой тяжести для исключения возможных трещин и переломов костей. Чтобы исключить возможное растяжение или разрыв связок, понадобится пройти МРТ или УЗИ.

Для диагностики растяжения и разрыва связок рук и ног применяются различные методы. Это визуальный осмотр, пальпация, МРТ, УЗИ сустава. В некоторых случаях показана артроскопия. Чтобы исключить возможный перелом, делается рентген.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При вывихах диагностика состоит из нескольких этапов. После первичного осмотра, чувствительности конечности, определения периферийного пульса, больного отправляют на рентген. Он выполняется в двух перпендикулярных проекциях.

Перелом диагностируется как визуально и при пальпации, так и на рентгене. Таким образом, все виды травм конечностей диагностируются примерно одинаково. Исключение составляют связки. Они относятся к мягким тканям, а потому не видны на рентгеновских снимках.

Теперь вы знаете, как определить вывих, исключить перелом и понять, имеет ли место разрыв связок. Однако не стоит заниматься самолечением и надеяться, что травма сама заживет. Застарелый вывих трудно поддаётся лечению и опасен осложнением – привычным вывихом, который характеризуется выпадением головки сустава из вертлужной впадины при любом более-менее приличном усилии.

Воспаление сустава большого пальца стопы: какие болезни его вызывают и как их лечить?

При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в нем появляется боль не только при ходьбе и в спокойном состоянии. Это общие симптомы для самых разных заболеваний.

Почему возникает воспаление в суставе большого пальца ноги? В этой статье вы узнаете о возможных причинах того, почему болит большой палец на ноге и что нужно делать в таком случае.

Причины возникновения воспаления

Воспаление сустава на первом пальце ноги может возникать при целом ряде заболеваний. В основном это различные заболевания суставов: артриты (подагра, ревматоидный артрит, артрит большого пальца), остеоартроз, бурсит.

Артриты

здоровые пальцы ног - здоровый организм!Общими симптомами для всех артритов являются:

  • боль в суставе, которая со временем постоянно нарастает;
  • суставная область опухает;
  • кожа над суставом становится горячей и красноватой.

Наличие этих симптомов свидетельствует, что необходимо срочно обратиться к врачу, иначе запущенное воспаление приведет к необратимым изменениям и понадобится операция для восстановления подвижности суставного сочленения.

При остром течении боль сильная и частая, при хроническом – периодическая. Хронический артрит особенно опасен из-за невыраженных симптомов, при этом длительное вялотекущее воспаление вызывает не только деформацию сустава, он может даже разрушиться.

Из множества видов артрита чаще всего встречаются ревматоидный артрит, инфекционный, реактивный артрит и подагра. Каждый из них протекает по-своему и лечится разными методами.

Ревматоидный артрит

Это заболевание диагностируется по характерным симптомам, а также на основании рентгеновских снимков и изменений в анализах. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов на обеих ногах.

Суставы отекают, краснеют, их подвижность ограничивается, человек испытывает боль средней интенсивности. При этом после физической нагрузки скованность и боль уменьшается.

Причины

Причиной ревматоидного артрита являются аутоиммунные нарушения в организме человека.

При них иммунная система атакует суставные ткани, воспринимая их как чужеродные.

Часто это воспаление развивается через пару недель после перенесенного ОРЗ или ангины.

Лечение

При появлении самых первых признаков срочно необходимо обратиться к ревматологу. Это заболевание неизлечимо, но возможно значительно уменьшить проявления признаков воспаления при помощи лекарств или синовэктомии (хирургического лечения). Это поможет вовремя приостановить прогрессирование артрита и улучшить самочувствие.

Назначаются базисные противоревматические препараты (азатиоприн, левамизол, циклоспорин, месалазин, диксициклин и многие другие) и биологические агенты (ембрел, кинерет, хумира, ремикад, оренция).

Подагра

Это заболевание называют болезнью мясоедов из-за того, что оно возникает в результате оседания в суставах вещества, которое образуется при обмене пуринов. Именно их особенно много содержится в мясе. Чаще всего подагрой болеют мужчины среднего возраста.

Симптомами является внезапная и очень острая, рвущая, жгучая или пульсирующая боль в суставе. Особенно боль усиливается ночью, а к утру ослабевает. Сустав становится багрово-красным и опухает. Приступы длятся по 3-4 дня до шести раз в год и провоцируются чрезмерным потреблением жирной пищи и мяса, приемом алкоголя.

Нередко запущенную подагру сопровождает отложение уратов в почках, что приводит к пиелонефриту и мочекаменной болезни.

Лечение подагры

Для лечения в первую очередь необходима диета с ограничением мяса и лекарственные препараты, нормализующие обмен пуринов. Для купирования боли используются ибупрофен, вольтарен, нимулид, мовалис, а также лекарство другой группы — колхицин, специальный препарат короткого действия.

Внимание! Конкретные лекарственные препараты должен назначать только врач. Самолечение недопустимо и опасно.

Инфекционный артрит

При таком воспалении беспокоит постоянная боль по время движения. После ночного отдыха возникает ощущение скованности, сустав опухает, кожа становится горячей и краснеет. При этом может сильно повышаться температура тела.

Этот вид артрита возникает вследствие инфекции. Она могла попасть прямо в сустав пальцев или с током крови из других органов. Потому мимо местных симптомов возникают и общие признаки заболевания организма:

  • повышение температуры тела,
  • озноб,
  • головная боль,
  • общая слабость.
Лечение артрита, вызванного инфекцией

Лечение инфекционного артрита зависит от причин, его вызвавших. При этом воспалении важно обнаружить и вылечить основную инфекцию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Потому обязательно назначаются антибиотики либо широкого спектра действия, либо согласно результатам анализов: пенициллины (оксациллин, ампициллин).

Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, диклофенак, ибупрофен.

Остеоартроз

Для этого заболевания характерна тупая боль, которая обычно беспокоит днем. Она усиливается после длительного стояния и при физической нагрузке. После отдыха и утром заметно уменьшается. В суставах периодически могут появляться хруст и пощелкивание. Палец отклоняется в сторону, теряет подвижность и деформируется. Нередко деформированный сустав дополнительно травмируется неудобной обувью.

Для уточнения диагноза врач назначает рентгенографию и анализ крови, чтобы проверить содержание мочевой кислоты.

Лечение

Если заболевание начать лечить вовремя, то можно обойтись ортопедической обувью, массажами, грязелечением, плаванием, физиотерапией. Уменьшению боли способствуют инъекции местного анестетика. Для уменьшения воспаления используются кортикостероиды.

Бурсит

Почему еще может возникать состояние, когда болит большой палец на ноге? Еще одна из вероятных причин — бурсит. Это воспаление плюснефалангового сустава большого пальца, которое возникает в результате травм и микротравм (неудобная обувь), а также распространения воспаления с окружающих тканей.

Поначалу для него характерно появление на наружной стороне большого пальца безболезненного опухолевидного образования — «косточки» или «шишки». Сустав искривляется, отодвигаясь вовне от других пальцев.

Только через несколько месяцев появляется боль по подошвенной поверхности стопы и в области воспаленного сустава. На подошве образуются болезненные натоптыши.

Причины

Причиной бурсита являются нарушения пронации, и большая подвижность плюсневой кости. И них плюснефаланговый сустав большого пальца испытывает избыточное давление в тот момент, когда нога отталкивается от земли. Сухожилия большого пальца постоянно находятся в растянутом состоянии, и это заставляет большой палец выгибаться наружу.

Лечение бурсита

Сустав вылечить проще на тех стадиях, когда он искривлен как можно меньше. Потому необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, не ожидая боли. Для исправления небольшой деформации большого пальца активно используется ортопедическая обувь, меняющая направление действия механических сил.

Если уже возникают боли в пальце, то для снятия их используются противовоспалительные препараты и внутритканевые инъекции. В тяжелой стадии необходима операция.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Выполняя ежедневную работу, занимаясь рутинными делами, мы даже не задумываемся, какая нагрузка приходится на наши ноги. Это становится очевидным, когда по неосторожности или в результате болезни возникает травма – ушиб стопы, ограничивающая передвижение и привычный образ жизни.

Случай ушиба стопы

Что такое ушиб? Почему он возникает?

Ушиб — это повреждение подкожно-жировой клетчатки, кожи, мышц, сосудов и нервных пучков в зоне пострадавшего органа без видимых анатомических нарушений.

При данной травме, в отличие от перелома, костные структуры, сухожилия, суставные капсулы остаются целыми. Страдают лишь мягкие ткани.

Ушиб голеностопного суставаПри ушибе стопы нередко повреждается ещё и связочный аппарат голеностопного сустава, тогда травма становится сочетанной и требует более тщательного медицинского наблюдения.

Патология может возникать из-за падения тяжёлого предмета с высоты на конечность, неловкого движения и ударения стопы о неподвижный объект, столкновения при дорожно-транспортном происшествии, при перегрузке стоп во время тренировок у профессиональных спортсменов, сдавливания, скручивания, прыжка с высоты.

Характерные признаки травмы

При значительной травме в течение нескольких минут (при небольшом ударе — спустя 10–15 минут) появляются следующие симптомы:

Опухание стопы

  1. Боль в стопе в месте травматизации, усиливающаяся при движении ступни.
  2. Отёк мягких тканей, конечность увеличивается в размере.
  3. Повышение температуры тела в локальной области повреждения: кожа над местом повреждения горячая.
  4. Нарушение функции органа: объём активных и пассивных движений в стопе ограничивается, пациенту больно стать на ногу.
  5. Образование кровоподтёков, гематом: они формируются при повреждении сосудов, иногда отсрочено. Через несколько дней на месте сосудистых разрывов и кровоизлияний образуется синяк.
  6. Неврологические расстройства в стопе: при травматизации и сдавливании нервных волокон и корешков могут наблюдаться парестезии, ощущения «ползания мурашек», онемения, чувство жжения и другие неврологические проявления. При уменьшении отёка и прекращении давления на нервные окончания данные симптомы уменьшаются и проходят.

Когда в стопе возникает резкая боль, она сильно опухла, образовалась гематома, пациент, предполагая самое страшное, нередко подозревает у себя не просто ушиб, а более серьёзное повреждение — перелом. Как отдифференцировать эти патологии?

Как отличить ушиб от перелома?

При повреждении костей и переломе возникают следующие симптомы, которые никогда не наблюдаются при ушибе стопы:

  1. Чрезмерная подвижность в области повреждения, неестественное выгибание и сгибание травмированной конечности.
  2. Крепитация в зоне поражения: если осторожно прощупать пальцами область травмы, можно услышать характерное потрескивание, свидетельствующие о наличие перелома, этот звук напоминает хруст снега.
  3. При открытом переломе наблюдаются костные отломки в ране, при переломе со смещением – неестественное положение конечности.

Переломы стопы

Для более точной и профессиональной дифференциальной диагностики пациенту следует обратиться в травмпункт к специалисту и сделать рентгенограмму в двух проекциях поражённой области. На снимке визуализируются костные структуры, и диагноз будет установлен максимально верно.

Классификация повреждения

Ушибы стопы, в зависимости от локализации патологии, можно классифицировать на повреждения:

  • пальцев;
  • мягких тканей тыла стопы;
  • подошвенной области;
  • пяточной области.

В зависимости от того, есть ли травма кожных покровов, различают:

  1. Ушиб с травматизацией кожных покровов в виде ссадин, царапин, открытых ран.
  2. Ушиб без травматизации кожных покровов с сохранением их целостности.

Первая помощь

Лед при ушибе стопыКаждый человек должен знать, что делать при такой травме, как оказать первую помощь и не растеряться в экстренной ситуации. Чёткими, слаженными действиями каждый может помочь при ушибе не только себе, но и окружающим. Ведь от того, насколько правильно будет оказана первая помощь сразу после возникновения ушиба, зависит скорость и успех в дальнейшем лечении и восстановлении.

Доказано, что при грамотно оказанной первой помощи в течение первых 10–15 минут от момента травматизации конечности, сроки временной нетрудоспособности и период восстановления сокращается почти на 40%.

Если человек на Ваших глазах получил травму стопы и по всей вероятности это ушиб, следует:

Покой ноге

  1. Вызвать скорую помощь (без медицинского образования довольно сложно поставить верный диагноз и отличить травматизацию мягких тканей от вывиха или перелома, во избежание неверной диагностики нужно прибегнуть к помощи специалистов).
  2. Обеспечить человеку покой: уложить на ровную поверхность, повреждённая конечность должна находиться чуть приподнятой, можно подложить под ногу жёсткую подушку. Поза должна быть удобной пациенту и именно такой, в которой он испытывает меньшие болевые ощущения.
  3. Приложить к отёкшей стопе холод на 20 минут. Это может быть лёд, завернутый в ткань, либо замороженная курица или кусок мяса из морозильника, также обёрнутые в полотенце, бутылка с охлаждённой водой. Холод позволит снизить отёчность тканей, не даст развиться еще больше воспалению, уменьшит боль.
  4. При имеющихся на тыльной стороне стопы, пальцах или на подошве снизу повреждениях кожных покровов (ссадин, царапин, ран), следует обработать их перекисью водорода, обеззаразить йодом или зелёнкой.
  5. При нестерпимой боли или выраженном возбуждении пациента можно дать таблетку обезболивающего: Но-шпа, Дротаверин, Спазматон, Кеторолак.

Многие врачи рекомендуют не принимать самостоятельно до приезда скорой помощи никаких медикаментов, поскольку может искажаться клиническая картина заболевания. Поэтому обезболивающее следует принимать до приезда скорой лишь в исключительных случаях при сильном болевом синдроме.

Лечебные мероприятия

Медицинские работники проведут диагностику и в случае подтверждения ушиба стопы без осложнений в виде разрыва или растяжения связок или сухожилий, наложат давящую повязку на 2–3 дня, порекомендуют сохранять полный покой и не нагружать конечность, а также назначат медикаментозные препараты:

Наложение повязки на стопу

  1. Анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты: Найз, Нимесил, Индометацин, Мелоксикам, Но-шпа – по 1 таблетке при выраженном болевом синдроме (не больше 2–3 таблеток в сутки).
  2. Мазь с противовоспалительным компонентом: Индометациновая, Ультрафастин.
  3. Мази и гели с рассасывающим эффектом: Гепариновые, Сабельник-эвалар, крем 911 для суставов.
  4. Сборы и травы лекарственных растений, направленных на восстановление костно-суставной патологии и мягких тканей после повреждения, реализуемые в аптечной сети. Их можно заваривать и пить вместо чая: трава сабельника болотного, сырьё хвоща полевого, листья смородины чёрной, сбор «Суставит».

Пациенты с ушибом стопы госпитализации в стационар, как правило, не подлежат, лечение осуществляется в домашних условиях, но под амбулаторным наблюдением врача — травматолога. Лечение может составлять 14 дней, иногда при повреждении связочного аппарата — сроки восстановления удваиваются до 30 дней.

Мазь на стопуПосле 2–4 дней от момента травмы врач порекомендует согревающие компрессы на основе морской соли или мазей, в состав которых входит пчелиный, змеиный яд, красный перец (Випросал, Капсикам, Жабий камень с маслом рыжика).

Адекватная терапия в первые несколько дней от момента повреждения стопы позволит пациенту почувствовать, что боль и отёк конечности проходит, двигательная активность постепенно восстанавливается.

Восстановление после ушиба стопы

Реабилитация при ушибе стопы в амбулаторных и домашних условиях включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. Пациентам показаны:

УВЧ стоп

  • электрофорез с лидазой, новокаином, гидрокортизоном на поражённую область;
  • УВЧ;
  • парафин;
  • озокерит;
  • ультразвук;
  • ЛФК (посильные нагрузки и разработка сустава под контролем специалиста);
  • массаж.

Восстановиться после травмы помогают методы нетрадиционной медицины, широко применяемые среди пациентов в домашних условиях:

  1. Сок алоэ необходимо смешать с мёдом в пропорциях 2:1, втирать в поражённую область не реже в день. Свежий сок алоэ с мёдом можно принимать и внутрь до еды по 1 чайной ложке на протяжении 10–14 дней.
  2. Снять отёк помогает уксус, разведённый в кипячёной воде (1 столовая ложка на 500мл воды). Следует смочить ткань в приготовленном растворе, отжать и прикладывать к ушибленному месту до высыхания ткани несколько раз в день.
  3. Свежевыкопанный корень лопуха, корни сабельника, траву хвоща, взятых в пропорции 1:2:1 измельчить до кашицеобразного состояния и прикладывать в виде компресса на 10 минут 1 раз в день.

Возможные последствия от ушиба стопы

При возникновении данной патологии, во время проведённой диагностики и адекватной терапии можно не переживать о последствиях и осложнениях: функция органа полностью восстанавливается и болезнь уходит безвозвратно.

Остеоартроз

Но если запустить болезнь и не придать значения травме стопы, возможны следующие осложнения, грозящие нарушением функции органа и даже инвалидностью:

  • гемартроз;
  • остеоартроз;
  • сдавление нервных окончаний с развитием парезов и парестезий.

Не стоит относиться к ушибу стопы халатно и уповать на то, что болезнь  «сама пройдёт».  Любая травматизация мягких тканей без адекватной диагностики и лечения может приводить к нарушению функции органа и развитию осложнений.

При возникновении боли, отёчности, гиперемии в результате травмирования области стопы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Александра Павловна Миклина

  • Артрит суставов стоп
  • Диагностика плоскостопия
  • Ушиб в области челюсти
  • Ушиб области ключицы
  • Судороги и спазмы в стопе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий