Хронический одонтогенный остеомиелит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины возникновения патологии
  • Чем это опасно
  • Классификация
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия и осложнения
  • Профилактика

Причины возникновения патологии

Основной фактор что приводит к активизации остеомиелита в пяточной кости это попадание в костные структуры микроорганизмов, которые вызывают гнойные образования. Инфицирование происходит непосредственно контактным путем через травмы нижних конечностей, может возникнуть в результате ранее проведенной операции, в случае переломов в костях, растяжении внутренних тканей. Серьезная физическая травма, полученная при повреждениях способна вызвать нагноение мышечных волокон, которое может проникнуть глубже и начнет воздействовать на пяточную кость.

Повреждения кровеносных сосудов в пределах стопы также могут вызвать гнойное образование. Также воздействуют факторы заболеваний вирусного типа, определенные нарушения, связанные с изменениями в работе различных систем организма.

Как выглядит остеомиелит пяточной кости

загрузка...

Чем это опасно

Не вовремя оказанное лечение может спровоцировать длительный воспалительный очаг. Участки костной ткани могут быть серьезно склерозированы и подвержены деформации. Это вызывает более расширенное участие в воспалении мягких тканей стопы.

В дальнейшем образовывается гнойный свищ, который может проходить глубоко в кость, а также довольно обширная полость с гнойным содержимым. Все это делает человека временно нетрудоспособным и серьезно ограничивает передвижение. В некоторых случаях человек может получить инвалидность 3 группы.

Чем опасна болезнь для пятки

Классификация

Различают два основных типа заболевания:

  1. Острый остеомиелит. Болезнь развивается стремительно, увеличиваются шансы появления абсцессов, воздействие на костную ткань более сильное.
  2. Хронический остеомиелит. Развитие болезни протекает в постоянной форме, могут возникать патологии крови, при ослаблении иммунитета перерастает в острую форму.

Хроническая форма в свою очередь подразделяется на несколько основных видов:

  • Вторичный гнойный остеомиелит.
  • Травматический.
  • Атипичный (протекающий бессимптомно).

Существует классификация по степени воздействия на кость:

  1. Легкая форма. Наблюдается отек и подъем температуры тела, возникает начальная интоксикация окружающих тканей.
  2. Тяжелая форма. Возникает абсцесс и проявляются изменения в тканях, сильные боли с выходом гнойных образований.
  3. Токсическая. Симптомы усиливаются и развиваются стремительно, без оказания оперативной помощи человек может умереть.

Симптомы

В пяточной области мягкие ткани подвергаются глубокой эрозии, с течением времени она формирует язвенное образование. В центре язвы обычно можно увидеть надкостницу, которая в воспаленном состоянии начинает образовывать большие гнойные массы. Наблюдаются такие симптомы:

  • В пятке начинает проявляться болезненность мышц.
  • Возникает сильный отек.
  • Кожа становится красноватого оттенка.
  • Образовывается язва в виде свища с выделяемым гнойным содержимым.
  • Может увеличиваться температура тела.
  • На больную ногу невозможно опираться.
  • Болевой эффект в пятке распирающего характера.

Симптомы остеомиелита пяточной кости

Диагностика

При диагностировании необходимо точно выяснить возбудителя инфекции. Для этого берутся на исследования гнойные выделения в ране и кровь пациента. Необходим общий анализ крови для выяснения количества в ней лейкоцитов и нейтрофилов.

После этого необходимо пройти рентгенографию для ознакомления и проведения анализа состояния пяточной кости. В случае ее склерозирования может быть замечено сужение канала костного типа.

Снимок остеомиелита

Дополнительно может понадобиться томография всей стопы для уточнения гнойных очагов. Также томография поможет отразить степень поражения и все воспалительные участки.

Лечение

  1. Антибактериальная терапия. Заключается в интенсивном применении средств уничтожающих болезнетворных микроорганизмов. Для этого используются антибиотики в зависимости от возбудителя инфекции.
  2. Ликвидация гнойных очагов. Осуществляется вскрытие для очистки пораженных участков кости и обработки антисептическими препаратами.
  3. Симптоматическая терапия. Ее задача состоит в устранении последствий инфекции: прием обезболивающих средств, вывод токсинов, использование иммуномодуляторов.

Антибиотики

Дополнительно необходим прием витаминных комплексов, воздействие рекомендованных врачом физиопроцедур, соблюдение диеты.

Последствия и осложнения

Тяжелые последствия при остеомиелите пяточной кости и развитие различных осложнений формируются при неполноценном и не вовремя проведенном лечении. Ослабление иммунной системы, болезни внутренних органов и непосредственно возраст пациентов определяют успех восстановления организма. Последствия пяточного остеомиелита:

  • Крайняя степень поражения окружающих мягких тканей в виде абсцесса или флегмоны.
  • Развитие хрупкости костей и неустойчивость к переломам.
  • Возникновение общего заражения крови.
  • Развитие кислородного голодания в тканях (кожа сильно бледнеет).
  • Утрата подвижности из-за развития контрактуры мышц в стопе.
  • Инфекционный артрит.

Профилактика

Лучшим способом предотвращения развития гнойного воспаления это незамедлительное лечение поврежденных тканей. Сюда входит своевременное обращение за профессиональной помощью и строгое соблюдение рекомендаций врачей.

Необходимо знать, что возникновение и пагубность развития инфекции зависят от иммунитета, если организм ослаблен, то он будет восприимчив к новым патологиям. Иммунитет нужно укреплять полноценным питанием и правильным образом жизни. Стремитесь не допускать развития хронических заболеваний и оперативно воздействуйте на любые очаги инфекций в организме (гнойные раны).

Острый и хронический гематогенный остеомиелит: причины и лечение

гематогенный остеомиелитГематогенный остеомиелит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом костного мозга и разрушением кости.

Данное состояние может возникнуть при наличие в организме любых инфекционных возбудителей, опухолевого процесса и условно-патогенной микрофлоры при наличии снижения реакции иммунной системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Факторы риска

Существуют группы риска, к которым относятся люди с несовершенным формированием иммунной системы.

К ним относятся:

  • дети до 7 лет в связи с несформированным до конца костным мозгом и костной тканью;
  • люди с врожденными или приобретенными иммунодефицитами;
  • люди пожилого возраста;
  • больные с сепсисом;
  • люди с хронической инфекцией;
  • больные с опухолевыми заболеваниями.

У детей первого года жизни входными воротами для инфекции служат микротрещины и травмы слизистой оболочки рта и носа.

Немаловажным фактором развития заболевания, является поражение слизистых респираторными инфекциями.

Гематогенный остеомиелит может возникать у детей и взрослых любого возраста при наличии туберкулеза в организме.

Чтобы предотвратить попадание возбудителя туберкулеза из легких в костный мозг, необходимо придерживаться назначенной врачом схемы лечения, не пропуская приема препаратов.

Гематогенный костный остеомиелит костей черепа, часто может быть связан с такими заболеваниями, как:

  • отит;
  • этмоидит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • дакриоцистит;
  • гнойный пародонтит.

Стастика остеомиелита

Формы заболевания

Выделяют две формы гематогенного остеомиелита:

  1. Острая форма чаще всего наблюдается у детей, подростков и людей среднего возраста. У людей с наличием иммунодефицитных состояний, в большинстве случаев, наблюдается хроническая форма.
  2. Хронический гематогенный остеомиелит также может встречаться у людей пожилого возраста. Данная форма также характерна для людей с наличием хронических заболеваний организм.

Стадии развития болезни

Развитие гематогенного остеомиелита начинается с воспалительного процесса в костном мозге и может заканчиваться прорывом продуктов воспаления через кожу.

В зависимости от поражения органов и тканей, выделяют несколько стадий развития заболевания:

  • развитие воспаления костного мозга;
  • формирование костного абсцесса;
  • воспаление периостных тканей и развитие гнойника;
  • формирование флегмоны в межмышечных футлярах;
  • развитие свища и прорыв гнойного содержимого.

Во время первой стадии патогенные микроорганизмы и измененные клетки организма попадают с током крови в костный мозг. Именно там их находят собственные клетки иммунной системы и атакуют их.

При этом развивается воспалительный процесс, который захватывает все больше костных клеток.

В следующей стадии заболевания воспалительный процесс преобразовывается в расплавление клеток кости и костного мозга. На месте полости, в которой находится костный мозг, формируется гнойный абсцесс.

схема развития

Продолжая расправлять костные клетки, гематогенный остеомиелит распространяется на надкостницу и хрящ, формируя в них воспаление и периостальные абсцессы.

После того, как гной окончательно расплавит надкостницу, он прорывается в мягкие ткани, задерживаясь в мышечных футлярах и формируя флегмону.

Большое количество гноя в кости и мягких тканях может привести к образованию свища, через который гной и некротизированные массы кости выходят наружу через отверстие в коже.

Формированием свища и выходом гноя наружу чаще всего заканчивается острый период заболевания. При хронической форме заболевания формируются небольшие флегмоны, которые не приводят к развитию свища, а остаются в мягких тканях.

Клиническая картина

Проявления гематогенного остеомиелита могут быть различными, в зависимости от формы, стадии заболевания и состояния организма человека.

Острая форма в стадии воспаления проявляется общими симптомами интоксикации:

  • высокая температура;
  • обильное потоотделение;
  • слабость.

При дальнейшем развитии заболевания, наблюдается слабость при движениях (локализация зависит от пораженной кости), быстраясимптомы остеомиелита утомляемость, сохраняется высокая температура.

Если поражены кости нижней конечности, человеку становится трудно передвигаться. Если поражена нижняя челюсть – нарушается жевательная функция. При большой площади поражения кости могут наблюдаться патологические переломы.

В острой фазе заболевания возможно формирования свища, через который выходит гной. После выхода некротических масс и остатков гноя, наблюдается резкое снижение температуры, исчезает чувство дискомфорта.

При недостаточном лечении острой фазы заболевания, гематогенный остеомиелит переходит в хроническую форму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хроническое течение гематогенного остеомиелита характеризуется постоянным незначительным повышением температуры до субфебрильных цифр.

Также в хронической форме заболевания наблюдается постоянная слабость, медленная, но ощутимая утомляемость мышц, дискомфорт при движениях.

Если хроническая форма наблюдается у детей грудного возраста или у людей пожилого возраста, ее достаточно трудно диагностировать.

Современный подход к диагностике

Важным диагностическим критерием гнойного остеомиелита является повышение температуры. У человека с гнойным остеомиелитом температура может достигать 38,5°С — 40°С.

Однако заболевание может протекать практически бессимптомно – у людей с иммунодефицитами температура тела может либо оставаться на нормальном уровне, либо понижаться в связи с истощением иммунной системы организма.

Хроническая форма также протекает с незначительным подъемом температуры тела.

Особенностью диагностики гематогенного остеомиелита, является сложность в распознавании данного процесса. При наличии гнойных образований на коже, достаточно сложно понять, откуда появилось данное образование и какой глубины оно достигает.

Заподозрить гнойный остеомиелит можно при наличии следующих образований:

  • флегмона;
  • абсцесс;
  • периостит;
  • прорыв гнойника и длительное выделение гноя.

разрушение коленаКроме клинической картины немаловажное значение имеет лабораторная и инструментальная диагностика.

Так, лабораторные анализы помогут обнаружить в организме воспалительный процесс. Анализ крови на специфическую флору поможет выявить возбудителя заболевания и назначить необходимые антибиотики.

Из инструментальных методов диагностики наиболее информативными являются рентген и КТ. Рентген исследование позволит увидеть патологический процесс. С помощью измерения плотности кости, можно узнать степень ее разрушения.

КТ позволит врачам узнать степень поражение кости и прилегающих к ней тканей. Это позволит определить объем необходимого хирургического вмешательства.

От своевременности диагностики заболевания зависит успешность лечения остеомиелита.

Терапия нарушения

К основным задачам лечения гематогенного остеомиелита относятся:

  • устранение возбудителя заболевания;
  • остановка воспалительного процесса;
  • удаление некротизированных тканей;
  • восстановление утраченной функции.

Для эффективного лечения может применяться медикаментозная терапия, хирургическое лечение и комбинация данных вариантов.

Исключительно медикаментозная терапия назначается пациентам на начальных стадиях.

В качестве лекарственных средств применяются:

  • специфические и неспецифические антибиотики;
  • стероидные и нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • минеральные комплексы.

Хирургическое лечение направленно на устранение гноя, некротизированных масс и устранения нежизнеспособных тканей.прием таблеток

Также применяется протезирование, которое позволяет установить специальные штифты вместо поврежденной кости и сделать пластику удаленных мышц.

При наличии свища, свищевой ход промывают антибактериальными растворами и ставят дренажи, благодаря которым гнойное содержимое выходит наружу.

Какими осложнениями чревато заболевание?

Индивидуальная чувствительность к антибиотикам не всегда позволяет подобрать адекватную антибактериальную терапию для конкретного пациента.

Недостаточная ревизия свищевого хода, кости и прилегающей к ней мягких тканей, может способствовать размножению патогенной микрофлоры в очаге воспаления. Все это приводит к тому, что заболевание продолжает развиваться в хронической форме.

После проведения хирургического вмешательства не всегда удается восстановить функцию кости и мягких тканей. Это создает предрасположенность к учащению переломов, нарушению функции (жевательной, опорной, двигательной).

Профилактика заболевания

Профилактика болезни состоит в выполнении простых правил контроля состояния здоровья.

К ним относятся:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • полноценное лечение хронических заболеваний;
  • проверка состояния здоровья раз в полгода.

Гематогенный остеомиелит – это неспецифическое заболевание, которое может развиться в любом возрасте.

Чтобы предотвратить его развитие, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно посещать терапевта для профилактических осмотров.

Оссалгия: определение и описание симптомов

Оссалгия подразумевает собой боли в костях или суставах, которые сопровождают основные заболевания. Данное явление может встречаться у любого человека, независимо от пола и возраста.

Боли, как правило, проявляют себя постепенно и умеренно, в связи с этим часто люди могут не обращать внимание на незначительные болевые ощущения. Однако важно не игнорировать боль, а вовремя помочь организму избавиться от неприятных симптомов, так как ее появление может быть связано с очень серьезными болезнями, в том числе онкологического характера.

Через определенный промежуток времени болезненность обычно становится сильнее и дает о себе знать в ночной период. Также пациент может ощущать боли во время движений или выполнения легких физических упражнений.

Если вовремя не начать лечение, болевые ощущения начинают проявлять себя не только по ночам, но и в любое другое время в течение дня. Как правило, многие люди обращаются за медицинской помощью к врачу только когда боль становится невыносимой, через несколько месяцев после проявления неприятных симптомов. Между тем запускать скрытую болезнь, так как оссалгия на поздней стадии лечится очень трудно.

Почему возникает

К причинам появления болевых ощущений в суставах можно отнести следующие факторы:

  • Излишняя масса тела. Лишний вес провоцирует нарушение обмена веществ по причине высокой нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
  • Тяжелые нагрузки. Из-за высоких нагрузок в костной ткани исчезают питательные вещества. В результате костям не хватает строительного материала.
  • Старение организма. В более пожилом возрасте в костных тканях утрачивается коллаген, минеральные вещества и кальций. Из-за этого кости приобретают повышенную ломкость и хрупкость.
  • К болям приводят всевозможные виду травм, в том числе переломы и ушибы.
  • Боевые ощущения могут возникать при длительном приеме гормональных лекарственных средств, которые используются при лечении онкологических заболеваний.
  • В случае недостатка в организме витамина D у пациента развивается остеомиелит, который приводит к размягчению костных тканей.
  • Наличие инфекционных болезней. При сифилисе и туберкулезе пациент также ощущает боль.

Симптомы оссалгии

Симптомы оссалгииПризнаки оссалгии определяются клиническим проявлением основных заболеваний, на фоне которых образуются боли. Чаще всего пациент ощущает слабо выраженные боли в костях.

У детей симптомы оссалгии в костных тканях могут проявляться периодически через определенный промежуток времени.

Во время визуального осмотра врач не может выявить точную причину болей. Рентгенологическое исследование также не предоставляет подробную информацию по заболеванию.

Чтобы диагностировать болезнь, проводят биохимический анализ крови, который может указать на явное нарушение в организме.

  1. Если пациент жалуется на боли, первым делом врач проводит клинический осмотр больного.
  2. Далее проводится лабораторный анализ крови с целью выявления нарушений. При подозрении на наличие инфекционного заболевания также проводится общий и биологический анализ крови.
  3. Дополнительно врач назначает прохождение рентгенологического и ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

При онкологических заболеваниях

Нередко болезненные ощущения могут возникать при онкологических заболеваниях. При развитии болезни боли постепенно становятся сильнее, тогда пациент начинает обращать на неприятные чувства внимание.

Симптомы оссалгииСначала боли проявляются ночью или во время совершения активных движений. Через некоторое время болезненность становится постоянной. Межу тем, если своевременно не обратить внимание на оссалгию, заболевание приобретает более тяжелую форму.

Из-за развития злокачественного новообразования костные ткани ослабевают, что становится причиной частых и серьезных переломов при незначительном травмировании или во время опоры на больную нижнюю конечность.

При недостатке определенных минеральных веществ или нарушении всасывания полезных веществ из желудка и кишечника в организме нарушается обмен веществ. Также к нарушению метаболизма может привести неспособность костных тканей поглощать необходимые питательные вещества.

Второй причиной появления болей может стать нехватка витамина D, который необходим для полноценного усваивания кальция костными тканями.

Нередко подобные проблемы обнаруживаются у людей, которые редко бывают на улице, не употребляют в пищу молочные продукты, а также имеют болезни печени, почек или сахарный диабет.

Как лечится

Боли могут носить как временный, так и постоянный характер. Выяснить причину их появления может помочь эндокринолог, травматолог, гематолог, ортопед или онколог.

Лечение оссалгии проводится только после того, как врач точно выяснит причину болевого синдрома. Терапевт назначает больному обследование и проведение анализов. После получения результатов пациент направляется к узкоспециализированному врачу на основании выявленного диагноза.

Избавление от болевых ощущений заключается в излечении первоначального заболевания, которое обнаруживается у больного. Дополнительно пациент принимает болеутоляющие препараты и лекарственные средства, возобновляющие правильный обмен веществ в костных тканях и нормализующие питание костей.

Для восстановления метаболизма человек должен принимать:

  • Витамины;
  • Хондопротекторные препараты для суставов;
  • Биологически-активные добавки, содержащие необходимые микроэлементы.

диета при оссалгииПосле комплексного лечения боли, как правило, проходят.

В том числе пациент должен пересмотреть свой рацион питания и начать соблюдать лечебную диету. Особенно важно корректировать питание при сильных болях в нижних конечностях. Необходимо уменьшить массу тела, чтобы снизить нагрузку на ноги. Однако важно, чтобы организм получал необходимое количество белков, жиров и углеводов, так как при оссалгии нарушается обмен веществ.

Резко отказываться от того или иного продукта питания не стоит. Нужно только снизить его дозировку и реже употреблять его в пищу. В вечернее время последний прием пищи должен быть не позднее, чем за четыре часа до сна.

Также необходимо максимально уменьшить физические нагрузки на организм и отказаться от переноски тяжелых предметов. Если болевые ощущения в суставах возникают в момент выполнения того или иного физического упражнения, делать их не нужно.

Использование народных средств при лечении

Так как пациент не всегда может точно определить причину появления болезненности и установить наличие конкретного заболевания, народные средства не всегда могут оказывать должный эффект. Как известно, многие болезни могут иметь схожие симптомы, поэтому самолечение при незнании диагноза может нанести серьезный вред пациенту.

По этой причине в первую очередь при появлении болей необходимо обратиться за консультацией к врачу. Который проведет тщательный осмотр, назначит прохождение анализов, после чего определит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Появление возможных осложнений

лечение оссалгииЕсли длительное время игнорировать боль, при оссалгии в костных тканях может образоваться злокачественное новообразование в виде миеломы или саркомы. Опухоль на протяжении длительного периода времени незаметно для пациента размножается и готовится нанести удар по здоровью.

Первоначально больной может начать стремительно худеть и обильно потеть. После этого появляются признаки злокачественного образования.

Заболевание крови также относится к серьезным осложнениям при оссалгии. В том случае, когда больной ощущает боль в момент надавливания на кости, врач может диагностировать острый лейкоз, хронический миелолейкоз или миеломную болезнь.

Данный вид заболевания обычно протекает без видимых симптомов и может развиваться на протяжении нескольких лет. Однако если не начать лечение, осложнение может сказаться на костном мозге. Это в свою очередь провоцирует частые переломы позвоночника и сдавливание спинного мозга.

Чтобы избежать появления оссалгии, необходимо выполнять достаточно простые правила:

  • Носить удобную обувь;
  • Сбалансированно питаться;
  • Каждый день делать физические упражнения, зарядка для суставов;
  • Употреблять в пищу препараты кальция или блюда, в которых содержится данный микроэлемент;
  • Исключить из рациона питания соленые блюда.

Для предупреждения развития заболевания костных тканей необходимо при первых же признаках той или иной болезни обратиться за помощью к врачу.

Видео в этой статье предлагает информацию о природе болей в суставах.

Добавить комментарий