Диагноз вывих коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Опорно-двигательная система человека включает в себя всю совокупность костей и суставов, мышц и связок, нервных окончаний. Заболевания опорно-двигательного аппарата подразделяют на первичные и вторичные, возникающие на фоне прочих недугов. Самостоятельные же можно подразделить на болезни суставов, костей и позвоночника. К первым относятся артриты и артрозы, отличающихся причиной возникновения. К поражениям позвоночника относят остеохондроз и спондилез.

Что такое артрит

Артрит — воспалительный процесс в суставе, имеющий инфекционное, дистрофическое или травматическое происхождение. Заболевание может поражать как одну, так и несколько областей. Оно нередко возникает на фоне механических повреждений, из-за высоких нагрузок и переохлаждения. Реактивный артрит вызывается различными инфекционными заболеваниями, ревматоидный — аутоиммунными процессами. Последняя форма отличается симметричным поражением мелких суставов. Одной из причин возникновения воспалительного процесса может являться нарушение метаболизма, при котором прекращается питание хрящевых тканей.

Различные формы артрита имеют как общие, так и специфические симптомы. В первую очередь:

  • отеки;
  • болевые ощущения в пораженной области.

На ранних стадиях неприятные ощущения появляются при физических нагрузках. Усиливаются они в ночное время, по утрам пациент может испытывать чувство скованности. Боль принимает постоянный характер, когда артрит переходит в хроническую форму. Пораженный сустав деформируется, отекает и теряет подвижность.

загрузка...

Лечение назначается, отталкиваясь от формы артрита. Необходимо, чтобы была установлена и устранена причина его возникновения. Терапевтический курс может включать прием препаратов с антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Эффективными являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж, направленные на восстановление подвижных свойств сустава и укрепление мышц.

Чем артроз отличается от артрита?

Артроз — хронический патологический процесс, сопровождающийся изменением состояния суставных поверхностей. Разрушительное действие при этом заболевании наносят дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Хрящ постепенно истончается и разрушается. От артрита артроз отличается отсутствием воспаления.

Основными симптомами заболевания являются:

  • ограничение подвижности;
  • хруст в суставе;
  • боли при физических нагрузках;
  • периодическое появление отечности;
  • деформация.

Развитие воспалительного процесса при артрозе возможно лишь на последних стадиях. Как правило, он имеет непостоянный характер.

Причины появления данного заболевания опорно-двигательного аппарата не установлены. Считается, что дегенеративные процессы развиваются под воздействием генетически обусловленных изменений в организме. Заболеванию более подвержены пожилые женщины. Причиной артроза могут быть постоянные нагрузки на сустав. Первичному артрозу способствует нарушение процессов восстановления хрящевых тканей. Вторичный артроз часто появляется на фоне травм и артрита. Начинать лечение необходимо со снижения нагрузки на пораженный сустав, коррекции веса и выполнения специальных упражнений.

Деформирующий артроз и артрит — широко распространенные в современном мире болезни суставов. Их развитию способствует неправильное питание и малоподвижный образ жизни. По месту проявления наиболее распространенным является артроз коленного сустава, который часто возникает из-за того, что именно ноги подвергаются наибольшим нагрузкам. Так как хрящ не снабжен кровеносными сосудами, под воздействием провоцирующих факторов он может истончаться и разрушаться без последующего восстановления.

Что такое остеохондроз

Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Представляет собой дегенеративно-деструктивный процесс, затрагивающий хрящевые, костные и мышечные ткани. Первые признаки заболевания обычно появляются после 30 лет, но возможно выявление заболевания и в более раннем возрасте.

Существует множество причин, способствующих возникновению остеохондроза:

  • травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • высокие физические нагрузки.

Это заболевание опорно-двигательного аппарата протекает в несколько стадий:

  1. На первой межпозвоночный диск утрачивает часть влаги, из-за чего на его поверхности появляются незначительные дефекты.
  2. На второй — расстояние между позвонками уменьшается, мышцы и связки провисают. Патологическая подвижность позвоночника способствует смещению его элементов.
  3. На 3 стадии межпозвоночные диски выпячиваются, образуя грыжи. Последний этап характеризуется появлением остеофитов на позвонках, что способствует снижению их подвижности. Увеличение количества костных наростов приводит к повреждению нервных корешков и сосудов.

Клиническая картина болезни позвоночника определяется локализацией и стадией патологических изменений. Для шейного остеохондроза характерно появление головных болей, головокружений и шума в ушах. На поздних стадиях может нарушаться зрение, слух и память. Если поражение затрагивает грудной отдел, то наблюдаются боли в области сердца, онемение кожи, боли в спине. При поясничном остеохондрозе болевой синдром локализуется в области крестца, но может распространяться на нижние конечности и усиливаться при движениях.

Развитие патологического процесса сопровождается варикозным расширением вен, нарушением функций органов малого таза, онемением кожи ног и ягодиц. При запущенных формах остеохондроза интенсивность болевого синдрома уменьшается, вместе с тем резко снижается подвижность позвоночника.

На ранних стадиях заболевания лечение начинают с применения консервативных методик. Лекарственные препараты рекомендуется принимать в период обострения. Они снижают выраженность симптомов, устраняют причины возникновения дегенеративно-деструктивных процессов.

Остеохондроз можно лечить с помощью хондропротекторов, НПВС и миорелаксантов. Дополнительно назначаются витамины, восстанавливающие питание тканей. Ангиопротекторы нормализуют кровообращение, повышают тонус сосудистых стенок, ускоряют обмен веществ. Глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Физиотерапевтические процедуры улучшают общее состояние организма, способствуют быстрому выздоровлению. Помимо медикаментозного, существует множество способов лечения позвоночника в домашних условиях народными средствами. Профилактика остеохондроза заключается в санаторно-курортном лечении, выполнении специальных упражнений, правильном питании.

Другие распространенные болезни

Помимо вышеперечисленных, можно выделить еще ряд сложных и опасных недугов:

  1. Спондилез — под этим термином подразумеваются болезни костей и суставов, при которых происходит разрастание тканей. При длительном течении спондилеза позвоночника расстояние между позвонками полностью исчезает, что приводит к появлению дополнительных симптомов. Данное заболевание опорно-двигательного аппарата чаще всего обнаруживается у мужчин старше 45 лет. Основными причинами его развития считаются: метаболические нарушения, длительные высокие нагрузки на позвоночник, возрастные изменения. Медикаментозное лечение спондилеза подразумевает применение НПВП, новокаиновых блокад и анальгетиков. Массаж и лечебная физкультура способствуют восстановлению подвижности позвоночника, укреплению мышечно-связочного аппарата. Хирургические вмешательства проводятся при запущенных формах заболевания. В ходе операции в пораженной области делается разрез, костные наросты удаляются.
  2. Вальгусная деформация пальца стопы — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит искривление плюсне-фалангового сустава. Основной из симптомов — появившаяся косточка, которая приносит массу неудобств. Для лечения могут применяться как хирургические методы, так и устройства-корректоры.
  3. Подагра — накопление в тканях организма отложений уратов, что приводит к появлению острого артрита и образованию подагрических тофусов. Лечение подагры в основном симптоматическое, применяются препараты, воздействующие на механику болезни.
  4. Прочие воспалительные заболевания суставов и костей: остеомиелит, периостит, эпикондилит, синовит и другие. Лечение основано на применении противовоспалительных препаратов.

Количество заболеваний, связанных с суставами, костной и соединительной тканью, позвоночником очень обширно. На портале OrtoCure.ru вы найдете массу полезной информации о симптоматике, диагностике, методах профилактики, способах лечения таких болезней как лекарственными препаратами, так и народными средствами.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Среди травм особое место занимают травматические вывихи, которые характеризуются смещением суставного конца кости с одновременным повреждением капсулы сустава и связок с нарушением функции. Хоть сустав повреждается и не способен выполнять нормально свои функции, кости не повреждаются. Также клиника травмы дополняется повреждением сосудов, кровоснабжающих сустав, возникают разрывы капсулы, сухожилий, нередко мышц в результате перерастяжения. Нормально двигать конечностью человек после такого уже не может.

Причины патологии

Любое повреждение кости или сустава, прежде всего, возникает в результате травмы. Даже такое редкое в травматологии состояние, как перилунарный вывих кисти, является результатом травматического повреждения. Однако, такое явление, как вывих, является результатом высокоэнергитичной травмы. То есть, для того чтобы его получить, необходимо растяжение высокой силы и короткого действия, которое приведет не к перелому, а именно вывиху.

Это может быть падение с высоты своего роста или выше. Часто причиной бывает рывок или автодорожное происшествие, которое приводит в большинстве случаев к вывиху бедренной кости. Нередко причиной вывиха служит удар или чрезмерное разгибание. К примеру, в области нижней челюсти при сильном зевании. Такая ситуация наиболее часто встречается у стариков.

Отдельная история для привычного вывиха, который часто случается в плечевом суставе или нижней челюсти. Причиной подобного служит минимальная нагрузка на сустав, поднятие тяжести. Сустав может выскакивать по несколько раз в день, и человек сам может вправить его назад. Причиной подобного состояния, прежде всего, служит чрезмерное растяжение связок, которые не могут удерживать сустав в нормальном положении.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды вывиха

Есть несколько видов вывихов в суставах, они бывают односторонними или двухсторонними. Есть открытые, когда полость сустава сообщается с внешней средой, и закрытые, если нет повреждения кожных покровов. Не все кости могут подвергаться вывиху, наиболее часто он все же случается в следующих суставах:

Вывих плечевого сустава, он может быть односторонним, реже двухсторонним. Выделяют передний, задний и нижний, все зависит от стороны, куда уходит головка плечевой кости.

Нижней челюсти, бывает с одной стороны, но чаще с двух. Различают передний, задний и боковой.

Локтевого сустава, встречается задний вариант.

Пальца, встречается ладонный или тыльный вывих.

Тазобедренного сустава, встретить такой вывих можно не так часто, его причиной становится высокоэнергитичная травма. Встречается врожденный вариант вывиха. Травматический бывает передним, задним или центральным, когда головка продавливается в вертлюжную впадину.

Коленного сустава, при вывихе происходит смещение костей голени по отношению к бедру. Очень редкое повреждение, сопровождающееся разрывом связок.

Очень опасным является подвывих позвонка. В результате подобной травмы может повредиться спинной мозг.

Вывих ступни встречается вместе с переломом костей голени и щиколотки. Механизм повреждения часто ротационный.

Чрезвычайно редкая патология — вывих таранной кости, встречается в открытом варианте.

Проявления

Симптомы вывиха бывают очень разнообразными, что иногда затрудняет диагностику. Имеют травматические вывихи общие симптомы вывиха, а некоторые аспекты возникают в зависимости от повреждения того или иного сустава. Прежде всего, клиника проявляется болью в области поврежденного сустава. Нарушается его функция, активные движения невозможны, пассивные приносят боль и носят «пружинящий» характер.

При осмотре определяется отек в области сустава, возможны подкожные кровоподтеки. При пальпации определяется напряжение мышц, а в месте, где должна была быть головка, чувствуется западение. Если постучать по оси кости, то боль не возникает, в отличие от перелома. Существенно нарушается конфигурация сустава, он теряет свою привычную форму, сглаженными становятся складки. Если сравнить нормальные костные выступы на здоровой стороне или у другого человека, то в данном случае они будут нарушенными. Последнее очень четко видно на локтевом суставе, при вывихе которого смещается локтевой отросток.

Диагностика

Любой вывих нуждается в своевременном вправлении, но перед этим необходимо подтвердить свой диагноз. Сделать это позволяет рентгенография, которую надо делать сразу после осмотра. На снимке видны практически все травматические вывихи, особенно, если клиника вызывала сомнения в постановке правильного диагноза. Отчетливо виден ротационный механизм повреждения костей, зачастую позвоночника. При помощи рентгена врач способен определить и тип смещения.

Однако, рентген не дает представления о состоянии мышц, насколько произошло их растяжение и есть ли разрыв. Чтобы получить интересующую информацию, надо делать МРТ, но только тогда, когда после вправления есть подозрение на разрыв мышц. Снимок МРТ покажет ушибы сустава, повреждение его капсулы и хряща. Назначается исследование, если имеет место перилуарный вывих кисти, с целью прогноза оперативного вмешательства.

Необходимо делать МРТ при центральном вывихе бедра, когда нужно будет оперировать и вправлять ногу. Все зависит от ситуации, в которую попал человек, выбор метода диагностики остается за врачом.

Первая помощь

После вывиха ногу или руку нужно фиксировать в таком положении, как она есть. Делать самостоятельно, а тем более, вправлять кости категорически запрещено. Если есть рана, то, прежде всего, на нее накладывается повязка, а на сам сустав рекомендовано приложить холод. Часто растяжение скрывает за собой вывих, при любой ситуации человека необходимо доставить в медицинское учреждение для проведения всестороннего и полноценного обследования.

Категорически запрещено вправлять или выравнивать повреждения позвоночника, делать это может только врач по специальной методике, да и то не каждый умеет совершать манипуляции подобного рода.

Необходимо дополнительно дать таблетку обезболивающего, клиника повреждения от этого ничуть не пострадает. Транспортировать человека как попало нельзя, делать это нужно, уложив руку или ногу в максимально удобном и не приносящем боли положении.

Если есть повреждение ступни и вывих таранной кости, необходимо просто наложить повязку и фиксировать ногу в таком положении, как она есть. Прежде всего, человека доставляют в стационар, потом врачи разберутся, что делать дальше, в рану лезть нельзя.

Лечение

Часто вывих просто вправляют на свое место, потом фиксируют при помощи гипсовой повязки. Носить ее необходимо примерно месяц. За это время связки хорошо окрепнут, растяжение капсулы сустава минимально придет в норму. Клиника боли и отечности постепенно уйдет, для этого доктор назначит нестероидные противовоспалительные препараты и противоотечные. Потом присоединяются и хонропротекторы, ведь есть повреждение хряща. Примерно такое лечение назначается при вывихе.

Но его необходимо еще и вправить, делать эту процедуру может только доктор. Происходит все под общей анестезией, ведь нужно достичь максимального расслабления мышц. Вправление должно происходить плавно, без суеты и резких движений, чтобы не привести к перелому. Потом на руку или ногу накладывается гипс, который позволяет на первом этапе исключить движения и восстановиться суставу.

Операция

Когда вывих становится привычным, необходимо только оперативное лечение. Часто оно применяется при открытом повреждении, если есть центральный вывих бедра или ротационный, или любое другое смещение ступни. Оперативное лечение применяется при застарелых вывихах, когда консервативно его вправить уже нет возможности. Прежде всего, развивается подобное в результате рубцовых изменений уже через два дня после получения человеком травмы.

Реабилитация

После того как фиксация выдержана, конечность необходимо реабилитировать, в противном случае, начнутся изменения в суставе, его функция будет полностью потеряна. Применяется комплексный подход, состоящий из лечебной гимнастики, массажа и физиопроцедур.

Гимнастика выполняется постепенно, ногу или руку можно начинать сгибать самостоятельно или с посторонней помощью. Ногу или руку необходимо постепенно двигать в поврежденном суставе, выполнять медленное растяжение мышц и связочного аппарата. Потом, по мере тренированности, амплитуда и нагрузка могут быть расширены больше. Есть много комплексов лечебной гимнастики, и правильное лечение поможет подобрать только специалист. Восстановительное лечение не должно приносить боли, даже если есть просто ушибы.

Массаж дополняет собой лечение, делают его на поврежденном участке и рядом с ним. Он помогает в расслаблении мышц, устраняет постепенно последствия при растяжениях. С его помощью проходят ушибы, улучшается питание и кровоток в месте повреждения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Неотъемлемой частью является физиотерапия, она помогает снять, отечность, восстановить кровоток и улучшить питание поврежденного сустава и мышц. При помощи физиопроцедур, которые выполняются на ногу или руку, лечение дополняется местным воздействием, лекарства проникают глубже в ткани.

Делать можно:

  • УВЧ;
  • диодинамик;
  • ультразвук с добавлением лекарств;
  • электрофорез, можно с Новокаином;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • аппликации озокерита и парафина;
  • ультрафиолетовое облучение.

Подобного рода лечение отлично помогает устранить боль, которыми проявляются ушибы, а также перилунарный вывих кисти.

Вывих не простое состояние, он способен принести много проблем в будущем. От того, как вправлено повреждение и проведена реабилитация, зависит дальнейшая функция сустава. Главное, после травмы не затягивать с визитом к своему врачу и обследоваться, чтобы в случае необходимости устранить вывих как можно раньше.

2016-04-15

Добавить комментарий